PLoS ONE: Tietämys Kohdunkaulan syöpä ja Esteet Screening Program naisten keskuudessa Wufeng County, High-esiintyvyys Region kohdunkaulasyövän Kiina
tiivistelmä
Tarkoitus
Kohdunkaulan syövän seulonta on tehokas keino vähentää esiintyvyys ja kuolleisuus kohdunkaulan syövän, mutta seulonta osallistumisprosentti kehitysmaissa on kaukana tyydyttävästä, erityisesti maaseudulla alueilla. Wufeng on alue korkea kohdunkaulan syövän esiintyvyys Kiinassa. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia kysymyksiä, jotka koskevat kohdunkaulan syövän ja seulonta sekä tekijöitä, jotka vaikuttavat naisten halukkuutta tehdään kohdunkaulan syövän tutkimus Wufeng alueella.
Osallistujat ja menetelmät
poikkileikkaus tutkimus naisista oli määrittää tietouttaan kohdunkaulan syövän ja seulonta, demografiset ominaisuudet ja esteitä seulontaan.
tulokset
naiset, jotka olivat halukkaita käymään seulonnat oli korkeammat tiedon taso. ”Ahdistunut tunne, kun tauti diagnosoitiin” (47,6%), ”Ei oireita /epämukavuutta” (34,1%) ja ”En tiedä etuja kohdunkaulan syövän seulonnan” (13,4%) oli alkuun kolme syytä kieltäytyä kohdunkaulan syövän seulonnan . Naiset, jotka olivat nuorempia kuin 45-vuotias tai joka oli pienituloisia, positiivinen sukuhistorioita syövän, toisen asteen tai korkea koulutustaso, korkeampaa osaamista ja vähemmän esteitä seulonta olivat halukkaita osallistumaan kohdunkaulan syövän seulonnat kuin naiset ilman näitä ominaisuuksia .
Johtopäätös
on pyrittävä lisäämään naisten tietämystä kohdunkaulan syöpä, erityisesti seulontamenetelmiä, sekä parantaa niiden käsityksiä seulontamenettely varhaista havaitsemista vähentää kohdunkaulan syövän ilmaantuvuus ja kuolleisuus .
Citation: Jia Y, Li S, Yang R, Zhou H, Xiang Q, Hu T, et ai. (2013) Tieto Kohdunkaulan syöpä ja Esteet Screening Program naisten keskuudessa Wufeng County, High-esiintyvyys Region kohdunkaulasyövän Kiinassa. PLoS ONE 8 (7): e67005. doi: 10,1371 /journal.pone.0067005
Editor: Goli samimi, Kinghorn Cancer Centre, Garvan Institute of Medical Research, Australia
vastaanotettu: 9. elokuuta, 2012 Hyväksytty: 16 toukokuu 2013; Julkaistu: 02 heinäkuu 2013
Copyright: © 2013 Jia et al. Tämä on avoin pääsy artikkeli jaettu ehdoilla Creative Commons Nimeä lisenssi, joka sallii rajoittamattoman käytön, jakelun ja lisääntymiselle millä tahansa välineellä edellyttäen, että alkuperäinen kirjoittaja ja lähde hyvitetään.
Rahoitus: Tämä tutkimus jonka myös Key Basic tutkimus- ja kehittämisohjelma Foundation of China (973 Program; nro 2009CB521808) ja tukivat avustuksia National Natural Science Foundation of China (NO. 30973472, 81001151, 81071663, 30973205, 30973184, 81172464, 81101964 ) ja National Major Science and Technology Project (Key New Drug Creation ja Development Program) (nro 2009ZX09103-739). Rahoittajat ollut mitään roolia tutkimuksen suunnittelu, tiedonkeruu ja analyysi, päätös julkaista tai valmistamista käsikirjoituksen.
Kilpailevat edut: Kirjoittajat ovat ilmoittaneet, etteivät ole kilpailevia intressejä ole.
Johdanto
maailmanlaajuisesti kohdunkaulan syöpä on toiseksi yleisin syy syöpään liittyvien kuolemien [1] ja vastaa noin 250.000 vuosittaisen kuolemantapausta [2], joista suurin osa tapahtuu kehitysmaissa [3]. Kohdunkaulan syövän on valvottu kehittyneissä maissa, koska laaja käyttö kohdunkaulansyövän seulontaan järjestelmiä, erityisesti systeemisen käytön Papanicolaou (Papa) kokeena [4], [5]. On huomattava, että maailmanlaajuisesti, kehitysmaista käyttää vain 5% niiden resursseja syövästä, mikä johtaa lisääntyneeseen esiintymiseen ja kuolleisuus näissä maakunnissa.
Kuten monissa muissa kehitysmaissa, Kiina on edessään raskas taakka osalta naisten terveyteen. Kiinan osuus 29% 51.000.000 uutta tapausta kohdunkaulan syövän vuosittain [6]. Kohdunkaulan syöpä riveissä kahdeksas yleisin pahanlaatuinen syöpä naisilla Manner-Kiinassa, jossa Ikävakioitu esiintyvyys (ASIR) 5,15 per 100000 asukasta. Vaikka kohdunkaulan syövän Kiinassa on pieni verrattuna kuin länsimaissa, kuolleisuus on edelleen korkea, etenkin maaseudulla [7].
Monissa kehitysmaissa, kohdunkaulan syövän seulonnat eivät ole käytettävissä tai ovat huonosti saatavilla. Vaikka Kiina on tarjonnut ilmaiseksi kohdunkaulan seulontoja joillakin maaseutualueilla naisilla 35-59 vuotta iässä vuodesta 2009 [8], julkisen vielä ole riittävästi tietoa kohdunkaulan syöpä, ja näin naiset ovat vähemmän halukkaita käymään näytöksiin. Koulutustaso ja väärinkäsitykset saattavat myös osaltaan alhainen seulontaan osallistuminen [9].
Wufeng on tyypillinen pienituloisille maakunta sijaitsee Keski-Kiinassa, joiden yhteenlaskettu väkiluku on noin 208000, joka sisältää 96000 naiset. Yli 80% paikalliset asukkaat ovat Tu Vähem-. Tämä on korkean esiintyvyyden alue kohdunkaulan syövän Kiinassa. 1970-luvun alussa, standardoitu esiintyvyys kohdunkaulan syöpä oli 1320,01 /100000, ja kuolleisuus oli 66,03 /100000, mikä oli korkein kuolleisuus Kiinassa [10], [11]. Vuodesta 2004 vuoteen 2005 188 naiset tässä läänissä kuoli pahanlaatuisia kasvaimia (kuolleisuus: 0,96 ‰), joista 46 oli kohdunkaulan syöpä (kuolleisuus: 0,23 ‰) [12].
Wufeng alueella , terveydenhuollon palveluja tarjoavat vain 10 terveyskeskusten jotka kattavat asukkaan 0.210.000. Papa-kokeilla, visuaalinen tarkastukset etikkahapolla, ja colposcopy käytetään nykyään on kansanterveyden klinikoilla Wufeng alueella. Tämä tilanne osoittaa, miten menestys kohdunkaulan syövän seulontaohjelmat riippuu saavuttamisessa asianmukainen kattavuus vähentää kohdunkaulan syövän sairastuvuutta ja kuolleisuutta. Kuitenkin parannukset kohdunkaulan syövän seulonnat eivät riitä lisäämään seulontaan läsnäolo; näin, mitkä tekijät vaikuttavat naisten halukkuutta läpi seulontoja on ymmärrettävä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia tietämyksen kohdunkaulan syövän ja mahdollisia esteitä seulonnan paikallisväestölle.
Materiaalit ja menetelmät
Suunnittelu ja Sample
Tutkimus hyväksyttiin eettisen komitean Tongji sairaala, Tongji Medical College, Huazhong tiede ja teknologia, PR Kiina (https://clinicaltrials.gov; NCT01267851). Kaikki osallistujat esittävät kirjallisen suostumuksensa osallistua tähän tutkimukseen.
Tutkimus palveluksessa poikkileikkauksen muotoilu ja käytetty nonprobability näytteenottomenetelmä kutsutaan mukavuuden näytteenotto [9]. Kaikkiaan 7929 paikallisten naisten rekrytoitiin meidän tutkimuksessa. Kaikkiaan 5936 naisten yli 26-vuotias, jotka olivat seksuaalisesti aktiivisia ja haluavat osallistua kyselyyn, rekrytoitiin vuosien 2006 ja 2008. Lopulta 5929 kyselyt (99,9%) määritettiin olevan voimassa. Kaikki osallistujat hallussaan paikallisia kotitalouksien identiteetin kolmesta kaupungeissa Wufeng County (Caihua kaupunki, Fujiayan kaupunki ja Changleping kaupunki). Ovelta ovelle rekrytointi tutkimuksen ja vapaa-maksu gynekologisia tutkimuksia suoritettiin henkilökunnan houkutella osallistujia keskuksiin. Face-to-face haastattelut tehtiin henkilökohtaisesti koulutettuja tutkijoita. Täytetyt kyselylomakkeet palautettiin suoraan tutkijoille. Kun face-to-face haastattelut, kaikki osallistujat kutsuttiin käymään vapaa gynekologinen tutkimus, mukaan lukien kohdunkaulan syövän seulonnan (silmämääräinen tarkastus etikkahapolla, silmämääräinen tarkastus, jossa Lugolin jodi, colposcopy ja biopsia et al). Emme tarjota yksityiskohtaista tietoa tai koulutusmateriaalia kohdunkaulan syövän ja gynekologisia tutkimuksia ennen tutkimusta.
Toimenpiteet
Kyselylomake koostui 4 osaa: demografiset tiedot, tietoa kohdunkaulan syöpä, halukas osallistumaan kohdunkaulan syövän seulonnan ohjelmia ja mahdollisia esteitä läsnä näytöksessä.
osio kohdunkaulan syövän tietoon koostui 16 tuotetta, mukaan lukien 7 yleinen kohdunkaulan syöpä tietoa kohteita, 4 eriä noin kohdunkaulan syövän seulonnan menetelmä ja 5 kpl noin aikaisin -vaiheessa hoitomuotoja kohdunkaulan syöpään. Kukin oikea vastaus annettiin 1 piste, ja kokonaismäärä mahdollisen pistemäärän tässä jaksossa vaihtelivat 0 16.
Kohdunkaulan syöpä on arka aihe Wufeng alueella. Epäsuorasti arvioida halukkuutensa tehdään kohdunkaulan syövän seulontaa, osallistujat olivat tarpeen vastata kysymykseen ”Haluatko sukulaisille osallistua kohdunkaulan syövän seulonnan?” Käytimme epäsuora kysymys pyritään vähentämään vaikutteita arkaluonteisuuteen aiheen ja naistentautien tutkimus siitä, miten halukkaita osallistujia läpi kohdunkaulan syövän seulonnan [13], [14].
osio mahdollisia esteitä hoitava seulonta sisälsi 8 vaihtoehtoa: (1) Ei oireita /epämiellyttävä tunne; (2) Ahdistuksen tunne, kun tauti diagnosoitiin; (3) pelkää petetyiksi; (4) pelkää kipua seulonnan; (5) Kohdunkaulan syöpä on parantumaton vaikka seulonta on tehokasta; (6) En tiedä eduksi kohdunkaulan syövän seulonnan; (7) Mies paheksuu kohdunkaulan syövän seulonnan; ja (8) Muut: reunaehdot. Osallistujat saivat valita useamman vaihtoehdon.
Vaikka muodollista validointi tätä kyselyä tehtiin, teimme laadunvalvontaa, haastattelija koulutus sekä laaja arvioita koko tutkimuksen.
Data Analysis
Kysely vastaukset kirjattiin kahdesti ja tarkasti kolme kertaa. Sen jälkeen logiikka ja harha todentaminen, määrien logiikan ja poikkeavien arvojen virheitä varmistettu olevan alle 0,2%. Käytimme χ2 testissä tutkia eroja demografiset muuttujat naisten kanssa eri halukkuutta tehdään kohdunkaulan syövän seulontaa. Opiskelijan
t
testiä käytettiin määrittämään oliko eroja tiedon tulokset ryhmien välillä eri halukkuutta. Logistinen regressio käytettiin osoittamaan demografiset tekijät, kohdunkaulan syöpä tiedon taso, ja esteitä seulontaan. Tekijöitä sisältyvät logistisen regressiomallin olivat tulot, ikä, koulutus, suvussa, kohdunkaulan syöpä tiedon taso ja esteitä seulontaan. Kaikki tilastolliset analyysit suoritettiin SPSS 13.0, ja tilastollinen merkitsevyys määritettiin P 0,05.
Tulokset
Demografiset ominaisuudet naisten kanssa eri tasoilla Halukkuus Tehdään Kohdunkaulan syövän
yhteensä 5929 voimassa kyselylomakkeet kerättiin. Iät tutkimukseen osallistuneet naiset olivat 26-65 vuotta. Kuten taulukosta 1, 1692 naista (28,5%) oli vähintään toisen asteen, suurin osa (72,4%) oli vuosittain tuloja yli 560 dollaria, ja 660 oli sukuhistorioistaan syövän. Kaikkiaan 4149 naisten ilmaisseet halukkuutensa osallistua kohdunkaulan syövän seulonnat. Merkittävä ero havaittiin ikä suhteessa naisia eri tasojen valmiutta tehdään näytöstä (P 0,01) niin, että naiset yli 45-vuotiaita olivat halukkaita käymään kohdunkaulan syövän seulonnat.
Merkittävä ero löytyi koulutustasossa osallistujien eri halukkuus (P 0,01); 75,5% naisista, jotka olivat saavuttaneet toisen tai korkea-asteen koulutus oli valmis suostumaan seulontoja verrattuna 68,5% naisista vähemmän koulutusta tasoilla. Naiset, joilla on positiivinen sukuhistorioistaan syövän olivat halukkaita osallistumaan kartoittamisesta kuin ne, joilla on negatiivinen historia (P 0,01).
Naisten Kohdunkaulan syöpä Knowledge Levels
keskimääräinen kokonais tiedon taso pisteet kaikki osallistujat oli 6,91 (SD, 3,42) pois mahdollista välillä 0 16. oli merkitsevä ero koko tiedon taso naisten kanssa eri halukkuus (P 0,01) siten, että naiset, jotka olivat halukkaita käymään seulonnat oli korkeampi tiedon taso. Naiset, joilla on korkea-asteen ja tulotaso oli korkeampi tiedon (P 0,01). Naiset, joilla on positiivinen sukuhistorioistaan syövän olivat todennäköisesti on korkeampi tietoa kohdunkaulan syöpä (P 0,01).
Common Tietämys Kohdunkaulan syöpä
Keskimääräinen tietoa pistemäärän kohdunkaulan seulonnan eriä kaikille vastaajille oli 4,27 (SD, 1,50) pois mahdollista alueella 0 7 ja havaittu merkittäviä eroja välillä eri-ikäisen naisen, koulutusasteilla, tulot, ja sukuhistorioita syövän (taulukko 2). Merkittävä ero havaittiin osalta tietoa kohdunkaulan syövän seulonnat välillä naisten, jotka olivat valmiita käymään seulonnat (keskiarvo, 4,71 [SD, 1,22]) ja ne, jotka olivat haluttomia (keskiarvo, 3,23 [SD, 1,57]; P 0,01 ). Kuten taulukosta 3 sijoituksen 7 yksittäisiä kohteita oli myös merkittävä, jossa seulotaan naiset todennäköisemmin vastata näitä kohteita oikein.
Osallistujat, erityisesti naiset halukas osallistumaan seulonta, oli korkea kognitiivinen taso suhteessa yleiseen tietämykseen siitä, kohdunkaulan syöpä. Useimmat heistä myönsi, että kohdunkaulan syöpä oli parannettavissa, jos havaitaan varhaisessa vaiheessa (80,8%), ja useimmat tiesi, että se voitaisiin estää, joilla on vähemmän seksikumppaneita (80,7%), ylläpitää seksuaalinen hygienia (90,3%), ja syövät enemmän hedelmiä ja vihanneksia ( 78,0%). Vain 40,6% vastaajista tunsi alkuvaiheessa kohdunkaulan syövän (CIN-muutos). Monet osallistujista tiesi, että HPV voi tarttua sukupuoliteitse (53,4%), mutta suhde HPV-infektion ja kohdunkaulansyövän oli huonosti ymmärretty (3,0%).
seulontamenetelmä Kohdunkaulan syöpä
keskimääräinen tieto pisteet koskien kohdunkaulan syövän seulonnan menetelmistä oli 0,53 (SD, 1,27), pois mahdollista alueella 0 4 kaikkien vasteen. Merkittävä ero havaittiin tasojen tietoa kohdunkaulan syövän seulonnan menetelmistä naisten välistä eri tasojen halukkuus (p = 0,01). Kuten taulukosta 3, naisia, jotka olivat halukkaita osallistumaan kohdunkaulan syövän seulonnat olivat tietoisia yhteinen ”Papa” ja ”kolposkopia” menetelmät kohdunkaulan syövän seulonnan (P 0,05).
hoito Early -vaiheessa Kohdunkaulan syöpä
keskimääräinen tieto pisteet koskien alkuvaiheen hoitojen oli 2,11 (SD, 1,69), pois mahdollista alueella 0 5 kaikille osallistujille. Siellä oli myös merkittävä ero naisia eri tasojen valmiutta tehdään seulonta, ja naiset, jotka olivat halukkaita osallistumaan näytöksiin olivat todennäköisesti oikein vastata kysymyksiin, jotka liittyvät ”sähköinen cauterization”, ”leikkaus”, ”cryosurgery”, ”laser” ja ”conization” käsittelymenetelmät (P 0,05).
esteet osallistuminen kohdunkaulan syövän seulonnan
taajuudet esteilmoituksista analysoitiin, ja tulokset on esitetty taulukossa 4. ”Ahdistunut tunne, kun tauti diagnosoitiin” (47,6%), ”ei oireita /epämukavuutta” (34,1%) ja ”En tiedä eduksi kohdunkaulan syövän seulonnan” (13,4%) oli alkuun kolme syytä kieltäytyä kohdunkaulan syövän seulontaa.
Factors Ennakoiva of screening halukkuus
taulukossa 5 on esitetty kertoimet suhdeluvut kanssa logistinen regressio varten ennustajia halukkuutta osallistua kohdunkaulan syövän seulontaan. Merkittävä tekijöistä olivat ikä, koulutus tila, tulot, suvussa syöpä, koko tieto pisteet koskien kohdunkaulan syövän ja määrä esteitä kohdunkaulan syövän seulontaan. Nuoremmat osallistujat (≤45 vuotta), kuin alhaisen tulotason ryhmä, jotka oli toisen asteen tai korkea koulutustaso, jotka olivat positiivisia sukuhistorioita syövän, joilla parempaa tietoa kohdunkaulan syövästä ja ne, jotka koetaan vähemmän esteitä seulonta olivat todennäköisemmin osallistua kohdunkaulan syövän seulonnat.
keskustelu
vaikuttavia tekijöitä halukkuus tehdään kohdunkaulan syövän
Useat tutkimukset ovat korostaneet tiedon taso ja mahdollisia tekijöitä, jotka vaikuttavat seulonta käyttäytymistä naisten keskuudessa eri maissa ympäri maailmaa. Tulokset ovat osoittaneet, että ei ainoastaan demografisia ominaisuuksia vaan myös tietoa kohdunkaulan syöpä voi vaikuttaa kohdunkaulan syövän seulonnan osallistumisesta [15], [16]. Tähän päivään mennessä, edellyttäen halukkuus olennaisena ja ennustava tekijä yksilön käyttäytymisen on saanut hyvin vähän huomiota [17]. Yksi yllättävä ja tärkeä havainto tässä tutkimuksessa on, että suurin osa tutkituista naisista (70%) ilmoitti, että he olivat halukkaita osallistumaan kohdunkaulan syövän seulonnat. Naiset, jotka olivat halukkaita käymään seulonnat oli korkeampi kohdunkaulan syövän tietoa kuin naiset, jotka olivat haluttomia. Kuitenkin molemmissa ryhmissä, suurin osa naisista ei tiedä, että ”HPV-infektio on välttämätön tekijä kohdunkaulan syövän induktio”, ja useimmat oli vähän tietoa seulontamenetelmien ja hoitoja. Olemme koettu tarpeelliseksi popularisoida kohdunkaulasyövän tietämystä Wufeng alueella.
Monet demografiset muuttujat, jotka havaittiin korreloivan kohdunkaulan syövän seulonnan käyttäytymistä aiemmissa tutkimuksissa havaittiin myös korreloivan seulonta halukkuutta tutkimuksessamme [ ,,,0],18] – [20].
Naiset, jotka olivat halukkaita käymään näytöksiin taipumus olla nuorempia ja paremmin koulutettuja ja ovat korkeammat tulot. Tutkimuksessamme samanlaiset tulokset havaittiin kanssa χ2 testi, ja logistinen regressio osoitti, että naiset, jotka alle 45-vuotiaiden olivat halukkaampia tehdään kohdunkaulan syövän seulontaa, vaikka heillä oli pienituloisia, joka ristiriidassa odotuksia.
yleisimmin raportoitu este, joka vaikutti osallistujien halukkuutta osallistua seulonnat oli odotettavissa tuskaisuus jos seulonta paljasti sairaus, joka osoittaa, että ahdistus voi olla negatiivinen motivoijana seulonnan läsnäolo. Tämä tulos on yhdenmukainen aiemman tarkastelun Ackerson [21], joka ehdotti, että ahdistus johtuu tiedon puute tarkoituksen kohdunkaulan syövän seulonnat. Toinen merkittävä este mainitsema osallistujien oli, että ”ei oireita /no epämukavuutta”, mikä tarkoittaa, että merkkejä ja oireita, jotka liittyvät kohdunkaulan syövän voisi rohkaista seulonta käyttäytymistä. Painopiste on terveyskriisejä sijaan sairauksien ehkäisy on osa kiinalaista kulttuuria. Kiinan, kuten useimmat aasialaiset, vierailut lääkäri ei esiinny ellei ole ilmeisiä poikkeavuuksia. Tätä päätelmää tukevat myös aiemmissa tutkimuksissa, joissa kiinalaisten naisten ilmestyi osallistua terveydenhuollon aloitteita syistä sairauden sijaan ennaltaehkäisy [22], [23]. Muita esteitä mukana tietämättä etuja kohdunkaulan syövän seulonnat, pelko petoksen pelko kivun aikana seulonta, sekä mahdollisuus parantumaton kohdunkaulansyövän vaikka seulonta on tehokasta. Nämä esteet kiinnittää huomiomme tarpeeseen laajan julkisen koulutuksen tarkoitus korjata näitä väärinkäsityksiä, jossa korostetaan sitä, että kohdunkaulan syövän seulonnat voidaan havaita syövän esiaste, joita esiintyy varhain aikana syöpä ja voidaan siten lieventää tiettyjä hoitoja. Yllättäen muutama osallistujat ilmoittivat, että heidän miehensä paheksunnasta seulonta oli este, päätelmä on ristiriidassa muiden tutkimusten [24], [25].
Vaikutus Tietämys Kohdunkaulan syöpä on taso Halukkuus läpikäymään kohdunkaulan syöpä Näytökset
tietotasolle noin kohdunkaulan syöpä oli alhainen osallistujien kesken, vaikka naiset, jotka olivat halukkaita osallistumaan näytöksissä oli korkeampi tiedon taso. Tutkimukset eri osaamisalueiden ovat osoittaneet, että tiedon puute kohdunkaulan syöpä näyttää olevan merkittävä este osallistumiseen kohdunkaulan syövän seulonnat [15], [16], [26].
Suurin osa osallistujat oikein tunnustettu, että ottaa useita sukupuolta olevat kumppanit on kohdunkaulan syövän riskitekijä. Suojaava toimia, kuten kulutus hedelmiä ja vihanneksia ja ylläpito seksuaalinen hygienia, tunnistettiin enemmistö naisista. Kuitenkin tietoisuus roolin HPV kohdunkaulan syövän etiologiassa oli alhainen, mikä on sopusoinnussa aikaisempien tutkimusten [15], [27]. Siksi ei ole yllättävää, että vain harvat naiset tiesi, että käyttö HPV-DNA testi kuin kohdunkaulan syövän seulonnan ja hallintatyökalu oli lisääntymässä. Osallistujien tietämystä tason seulonnan menetelmistä ja hoitoja, kaksi tärkeää tietoa kohdunkaulan syöpä, oli hyvin alhainen, mikä osoittaa, epätäydellinen ymmärrystä aiheesta.
Meidän tulokset tukivat myös terveyttä uskomus mallia; naisten tietämystä kohdunkaulan syövän osoitettiin korreloivan osallistuminen kohdunkaulan syövän seulonnat. Vaikka kansallinen kohdunkaulan syöpää seulontaohjelman on edistetty eri alueilla Kiinassa, tiedon puute kohdunkaulan syöpä on edelleen tärkeä tekijä, joka vaikuttaa naisten osallistumista näiden Seulontaohjelmia. Siksi tarkat tiedot kohdunkaulansyöpä on oltava saatavilla niin, että naiset voivat hankkia tietoa kohdunkaulan syövästä, erityisesti riskitekijät, seulontamenetelmiä, hoitoja ja merkitys näytetään säännöllisesti varhaisen diagnoosin. Health tarjoajat, jotka ovat suuri lähde terveyskasvatus, on osoitettu vaikuttavan suuresti naisten seulontaa käyttäytymistä [28], mikä viittaa siihen, että yhteisön terveysalan työntekijät ja muut terveydenhuollon tarjoajat ovat tärkeä osa mitään ohjelmaa, joka pyrkii lisäämään kohdunkaulan syövän seulonnan hinnat.
rajoitukset
osallistujat rekrytoitiin mukavuus- on näytteenotto, nonprobability näytteenottomenetelmä että väistämättä rajoittaa tuloksia. Naiset, jotka osallistuivat kyselyyn rekrytoitiin maaseudulla Wufeng ja leimasi pienituloisten ja alhainen koulutustaso. Siksi tuloksia ei voida yleistää koskemaan kaikkia naisia Kiinassa, erityisesti kaupunkialueilla. Vaikka otoskoko oli hyvin suuri, se oli kätevää näyte olleiden naisten haastattelut saada vapaa gynekologinen tutkimus. Osallistujat saivat vapaasti-maksu gynekologinen tutkimus, jotka sisälsivät kohdunkaulan syövän seulonnan haastattelun jälkeen. Nämä kaksi tekijää saattavat vaikuttaa tilastollinen tulos halusta tehdään kohdunkaulan syövän seulontaa. Haastattelut tehtiin kolme keskuksissa, ja haittaa liikenteen aiheuttamien saattanut häirinneet osallistumiseen. Lisäksi tämä tutkimus oli poikkileikkauksen muotoilu estänyt meitä päätellä todellista suhdetta naisten seulonta käyttäytymistä ja tietämys kohdunkaulan syöpä. Pitkittäinen tutkimus on siis perusteltua täysin tutkia vaikutusta tietoa osallistujan käyttäytymismalleja. Näistä rajoituksista huolimatta tulokset Tämän tutkimuksen tarjota perustan tuleville tutkimus.
Johtopäätökset
Tämä on ensimmäinen tutkimus antaa käsityksen vaikuttavia tekijöitä naisten osallistuminen kohdunkaulan syövän seulontoja maaseudulla alueilla Kiinassa. Tutkimus osoitti, että maaseudun naiset puuttui tietoa kohdunkaulan syövästä ja merkitys kohdunkaulan varhaisen syövän diagnosointiin. Kohdunkaulan syöpä koulutusta tarvitaan antamaan tarkkoja tietoja ja lisätä yleisön tietoisuutta kohdunkaulansyövän seulonnat. Terveyspalvelujen tulisi ottaa aktiivinen rooli asianmukaisten tietojen tärkeydestä seulonnat naisten terveyteen. Tämä tutkimus kiinnittää huomiomme siihen, että sellaisten tietoa kohdunkaulan syöpä saattaa vähentää ahdistusta ja liittyy häpeää seulonnat ja näin edistää osallistumista. Kuitenkin, etteivät kaikki naiset, jotka ovat halukkaita osallistumaan näytöksiin itse tehdä osallistua niihin. Syvähaastatteluja myös perusteltua selvittää, miten naisten halukkuutta siirtoja todellinen osallistuminen näytöksissä [29], [30].
Kiitokset
Haluamme kiittää Jian Shen, Xiong Li, Kecheng Huang, Young marsalkka Wang, FangXu Tang, Dan Liu, Jin Zhou, Xiaoli Wang, Chuanying Huang, Yedong Mei, Xiuyu Pan, Yuting Yan, Ling Xi, Dongrui Deng, Hui Wang, Shixuan Wang, Dan Wang, Quan Mei, Cui Feng , Ming Cao, Chaoyang Sun, Ee Gong, Ye Li, Qian Chen, Ming Yuan, Zhen Zeng, Bo Cao, Yingying Wang, Da Zhu, Shujuan Sun, Mei Gong, ja Yu Qin heidän hyödyllinen apu.