Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Tohtori,

Olen 40-vuotias nainen, post oikea rinnan invasiivisen rintasyövän. Viimeisten 4 vuotta, olen kärsinyt yhä vakava, jatkuvaa kipua molemmissa alaselässä ja molemmat jalat (aluksi, se oli juuri oikea jalka, mutta nyt se on leviämässä sekä – vasemmalla, se ulottuu noin midthigh ja oikeassa, se menee aina jalka, jossa mukana puutuminen minun shin huipulle minun isovarvas, ja viimeisten kuukausien aikana, Saan jaksot heikkous jossa jalat eivät tukemaan minua), ja outo tunnoton /heikko tunne missä minun reidet tapaamaan nivusissa, ja lisääntyvää toimintakyvyn menetystä päivittäisen toiminnallisuutta. Olen ollut edelleen hoidossa sellaisen orthopedist koko 4 vuotta ja olemme yrittäneet joka konservatiivinen, ei-invasiivisia hoito mahdollista (koska olin niin vastenmielinen on enemmän leikkauksen jälkeen olin juuri lopettanut syövän hoito): fysioterapia, kiropraktikko (sekä laajennus-häiriötekijä ja inversio pöytä, sekä lempeä manipulointi), kävely allas, kynnyspisteen injektiot, puoli injektiot, epiduraali injektiot (kaikki jonka kivunhoito asiantuntija), ja akupunktio. Olen nyt hitaasti vapautuvaa morfiinia suun kautta 3x päivittäin, kodeiini hv läpilyöntikipuun. Olin laittaa Gabapentiini yhdessä vaiheessa, mutta se ei auta lainkaan. Minun ortopedi äskettäin kertoi minulle, että hän katsoo minua täysin poissa käytöstä, ellei leikkaus voi auttaa, ja ohjasivat minut kirurgi. Kirurgi sanoo, ettei hän näe spondylolisthesis x-ray ja ei näe ”mitään syytä minun pitäisi olla leikkaus”, mutta on määrännyt EMG mitä hermopinne tai vaurioita saatan olla. En todellakaan ole hulluna ajatus vielä toiseen leikkaukseen minkäänlaista, mutta olen todella osui seinään, kuinka paljon voin ottaa. En ole nukkunut läpi yön vuotta, kipu on jatkuvasti pitää minut hereillä tai herääminen minut, en voi edes kävellä muutaman korttelin ilman vakavasti pahentaa kipua, ja vaikka lääkitys auttaa hieman, se ei tee läheskään tarpeeksi (asian näin – ilman lääkitystä, olisin huutaa, sen kanssa, olen vain nielemistä uikuttaa ja yrittää olla itkeä). Olen epätoivoinen helpotusta, en todellakaan voi kestää paljon enemmän tätä. Olen täysin tietoinen siitä, että ei ainoastaan ​​leikkaus ei ”hoito” asiat 100%, mutta se hyvin voi epäonnistua kokonaan tai jopa pahentaa asiaa (vaikka en näe miten se todella mahdollista tässä vaiheessa). Ottaen huomioon kuinka huonosti asiat ovat juuri nyt, olen valmis ottamaan sen riskin. Olen myös minun MRI /CT-tulokset alapuolella mutta kysymykseni on, kun otetaan huomioon edellä, sinä samaa mieltä kirurgi tai luulet minun pitäisi pyytää asian toiseen kirurgi toista lausuntoa? Vai onko toinen hoitovaihtoehto saatat suositella? Oma vakuutus ei kata ei-kirurgiset purkaminen ja en voi taloudellisesti varaa mennä out-of-pocket. Kiitos jo etukäteen aikaa, se on erittäin tervetullutta.

Kiitos,

Christina

MRI: Kuivuminen L1-L2 ja L4-L5 levyjen lievä kuivumiseen T12-L1; levy pullistuma L5-S1; laajapohjainen levy uloke eksentrinen oikealle puolelle L4-L5 tason; lievä lateraalinen syvennys ahtauma ja ääriviivat epämuodostumien thecal sac L4-L5; sivusuunnassa pullistumia L1-L2 levy; matala uloke vs näkyvä levy pullistuma T12-L1 tason; levy pullistuma T11-T12;

CT: yhtyi edellä, mutta myös lisännyt seuraavat: hypertrofinen muutoksia fasettinivelistä ja hypertrofiaa ligamentum flavum; levy pullistuma at T12-L1 tason puristamalla vasemman ventrolateraalinen näkökohta thecal sac; levy pullistuma huomattava T11-T12; hyvänlaatuinen hemangioma sisällä vasemmalla puolella L3 nikamasolmun.

VASTAUS: Hei Christina,

haluan ensin sanoa, että olet onnekas ja erikoinen nainen selvinneen invasiivisen rintasyövän. Uskon todella, että sinulla on vakava tarkoituksena tärkeitä tässä maailmassa. Tämä ei tietenkään ole vähentävän kipua olet ottaa. Olen lukenut huolellisesti koko kysymys ja olen pitänyt tulokset sekä oman MRI ja CT.

Haluan vastauksen kysymykseesi.

Ensinnäkin äänet kysymykseesi En t uskovat, että kipu on mitään tekemistä aiemman rintasyöpä, mutta se on järkevää saada onkologi sääntö tätä ulos olla varma. Tästä huolimatta kaikki, että olet jakanut minulle on yhdenmukainen discogenic kipu johtaa neuropatiaan. In Englanti tämä tarkoittaa se voi hyvinkin olla, että kipu on lähtöisin välilevyn vaurioitumisesta ärsyttävä erityisiä selkäydinhermoista kulkevilla reiden ja jalkojen.

Olen utelias, te joilla on ongelmia voit hallita rakko?

Sinä totesivat, että kirurgi sanoi ”Kirurgi sanoo, ettei hän näe spondylolisthesis x-ray ja ei näe” mitään syytä minun pitäisi olla leikkaus ”, mutta on määrännyt EMG mitä hermopinne tai vaurioita saatan olla. ” Tämä on vähän sekava minulle, koska spondylolisthesis ei ole yleinen syy selkäydinleikkaus, vaan se johtuu yleensä herniated levyjä aiheuttaa patologinen paineita ääreishermojen. Onkohan hän tarkoitti, että hän ei näe välilevytyrä, mikä olisi myös outoa, koska tämä ei näy röntgen.

Olen täysin ymmärrä arvoitus olet lääkityksellä, et halua olla riippuvaisia ​​siitä, mutta se tarjoaa joitakin, joskin hieman apua, hieman helpotusta. Olen viettänyt aikaa ajatella unen tarvetta. Ymmärrän täysin tunne epätoivon tästä tarpeesta, valossa oman jatkuvaa kipua.

Vahvasti, painokkaasti, että katsot jonkinlainen meditaatio auttaa rauhoittamaan mielen, auttaa hallitsemaan kipua ja lisätä rentoutumista. Minulla on yhteys, joka voi olla hyvä alku sinulle: https://www.yogabasics.com/practice/meditation-basics/

Kysyit jos mielestäni on viisasta saada toinen kirurginen lausunnon . Jos pyydät minua tekemään Uskon, että kirurgi voi pitää teitä ehdokkaana leikkaus – Luulen todennäköisesti löytää yksi MUTTA, se ei tarkoita välttämättä, että sinun pitäisi olla leikkaus, ellet ole käyttänyt jokaisen järkevä vaihtoehto. Muista, että leikkaus tulee riskejä ja ei pidetä hirveän hyvin monissa tapauksissa.

Olisin teidän ortopedi selventää merkitystä selkärangan hemangioma sinulle. sinun pitäisi tietää, että useimmat hemangiomas ovat täysin oireeton ja löytyy vain vahingossa. Vain hyvin pieni osa tapauksista ovat ne seikat, jotka muodostavat oireita.

Löysitkö pienikin hyöty extention häiriötekijä hoito kiropraktikko antoi sinulle? Tämä on usein kutsutaan Cox tekniikkaa. En usko, että inversio hoito olisi hyödyllistä, että tällaiset ongelmat teillä.

Näin, että te meistä tuntui, että ei-kirurgiset selkäydin paineistuksen ei ollut vaihtoehto sinulle, koska se ei kata vakuutuksen. Joten … tässä se on, kaikki, että olet jakanut minulle uskon, että odotettaessa asianmukaista tuloksia asianmukaisen ja perusteellisen kuulemisen historia, täydellinen katsaus kaikista vasta-aiheet ja täydellinen ortopediset, neurologiset ja lihaksikas arviointi olet sen velkaa itse vakavasti harkita ei-kirurgiset selkäydin paineistuksen yhdessä luokassa 4 laser. Jos tarkistaa noin olet todennäköisesti löytää klinikalla, joka voi tarjota sinulle rahoitus avustamaan takaisinmaksun. Olen kokenut omakohtaisesti valtava menestys valtaosa potilaista näen, että osuus lähes sama tarina kuin olet.

Toivotan teille oli kotikaupunkini /maa niin voisin ainakin tarjota sinulle koekäyttöön muutaman session ilmaiseksi kokea hoidon omakohtaisesti. Ehkä löydät klinikalla joka voi tehdä niin.

Olen todella rukoilen, että te harkitsee tätä, ja tarvittaessa kokevat tämän varovainen paras lääkäri voi löytää ja syntyy kipu vapaa, iloinen ja elinvoimainen ja toiminnallinen uudelleen. Voit vapaasti mennä minun verkkosivuilla lisätietoja osoitteessa www.backclinics.ca

Kerrothan miten asiat edistystä. Voisitteko hetki rate vastaukseni ja myös harkita nimittämistä minua asiantuntija kuukauden.

Hyvä ja saada takaisin minulle ja haluaisin tietää, miten teet.

Dr. Ron Nusbaum

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Kiitos vastauksestasi Dr. Nusbaum, arvostan suuresti sitä ja anteeksi ei vastannut nopeammin. Viimeaikaiset kokeet ovat osoittaneet pahenemista ahtauma ja rappeuttavat levy tauti, niin sen jälkeen paljon ajattelua ja tutkimusta, olen päättänyt edetä leikkaus 4/5. Valitettavasti olen ollut onnea noninvasiivisilla hoitoja ja ovat osui seinään, kuinka paljon jatkuvaa kipua voin ottaa. Toivottavasti leikkaus tulee menestys ja minä vihdoin saada helpotusta. Kiitos jälleen, aikaa ja osaamista – se on erittäin tervetullutta.

Vastaus

My Dear Christina

Sydämeni sammuu teitä. Toivon todella, että voisin keksiä sinulle ja ”poistaa kipua”. Olet todella hämmästyttävä nainen, tyyni, herkkä, älykäs. Ymmärrän täysin oman päätöksensä. Voi sinun kannattaa kysyä toista mielipidettä niin, että jos ja kun pitäisi päättää mennä eteenpäin ja on leikkauksen jälkeen et koskaan katsoa taaksepäin ja toinen arvata oman päätöksensä. Myös varmista, että onkologi on aluksella.

Kuten tavallista, pitäkää minut ajan tasalla, ystäväsi Kanadassa,

myös voitteko arvioida vastaukseni ja pitävät nimetä minulle asiantuntija Kuukauden .

Dr. Ron Nusbaum