Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Rakas tohtori, olemme Islannista. Tyttäreni oli yhteensä hysterooophotoectomy vuonna 2001, koska teratokarsinoomasolut III ja sen jälkeen hän on käyttänyt contracecptive hormoni pillereitä (Marvelon hetkellä) hormonikorvaushoitoon. Kun viimeinen operaatio vuonna 2002, hän on kasvaimia maksassa, vatsa, ja lantion jotka olivat luultavasti näkymättömiä viime toiminnan ja ei poistettu. Kasvaimet hitaasti kasvaessaan joista suurin on maksassa (5,5 cm MRI 2014). Olen huolissani, jos hormoni pillereitä on lopetettava, mutta hän sanoi, että jos hän lopettaa niitä, hän on kuuma aallot, hiustenlähtö, jne ja hän ei halua vanhetessaan ilman näitä pillereitä. Kysyimme jos hän voi olla näitä kasvaimia poistetaan mutta onkologien Islannissa kieltäytyi suorittaa operaation. Mikä on tehtävä, jotta estetään kasvainten kasvua ja Rick malignisation?

VASTAUS: Jos hänen kasvain oli karsinooma hänen tapaus on varsin merkittävä hänen pitkään hengissä. Eikö ei pahanlaatuinen teratoma? Jos joten en ymmärrä, että hän haluaa hormonikorvaushoito. Voidakseen antaa sinulle enemmän ja parempaa tietoa en tarvitse nähdä häntä patologille diagnoosin kirurgisen materiaalin hänen toiminnasta. Muuten en voi olla varma siitä, mitä olemme tekemisissä! Jos haluat ja voi on myös mahdollista kirjoittaa minulle Tanskan. Koska olen ruotsalainen en ole mitään ongelmia Norja tai Tanska!

Pääsee myös minulle: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx? gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH

ei ole rajoitettu määrä kysymyksiä siellä. Huomaa: NEW SITE!

Lahjoitukset ovat myös aina tervetulleita! Ei määrä on liian pieni, ei määrä on liian suuri!

Kieli ongelma olen käynyt maksu sivusto on ratkaistu.

———- Seuraavat UP ———-

KYSYMYS: Claes-Gustaf Nordquist, MD

Kiitos niin paljon tutkii tyttäreni kotelo ja ystävällisistä tarjous katsomaan histologia raportteja.

mielestäni on mahdotonta, että teratoma oli ei-pahanlaatuinen, mutta ehkä teratokarsinoomasolut oli toimiva diagnoosi. Lisäsin yksityiskohdat asian selvittämiseksi.

Suuri teratoma vasemman munasarja poistettiin kirurgisesti (kokonaan vasemmalla munasarja) vuonna 2000. Histology raportti osoitti joitakin muutoksia, jotka jätettiin huomiotta Venäjän sairaalassa. 2 kuukautta, tyttäreni oli askitesnesteestä, ja joutui sairaalaan osaksi onkologian osastolla kaupungin sairaalassa. Nesteen hänen vatsa vietiin laboratorioon ja syövän vahvistettiin. Sen jälkeen hän toimi: vatsan toinen munasarja, ja kohdun, ja monet rypäleen kokoinen etäpesäkkeiden lantion ja omentum suuret. Hänellä oli avanne, josta vesivatsanestesupernatan- jatkuu ulos, ja lääkärit yrittivät käyttää laskimoon ja intraabdominal kemoterapiaa, mutta tilanne ei parantunut ja he allekirjoittivat hänet kuolemaan.

Menimme Islantiin kanssa avanne ja palaset kudosten jälkeen tämän toisen operaation Venäjällä, joka analysoitiin Islannissa. Sitten hän sai massiivisen 4 kurssia laskimoon kemoterapiaa, ja kun kasvaimien kasvun pysähtyi, hän oli toiminut. Oli erittäin suuri etäpesäkkeiden poistettu, yksi niistä 6 kg ympärille maksassa.

jälkeen Islannin lääkärit määrätty hänelle ehkäisyä varten hormonikorvaushoitoa (ensimmäinen Jasmine, ja nyt Marvelon). Kun kysyin, jos se on oikein käyttää pillereitä, jotka ovat todella ehkäisyvälineet, lääkärit sanovat, että hän voi valita nämä pillerit tai ei, mutta ilman munasarjojen hän on komplikaatiot vanhan naisen. Ja he eivät koskaan suosittele mitään muuta kuin ehkäisyvälineitä.

Alla on 3 histologiaa raportit teratoma kudosten tuotu Venäjältä ja jälkeen 2 toimintoja, Olga oli Islannissa.

Voin lähettää sinulle alkuperäiset Islannin, mutta valitettavasti en tiedä joko Tanskan tai Ruotsin.

Oikeastaan ​​minulla on 2 kysymystä sinulle:

1) on tuumorit poistetaan ja missä jos Sweden.

2) on hän jatkaa pillerit tai hänelle on kuultava asiantuntija onkopsykologista endokrinologian, ja jossa jos Ruotsissa?

tyttäreni voi siirtyä Ruotsiin ja käyttää siellä, hänellä on työkyvyttömyysetuudet ja Islanti maksaa hänelle toimintaa. Ole hyvä, niin ystävällinen antaa meille vihjeen: jossa ruotsalainen sairaalassa on mahdollista poistaa kasvaimia, ennen kuin ne kytketään pahanlaatuinen uudelleen, ja myös koska ne edelleen kasvavan ja hänellä on kipua maksan alueella ja takaisin puolella. Useimmat komplikaatiot tähän toimintaan odotetaan takia 6 cm kokoinen kasvain maksassa.

Kiitos jo etukäteen.

Marina

Hystology raportit

Ilmoita N1

03.07.2001 ( leikkauksen jälkeen Venäjällä) B mikroskooppinen tarkastelu osoittaa: kun materiaali on enimmäkseen kasvainkudoksessa, teratooma sekalaisen kypsiä ja kypsymättömiä alkuperää. Yhteen paikkaan, on normaali munasarjojen kudoksesta osan Tubu ja proksimaalisen parametrial kudoksen vieressä kasvaimen kasvua. Joissakin paikoissa, on vain kasvainkudoksessa kypsä komponentti, kystat jotka joko levyepiteelikarsinooma tai mucinous epiteelin. On kuitenkin olemassa myös laajoja epäkypsä alueilla samanlainen kudos, vaikka neuroectodermal kudosta putket ja primitivum neuroepithelial ympäröivässä kudoksessa. Yhdessä paikassa, on luukudosta. Yhdessä pisteessä on pieni alue, jossa dysgerminoma, mutta alue on liian murskataan olla tarkka. Myös glia aineiden yhteispaino. Ei ole alkion karsinooma, säkki kasvain tai korionkarsinooma löytynyt. On olemassa kaksi kappaletta imusolmukkeista ilman kasvaimen kasvua. Omental kudos ei ole läsnä. Joten, on teratoma sekoitettu kypsiä ja kypsymättömiä alkuperää enemmän kehittymätön kuin kypsä komponentti. On vaikea määritellä kasvaimen kasvua vertaamalla materiaalin ensimmäisestä kuin toisen leikkauksen, se saattaa olla kasvaimen 2 ja voi olla kasvaimen 3.

Ilmoita N2

18.10.2001 (sen jälkeen kun ensimmäinen operaatio Islannissa)

näytteet 11 kasvaimia, jotka poistettiin abdomenal seinän oikean ja vasemman koko vatsa, mistä sisua, lantio, kalvo, lähellä perna, lähellä peräsuoleen, lähellä sigmoideum, aortta bifc, ja retroperitoneum analysoitu.

Mikroskooppinen tutkimus osoittaa: Kaikissa näytteissä on olemassa teramatous kasvaimia, suurin osa on kypsän teratoma alkuperää. Useimmat kasvaimet ovat pieniä kystat kanssa seinät rakentaa eri epiteelin, kuten ihon, endo kohdunkaulan epiteelin ja keuhkoputken epiteelin. Peruskudoksen osassa kasvaimia, on sidekudoksen, rasvakudoksen, ruston, luun, ja hermokudoksen. Yhdessä näytteessä on ryhmiä rappeutuneen soluja, jotka näyttävät olevan edelleen kehittymätön teratoma, mutta elossa pahanlaatuisia soluja ei havaittu.

Raportti N3

14.3.2002 (kun toinen operaatio Islannissa )

näytteet 4 kasvaimia, jotka poistettiin lantion ja vatsan vatsakalvon. Lisäksi apendectomy suoritettiin.

Mikroskooppinen tutkimus osoittaa: kaikki neljä kasvaimet ovat kypsiä teratoma alkuperää. Erilaisia ​​epiteelin elementtejä näyttävät, kuten kerrostunut levyepiteelikarsinooma jne epiteelin, sekä endo kohdunkaulan ja ohutsuolen alkuperää. Ihon tai sen osia ei löydy. On hermokudoksen ja myös ruston saaria. Epäkypsä tai pahanlaatuinen elementtejä ei löydy. Lisäys ei ilman patologisia muutoksia.

VASTAUS: Kiitos selvennystä! OK tämä on pahanlaatuinen kasvain, vaan kypsä sen kudoksia, jotta ei ole kovin pahanlaatuinen. Tämä on luultavasti – yhdessä hoidostaan ​​- syy hänen pitkään selviytyminen tässä tilanteessa. Kyllä ilman hormonaalinen lääke – vaikka se on pilleri välttää raskauksia, mutta hormonit ovat oikeita – hän törmätä puute hormonien ongelmia vanhan naisen kuten osteoporoosia jne joten minulla ei ole ongelmia, että lääkitys. Kuitenkin kun otetaan huomioon hänen nykytilanteen En ymmärrä tarvitsevat toisen mielipiteen. Mutta se ei ole aivan helppo järjestää! Olet Islannin pieni maa, jossa on vain noin 320000 asukasta. Asiantuntijoiden määrä on tällä alalla on varsin rajallinen. Samalla kun pohjoismaa, kuten Ruotsissa, Tanskassa, Norjassa ja Suomessa ja Naton jäsen, Islanti ei ole EU: n jäsen. Oliko se ollut se olisi melko helppo järjestää tarkistaa ylös ja jopa hoitoon toisessa EU-maassa, kuten Ruotsissa. Mutta tässä tilanteessa ei ole, ja myös hyvin kallista. Jos vielä on Venäjän kansalaisia ​​eikä islannin niitä voi olla jopa vaikeampaa. Saattaa olla erityisiä sopimuksia Islannin ja Norjan (molemmat eivät ole EU-maita) tai jopa Tanskan kanssa huolimatta siitä, että Tanska on EU, tämä historiallisista syistä, koska ne ovat olleet unioni asti 1944. Mutta en tietää. Tällä sinun täytyy selvittää soittamalla niiden suurlähetystöjä. Jos osasto gynekologisen onkologian on valmis auttamaan ei siis ole vain lääketieteellinen kysymys vaan myös poliittinen, sosiaalinen ja taloudellinen. Soita nämä suurlähetystöt ja keskustella ongelmasta hänen Islannin lääkäreitä. Olen varma, että he tietävät käsitteen toisen mielipiteen. Onnea!

Pääsee myös minulle: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH

Ei ole rajoitettu määrä kysymyksiä siellä. Huomaa: NEW SITE!

Lahjoitukset ovat myös aina tervetulleita! Ei määrä on liian pieni, ei määrä on liian suuri!

Kieli ongelma olen käynyt maksu sivusto on ratkaistu.

———- Seuraavat UP ———-

KYSYMYS: Kiitos, lääkäri, mutta haluaisin kuitenkin kysyä teiltä:

1) missä Ruotsissa ja Tanskassa näitä kasvaimia voidaan poistaa kanssa paras valinta selviytymisen leikkauksen jälkeen?

2) missä Ruotsissa ja Tanskassa hän voi kuulla asiantuntija onkopsykologista endokrinologiassa on hormonikorvaushoito leikkauksen jälkeen, koska pahanlaatuinen teratoma?

3) ehkä, tiedät asiantuntijoita alalla hyvänlaatuisia kasvaimia leikkauksen tai asiantuntijoita teratoma työskentelee Ruotsissa ja Tanskassa?

Kiitos paljon apuanne.

Marina

vastaus

Kiitos ! Hyvin hän voisi tarkistaa, arvioida ja käsitelty millään iso yliopistollisessa sairaalassa Ruotsissa, Tanskassa, Norjassa ja Suomessa edellyttäen ithat hän hyväksytään se kuten kuvasin aiemmin. Esimerkiksi Tanskassa on Rigshospitalet Kööpenhaminan, Ruotsissa esimerkiksi Karoliinisen yliopistosairaalan Tukholmassa, osasto gynekologisten onkologian (osa Syöpätautien että Radiumhemmet – = Home Radium) .. Sinun täytyy saada avulla hänen Islannin lääkäreiden ohjata hänet siellä. Ja tarvitset apua suurlähetystön järjestämiseksi. ja se tulee todennäköisesti olemaan kallista! Kun hän on täällä naistentautien onkologit voivat myös järjestää neuvotteluja gynekologinen endokrinologian. Olen nyt 71 vuotias ja olen ollut eläkkeellä jo jonkin aikaa. Useimmat niistä olen tuntenut siellä nyt eläkkeellä liian – tai kuolleita. Joten on vaikea suositella kenellekään tai järjestää asioita minun puolelta. Joten minun täytyy kertoa käyttämään virallisia kanavia. Naistentautien onkologit myös saada kaikki tarvittavat apua gynekologinen kirurgit. Onnea!

Pääsee myös minulle: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH

Ei ole rajoitettu määrä kysymyksiä siellä. Huomaa: NEW SITE!

Lahjoitukset ovat myös aina tervetulleita! Ei määrä on liian pieni, ei määrä on liian suuri!

Kieli ongelma olen käynyt maksu sivusto on ratkaistu.