Krooninen sairaus

Jos et sydänleikkauksen eteisvärinää tai muu tila, saatat olla huolissaan mahdollisuudesta tarvitsevat verensiirtoa. Vaikka verenkierto on turvallinen ja verensiirron voidaan pelastusvälineet, he myös voivat kuljettaa vakavia terveysriskejä. Yhä verensiirto lääke asiantuntijat sanovat, että pidätetyillä verensiirto on usein paras lääke.

Verenhukka ja muut tekijät aikana sydänleikkauksen voi aiheuttaa anemiaa, hapenpuutteesta kuljettavien punasolujen. Operaation aikana, leikkausryhmä tarkkailee hemoglobiini tai hematokriitti tasolla, jotta et tule liian aneeminen. Jos lääkärit päättävät oman taso on liian alhainen, voit saada verensiirtoa.

Yleisen käsityksen saattaa johtaa sinut uskomaan voit paljon paremmin silloin kun saat verensiirron, mutta se ei aina tapahdu, sanoi Colleen Koch , MD, varapuheenjohtaja tutkimuksen ja koulutuksen cardiothoracic anestesiologia klo Cleveland Clinic Ohiossa. Itse asiassa, sydänleikkauksen potilailla, jotka saavat verensiirtoja eivät tavallisesti tee samoin kuin ne, jotka eivät saa niitä, tohtori Koch totesi.

Onko Veripalvelu Joskus Liioiteltu?

Viime vuosina lääketieteellinen tutkimus on osoittanut, että jotkut sydänleikkauksen potilaat sietävät hemoglobiini /hematokriitti alhaisempi kuin mitä aiemmin uskottiin olevan turvallinen, Koch selitti. Kansallisesti, hän sanoi, verensiirtoon hinnat aikana ja sydänleikkauksen jälkeen ovat laskeneet. Se on hyvä asia, koska veren tarjonta voi vaihdella suuresti eri osissa maata ja tiettyinä aikoina vuodesta.

Tällä Cleveland Clinic ja monia muita keskuksia, sydämen kirurgit menevät hyvin pitkälle välttää verensiirtoon potilasta taas silti varmistaen anemiaa ei tulla vaarallinen, Koch sanoi. Käytännöt vaihtelevat sairaaloiden ja alueilla maan kuitenkin. Aikana sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) leikkaus, esimerkiksi potilaalle yhdellä sairaalassa saattaa annetaan kaksi yksikköä verta, kun taas lääkärit toinen keskus voi päättää olla antamatta samanlaista potilas verensiirtoa.

”Jotkut Ehdottaisin että vaihtelu keinoin tai viittaa siihen, että ehkä jotkut keskukset ovat overusing verta”, hän sanoi. Mukaan toukokuu 2013 tutkimuksessa lehdessä Lancet, puuttuvat selkeät suositukset siitä, milloin transfuse se osallistuu näiden erilaisia ​​käytäntöjä.

Kysymyksiä Tietoja verensiirtojen ja Heart Surgery

Ennen kuin suunnata leikkaussaliin, on viisasta kysyä lääkintäryhmä noin todennäköisyyttä tarvitsevat verensiirto ja onko se voidaan välttää. Tässä muutamia keskeisiä kysymyksiä:

Mitä riskejä mukana Getting Veripalvelun?

Suurimmat riski verensiirron (vaikka vielä harvinainen) on verensiirtoon reaktio, selitti Stephanie Moore, MD, kardiologi Heart Failure ja sydämensiirto Program Massachusetts General Hospital Bostonissa. ”Se on paljon, kuten allerginen reaktio – sinulla on alhainen verenpaine ja nopea syke”, hän sanoi. Se voi vaatia matkan tehohoidossa päästä käsitellään asianmukaisesti. Toinen harvinainen, vakava reaktio kutsutaan verensiirtoon liittyvä akuutti keuhkovaurio (TRALI), joka voi olla hengenvaarallinen. Molempien ehtojen yleensä tapahtuu ihmisille, jotka ovat aikaisemmin ollut verensiirtoja, tohtori Moore sanoi.

Koska verenkierto on tiukasti seulotaan, veri-infektioiden ovat harvinaisia ​​jälkeen verensiirron, mutta sai verensiirron voi silti vaikuttaa henkilön immuunijärjestelmää ja lyhyen aikavälin kykyä torjua infektioita. Tutkimus Annals of Thoracic Surgery, julkaistiin toukokuussa 2013 todettiin, että sydänleikkauksen potilailla, jotka saivat punasolujen verensiirtoja olivat 5 prosenttia todennäköisemmin kehittää merkittävä infektio, mukaan lukien C. difficile koliitti, keuhkokuume ja muut bakteeri-infektioita. Myös Koch sanoi, että ihmiset, jotka saavat verensiirtoja enemmän aikaa tuuletin jälkeen avosydänkirurgian. ”Kun on enemmän komplikaatioita, kuten infektiota ja enemmän aikaa tuulettimella, sinun on yleensä pitempiaikaista sairaalassa”, hän totesi.

Ihmiset, jotka saavat verensiirtoja leikkauksen aikana kohtaavat myös lisääntynyt riski sairastua eteisvärinä jälkeenpäin, Koch lisäsi.

Mitä ennakoidun määrän verenhukan My Surgery?

Se on hyvä idea kysyä kirurgi jos suunnitellun menettely on kaikkein invasiivisia varten erityisesti kunnossa ja kuinka paljon verta voit menettää, Moore ehdotti. Verenhukka riippuu usein yleistä terveydentilaa ja onko olet ollut kirurgian ennen. Ihmiset verenohennuslääkkeitä eteisvärinää ja joilla on maksasairaus tai verihiutaleiden häiriö on suurempi riski lisää verenvuodon. Uudelleen do leikkaus voi myös aiheuttaa enemmän verenhukka.

Mitä voidaan tehdä aikana Heart Surgery veren Loss?

Lisäksi invasiivisia, pienen viillon sydänleikkauksen, on muitakin asioita kirurgit voivat tehdä, jotta vältetään liiallinen veren menetys. Leikkaussalissa, leikkausryhmä voi ryhtyä toimenpiteisiin varmistaakseen, että veressä ei tule liian laimentaa nesteitä, joka alentaa hematokriitti. Myös kone kutsutaan soluksi säästäjä sieppaa verenvuodattaja ja puhdistaa niin se voidaan palauttaa potilaaseen. Välttäminen tietyt lääkkeet voivat vähentää vuotoriskiä samoin. Tällä Cleveland Clinic lääkärit huolellisesti korjata pienimmätkin alueet verenvuodon ennen viimeistelyä leikkausta vähentää tarvetta myöhempään verensiirron tai toisen matkan leikkaussaliin, Koch sanoi.

Onko Mitä voin tehdä, ennen Leikkaus vähentää tarvetta verensiirtoa?

Jos olet aneeminen, mahdollisuudet tarvitsevat verensiirto leikkauksen aikana kasvaa. Joten, Koch sanoi, on tärkeää löytää lähde anemia ja saada se käsitellään ennen kuin menee mukaan veitsi, mikäli mahdollista.

Jos olet verenohennuslääkkeitä eteisvärinää tai muusta syystä, varmista, että ymmärrät milloin lopettaa lääkitystä ennen leikkausta. Vältä NSAID kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin, ym), koska ne voivat myös aiheuttaa verenvuotoa ongelmia leikkauksen jälkeen. Jos ottaa päivittäin aspiriinia, muista keskustella oman kirurgi onko sinun pitäisi lopettaa sen ennen leikkausta.

Moore ehdotti lähestyy leikkaus kuin olet koulutuksessa. Varmista, että olet pysyä mukana lääkkeitä, syö hyvin, ja saada asianmukaisen hoitamisen. Pysyminen mahdollisimman terveellisiä ennen leikkausta, hän sanoi, voi kääntää hyvän lopputuloksen jälkeenpäin.