Im 67 ja on nivelreuma voin ottaa Enbrel turvallisesti?
Huolia suhteellinen turvallisuus TNF estämällä huumeiden käyttö on jossain määrin rajoittanut niiden käyttöä iäkkäille potilaille, joilla on nivelreuma (RA). Käsitys on, että vanhemmat potilaat ovat todennäköisemmin sivuvaikutuksia. Näitä mahdollisia haittavaikutuksia ovat lisääntynyt infektioiden esiintyvyys kasvoi liittyvät ongelmat luuytimen tai maksatoksisuuden kehittämään multippeliskleroosin kaltainen oireyhtymä, ja aktivoituminen tuberkuloosi.
Tuoreessa tutkimuksessa kuitenkin on tarjonnut data osoittaa, että useimmat potilaat 65 vuotta tai enemmän nivelreuma (RA) näyttävät sietää anti-tuumorinekroositekijä (TNF-hoito) hyvin.
tiedot 1571 RA potilailla, jotka olivat saaneet vähintään 1 annos TNF-estäjää yli 10 vuoden aikana arvioitiin Sveitsin tutkijat.
Heistä 344 oli 65 vuotta tai enemmän aikaan hoidon aloittamisesta. Vertailu tehtiin hoidon lopettamisen välillä tämä ryhmä ja nuoremmilla potilailla. Lopettaminen terapian tehdään kahdesta syystä: ei ole vaikutusta tai toksisuutta. Mediaaniaika keskeytymiseen oli noin 3 vuotta molemmissa ryhmissä.
Siellä on myös ollut eroja keskimääräinen muutos Disease Activity in 28 Nivelet arviota 2 vuotta. Tämä mittaus, jota kutsutaan Disease Activity Scale, on nopea ja helppo määrän mittaus aktiivisen nivelreuman potilas on kulloinkin.
Kuitenkin Health Assessment Questionnaire (HAQ) tulokset paranivat merkittävästi vähemmän iäkkäillä potilailla. Tämä johtui lähinnä pienempi tulokset näissä ikä on yli 75 vuotta. Terveystarkastukset vanhemmilla potilailla on yleensä huonompi kuin nuoremmilla potilailla. Tämä johtuu useista terveysongelmia potilailla on vanhetessaan.
Päätelmä Tutkijoiden tekemän on että ikä sinänsä ei pitäisi puuttua päätökseen hoitoon iäkkäillä RA anti-TNF aineita. (Gabay C, et al. Arthritis Rheum 2007; 57: 679-685).
Tutkimuksessa olisi lievittämään pelkoja käyttäen anti-TNF huumeita vanhemmilla potilailla. Siitä huolimatta on tärkeää ymmärtää, että vanhemmat potilaat usein muita samanaikaisia sairauksia (esim., Muut sairaudet) ja useita lääkkeitä.