Lamotrigine
Kysymys
Hello- Otan 150 mg lamotrigiinia /geneerinen Lamictalia bipolarII. Ymmärrän lääkitys sitoutuu silmä-voi tässä tapauksessa pysyviä näköhäiriöt, jotka eivät katoa, kun lääkitys on dicontinued? En näytä löytävän mitään kirjallisuutta tietojen mukaisesti. Lisäksi olen lukenut ja kuullut Lamotrigiini voi aiheuttaa menetyksiä joidenkin ravintoaineiden kuten kaliumia, mutta minulla ei ole varaa nimi tuotemerkin täydentää minun lääkäri halusi määrätä. Parempi vaihtoehto kuromiseksi tappiot Lamotrigine syyt?
Vastaus
En ole joutunut mitään näköhäiriöitä potilailla olen saaneet Lamictalia. Haku on PubMed käyttämällä hakusana ”Lamictal ja Vision” ilmestyivät seuraavat:
1: Epilepsia Res. 2008 Feb; 78 (2-3): 140-6. Epub 2007 joulukuu 21.Related Artikkelit, linkit
suhteellinen vaikutteita adjunctive topiramaatin ja adjunctive lamotrigiinilla skannauksen ja tehokas näkökenttä.
Mills KC, Drazkowski JF, Hammer AE, Caldwell PT, Kustra RP, Blum DE.
Profiili Associates, Chapel Hill, NC, Yhdysvallat. [email protected]
alustava erä 67 aikuisilla potilailla kohtausten osallistuvien satunnaistetussa kaksoissokkotutkimuksessa verrattiin kognitiiviset vaikutukset adjunctive lamotrigiini (LTG) ja adjunctive topiramaatti (TPM) annettiin Performance On- line (POL) lisäksi akun neuropsykologisista testeistä lähtötilanteessa, viikolla 8 ja viikolla 16 hoitoa. POL on itsehallinnollinen tietokoneen tehtävä, joka mittaa skannauksen, jaettu-huomiota, ja tehokas näkökenttä. Vaikka POL ei mittaa ajo-ominaisuudet, POL tulokset korreloivat ajosuorituksen. Tulokset osoittavat, että adjunctive TPM, mutta ei adjunctive LTG, heikensi kognition. Molemmat yksinkertainen tavoite tunnistamista ja jakaa-huomio suorituskykyä POL oli vaarantunut TPM ryhmässä mutta ei LTG ryhmässä. Suhteellinen POL heikkeneminen, joka liittyy krooniseen TPM hoito oli samanlainen kuin havaittiin akuutteja vaikutuksia alkoholin kanssa hengityksen taso 0,045% tai matalan annoksen alpratsolaamin (0,5 mg). Siten ajo liittyvät visuaaliset ja kognitiiviset taidot vaarantuisi adjunctive TPM hoitoa. Terapeuttiset annokset adjunctive TPM aiheuttaa mahdollisen heikentää skannauksen ja jakaa-huomiota taitoja.
Julkaisutyypit:
satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Research Support, Muun maailman. Gov’t
PMID: 18155445 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
——————————————————————————–
2: Pediatr Neurol. 2007 kesäkuu; 36 (6): 353-60.Related Artikkelit, linkit
Epilepsialääkkeisiin ja näkökyky.
Verrotti A, Manco R, Matricardi S, Franzoni E, Chiarelli F.
Department of Pediatrics, University of Chieti Chieti, Italia. [email protected]
Epilepsialääkkeisiin tiedetään aiheuttavan näköhäiriöitä. Useat epilepsialääkkeiden on viime aikoina raportoitu johtaneen eri poikkeavuuksia visio, erityisesti puutteita näkökentän ja värinäkö. Lisäksi on ollut merkittävä parannus diagnosoinnissa ja ymmärrystä patofysiologia näköhäiriöt. Tämä tarkastelu kerää todisteita visuaalisia haittavaikutusten aiheuttamien vanhempi epilepsialääkkeet (barbituraatit, bentsodiatsepiini, valproaatti, etosuksimidin ja fenytoiini) sekä uusilla (vigabatriini, topiramaatti, tiagabiini, levetirasetaami, lamotrigiini, gabapentiini, felbamaatti, ja okskarbatsepiini ).
Julkaisutyypit:
Review
PMID: 17560495 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
——————————————————————————–
3: Br J Hosp Med (Lond). 2007 Feb; 68 (2): 108.Related Artikkelit, linkit
Tarkista aina tarrat.
Woolf D, Trudgill N.
Julkaisutyypit:
Case Reports
Letter
PMID: 17373029 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
——————————————————————————–
4: Eur J Clin Pharmacol. 2007 huhtikuu; 63 (4): 409-15. Epub 2007 helmikuu 16.Related Artikkelit, linkit
Käytä ja turvallisuusprofiili epilepsialääkkeiden Italiassa.
Iorio ML, Moretti U, Colcera S, Magro L, Meneghelli I Motola D, Rivolta AL, Salvo F, Velo GP.
kliinisessä, Reference Centre for Education and Communication sisällä WHO: n kansainvälisen Drug Monitoring, University of Verona, Verona, Italia.
Tavoite: analysoida ja keskustella käytöstä ja turvallisuusprofiili yksittäisten epilepsialääkkeiden (AED) Italiassa. Menetelmät: AED tiedot turvallisuudesta viittasi kauden tammikuu 1988-kesäkuu 2005 ja saatiin tietokannasta italialaisen Alueiden välinen ryhmä lääketurvallisuuden (GIF). Tämä tietokanta kerää spontaaniraportteja epäillyistä haittavaikutuksista (ADR) kuudelta Italian alueilla, jotka ovat päätekijöitä Italian spontaanin raportointijärjestelmän. Yksittäiset AED kulutustiedot (määritelty vuorokausiannos /1000 asukasta per päivä) GIF alueella ja koko Italian tarkoitettujen tammi 2003 kesäkuussa 2005 ja olivat peräisin huumeiden myyntitiedot (Institute for Medical Statistics Health). TULOKSET: Fenobarbitaali oli yleisimmin käytetty AED GIF alueella (4,26 DDD /1000 as per päivä), jota seuraa karbamatsepiini (1,97), valproiinihappoa (1,33) ja gabapentiini (1,10). AED kulutus koko Italian osoitti samanlaista mallia. Gabapentiini oli useimmin käytetyt AED keskuudessa uudempia epilepsialääkkeitä. GIF tietokannassa 37906 raportteja (kesäkuuhun 2005) olivat läsnä; 666 heistä (1,76%) liittyi vähintään yksi AED (Anatomical Therapeutic Chemical koodi N03A). AED kanssa eniten raportteja oli karbamatsepiinin (208 raportit) ja sen jälkeen fenobarbitaali (98), gabapentiinin (80), fenytoiini (56), valproiinihappoa (55), lamotrigiini (51), okskarbatsepiinin (43) ja vigabatriinia (35 ). Käyttö ja toksisuusprofiili arvioitiin vain AEDs liittyy ainakin 30 raportteja. Ihoreaktiot olivat yleisimmin raportoituja haittavaikutuksia, jonka jälkeen hematologiset, yleiskunto, maksan, neurologisten ja ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia. Fenobarbitaali, lamotrigiini, karbamatsepiini ja fenytoiini oli prosentuaalisesti eniten ihoreaktioita (69, 67, 60 ja 54%, tässä järjestyksessä). Monet hematologiset reaktiot raportoitu kunkin AED; suurin prosenttiosuus liittyi valproiinihappoa (25%). Vigabatriini liittyi prosentuaalisesti eniten reaktioita liittyvien kuulon, näön ja muut aistien (97%). Fenytoiini ja valproiinihappo oli prosentuaalisesti eniten maksareaktioita (30 ja 20%), kun taas gabapentiinin hermosto, psykiatriset, ruoansulatuskanavan ja virtsateiden reaktiot (26, 21, 21 ja 14%, vastaavasti) ja fenobarbitaali liikuntaelinten reaktiot (13% ). Päätelmät: Italiassa epilepsialääkkeitä näyttää edelleen hallitsevat perinteisiä lääkkeitä. Meidän analyysi osoitti eri turvallisuusprofiili liittyen kuhunkin AED. Osa lääkkeeseen haittavaikutus yhdistysten keskusteltu eivät sisälly Italian huumeiden lehtisiä tai ei ole raportoitu aikaisemmin kirjallisuudessa.
PMID: 17347806 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
——————————————————————————–
5: Prog Neuropsychopharmacol Psychiatry. 2006 Mar; 30 (2): 239-43. Epub 2005 marraskuu 21.Related Artikkelit, linkit
vaikutukset klotsapiinin plus lamotrigiinilla fensyklidiinin aiheuttama hyperaktiivisuus.
Williams HJ, Zamzow CR, Robertson H, Dursun SM.
Farmakologian laitos , Dalhousien yliopisto, Halifax, NS, Kanada B3H 4H7.
on yhä enemmän todisteita sekä hallitsematon ja kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa, että lamotrigiini (LTG) merkittävästi täydentää klotsapiini (CLZ) hoidossa tulenkestävä skitsofrenian (RS) [ ,,,0],Dursun, SM, McIntosh, D., Milliken, H., 1999. Klotsapiini plus lamotrigiini hoitoresistenteille skitsofrenia. Kaari. Gen. Psychiatry 56, 950; Dursun, S. M., Deakin, J.F.W., 2001. Kasvattamalla Psykoosilääkityksen lamotrigiinilla tai topiramaatin potilailla, joilla hoidolle resistenttiä skitsofreniaa: naturalistinen tapauskohtaisesti sarjan lopputulos tutkimus. J. Psychopharmacol. 15, 297-301; Tiihonen, J., Hallikainen, T., Ryynänen, OP, Repo-Tiihonen, E., Kotilinen, I., Eronen, M., Toivonen, P., Wahlbeck, K., Putkonen, A., 2003. Lamotrigine vuonna hoidolle resistenttiä skitsofreniaa vastaan; satunnaistetussa lumekontrolloidussa cross over tutkimuksessa. Biol. Psychiatry 54, 1241-1248; Kremer, I., Vass, A., Gorelik, I., Bar, G., Blanaru, M., Javttt, DC, Heresco-Levy, U., 2004. Plasebo-kontrolloidussa tutkimuksessa lamotrigiinin lisätään tavanomaisia ja epätyypilliset psykoosilääkkeet skitsofreniassa. Biol. Psykiatria. 56, 441-446]. Kuitenkin tarkkaa vaikutusmekanismia Tämän synergisen augmentation välillä klotsapiini ja lamotrigiini jää epäselväksi. Siksi Tutkimuksen tavoitteena on tutkia vaikutusmekanismia tämän synergistisen vuorovaikutuksen CLZ ja LTG hyödyntäen farmakologinen skitsofrenian eläinmalli käyttämällä fensyklidiinin (PCP). Vaikutukset CLZ plus LTG arvioitiin mittaamalla PCP-indusoidun hyper-liikkumiskyky ja pakkoliikettään rotilla. Aikuinen mies rottia (250-300 g) esikäsiteltiin kautta vatsaonteloon (i.p.) injektiolla, jossa ajoneuvon tai lääkkeen 30 minuuttia ennen PCP (5 mg /kg) tai suolaliuosta haaste. Käyttäytymistä tallennettiin ja analysoitiin 90 minuutin aikana käyttäen Etho Vision-tietokonepohjainen järjestelmä. PCP tuotettu hyper-liikkumiskyky, mikä oli maksimaalinen 30 min. LTG (10 mg /kg) lisäsi merkittävästi hyperlocomotion indusoitu PCP. Kuitenkin yhdistelmä hoito CLZ (5 mg /kg) plus LTG (10 mg /kg) merkittävästi estivät voimistaa PCP-indusoidun hyper-liikkumiskyky havaittiin LTG (10 mg /kg) yksinään. Lisäksi PCP aiheuttama liikkumiskyky yhdistelmä CLZ plus LTG saaneilla rotilla oli merkittävästi vähentynyt verrattuna ajoneuvoon. Siksi LTG annoksilla, jotka eivät indusoi ataksia tehostetun PCP-indusoidun hyper-liikkumiskyky rotilla, kun taas yhdistelmä LTG ja CLZ laski merkittävästi PCP-indusoidun hyper-liikkumiskyky yhdenmukainen kliinisten tietojen.
Julkaisutyypit:
Vertaileva tutkimus
PMID: 16303224 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
——————————————————————————–
6: Epilepsia. 2005 Jul; 46 (7): 1055-60.Related Artikkelit, linkit
verkkokalvon Elektrofysiologiset tuloksia saavien potilaiden lamotrigiinimonoterapialle.
Arndt CF, Husson J, Derambure P, Hache JC, Arnaud B, Defoort -Dhellemmes S.
Ophtalmologie H 魀 ital Guy de Chauliac, F-34295 Montpellier Cedex 05, Ranska. [email protected]
TARKOITUS: arvioida vaikutukset näkökykyyn saaneilla potilailla lamotrigiini (LTG) monoterapiana. Menetelmät Kaksikymmentäneljä peräkkäisen potilailla LTG osittaisten kohtausten alistettu rutiini silmätutkimukseen lukien näöntarkkuuden testaus, tonometria, viilto lamppu, ja silmänpohjan tutkimus. Automatisoitu kineettistä perimetriaa, electrooculogram (EOG), ja elektroretinogrammissa tehtiin sen jälkeen, kun tietoon perustuvan suostumuksen saatiin. TULOKSET: In 18 potilasta vihdoin mukana, kliininen silmätutkimukseen ei todettu poikkeavuutta. Neljä potilasta valitti hämärtää; Niistä yksi potilas oli näkökentän kaventumista molemmissa silmissä, joka kuitenkin oli epäselvä kliininen merkitys (huono noudattaminen) ja alennetun valo /pimeä suhde electrooculogram. Eräs toinen potilas hämärtynyt näkö oli alentunut EOG, mutta näkökentän oli normaali. Kahdella potilaalla oli alennettu EOG mutta ei näköoireita. Ottaen huomioon koko ryhmässä potilaita LTG hoitoa, valo /pimeä suhde EOG väheni annoksesta riippuvalla tavalla (p 0,0001). Elektroretinogrammissa oli normaali kaikissa potilaissa. Päätelmät: Ei peruuttamattomia näkökentän vajaatoimintaa potilailla, joita hoidettiin LTG ilmeni, vaikka annosriippuvainen verkkokalvon myrkyllisyys on saattanut esiintyä. Tarkka solujen mekanismia elektrofysiologisesta muutoksista potilailla LTG vielä selitettävä.
Julkaisutyypit:
Vertaileva tutkimus
Research Support, Muun maailman. Gov’t
PMID: 16026557 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
——————————————————————————–
7: J Clin Endocrinol Metab. 2005 Aug; 90 (8): 4936-45. Epub 2005 May 17.Related Artikkelit, linkit
KLIINISET REVIEW: käyttö Epilepsialääkkeisiin kroonisten kivuliaan diabeettisen neuropatian.
Vinik A.
Diabetes Research Institute, 855 West Brambleton Avenue, Norfolk, Virginia 23510, USA. [email protected]
TAUSTA: Jopa 25% ihmisistä, joilla on diabetes kehittää kivuliaan diabeettisen neuropatian, kärsimystä spontaani kipu, allodynia, hyperalgesia ja muut epämiellyttäviä oireita. Vähentynyt liikunta, väsymys, ja mielialan ja unihäiriöt voivat johtaa. EVIDENCE OSTO A MEDLINE- haku suoritettiin, rajoittamalla etsintä kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu kokeissa (1978 esittelemään) epilepsialääkkeiden (karbamatsepiini, gabapentiini, pregabaliini, topiramaatti, ja lamotrigiini), joita käytetään kroonisen neuropaattisen kivun. EVIDENCE Synteesi: Tärkeintä hoitoa on suunnattu muuttaminen taustalla olevan sairauden. Kuitenkin lähestymistapoja oireenmukaista kipua valvonta ovat välttämättömiä ja sisältää useita lääkeryhmiä. Trisykliset masennuslääkkeet, kuten imipramiini, nortriptyliini, ja amitriptyliinin, ovat olleet kantavia hoidon, mutta antikolinergiset vaikutukset, kuten suun kuivuminen, näön hämärtymistä, ummetus, ortostaattinen hypotensio ja sydämen rytmihäiriöt sekä muita haitallisia vaikutuksia, usein rajoittaa niiden käyttää. Muut hoidot sisältävät kapsaisiini, klonidiini, akupunktio, ja sähköstimulaation, mikä viittaa siihen, että ei ole olemassa yhtä tehokasta hoitoa. Ensimmäisen sukupolven epilepsialääkkeiden on osoitettu olevan tehokas neuropaattisen kivun. Todisteet käyttöä tukevat uuden sukupolven Epilepsialääkkeisiin kivuliaan diabeettisen neuropatian tarkistetaan.
Julkaisutyypit:
Research Support, Muun maailman. Gov’t
Review
PMID: 15899953 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
——————————————————————————–
8: Klin Monatsbl Augenheilkd. 2004 May; 221 (5): 395-7.Related Artikkelit, linkit
Free autologista poskeen limakalvon siirrännäisen siirtoa hoidettaessa silmän komplikaatioita jälkeen toksinen epidermaalinen nekrolyysi: tapausselostus.
Haefliger IO, Vysniauskiene I, Pimentel AR, Soares EJ, Piffaretti JM.
laitos silmäluomen ja Kyynel Surgery, University Eye Clinic, Basel, Sveitsi.
TAUSTA: Toksinen epidermaalinen nekrolyysi (TEN) voi johtaa silmän pinnalle arpia liittyvän kipu, kuivan silmän oireita, ja näön heikkeneminen, jotka ovat usein vaikea hoitaa. HISTORIA ja merkit A 34-vuotias nainen oli tarkoitettu osastomme kahden vuoden kuluttua TEN aiheuttama Lamotrigin (Lamictal (R)). Hän valitti vakavan näöntarkkuuden menetyksen, kipu, ja silmien kuivuminen oireita. Näöntarkkuus heikkeni valolle käsitys oikean silmän (RE) ja 0,2 vasen silmä (LE). Basal Schirmer testi oli 2 mm RE ja 3 mm LE. Kanssa tai ilman terapeuttisia piilolinssit, potilas kärsi vakavia oireita vaativat repiä lisäravinteen jopa 50-80 kertaa /vrk molemmissa silmissä. THERAPY ja tulokset: ilmainen autologista limakalvon siirteen (3,5 x 2,0 cm) oli siirtämistä alahuuli ylempään RE takapohjukan. Kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen, jossa terapeuttinen piilolinssit, tarve kyynel lisäravinteena oli merkittävästi alentunut 3 – 4 kertaa /vrk RE mutta pysyi muuttumattomana LE. Vuonna RE, rakolampulla tutkimus paljasti pienenee sarveiskalvon strooman turvotuksen ja halkaisija neo-alusten liittyvä parannus näöntarkkuuden (sormienlukuun 30 cm). Basal Schirmer testiarvot olivat ennallaan. On mainittava, että parannus havaittu leikkauksen jälkeen oli selvästi riippuvainen yllään terapeuttinen piilolasien. Päätelmät: Vapaa autologinen poskeen siirteen elinsiirrot (sen oletettavasti lisälaite sylkirauhaset) yhteydessä käyttöön terapeuttisen piilolasien voi olla tehokas tapa hoitaa silmän komplikaatio seuraava huumeen aiheuttama TEN (Lyellin oireyhtymä).
Julkaisutyypit:
Case Raportit
PMID: 15162289 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
——————————————————————————–
9: Clin Experiment Qphthalmol. 2003 joulukuu; 31 (6): 541-3.Related Artikkelit, linkit
Visual menetys potilaalla lamotrigiinilla aiheuttama cicatrizing sidekalvontulehdus.
McDonald MA, Favilla I.
Julkaisu tyypit:
Case Reports
Letter
PMID: 14641167 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
——————————————————————————–
10: Lääkehoito. 1995 Mar-Apr; 15 (2): 129-43.Related Artikkelit, linkit
lamotrigiini.
Burstein AH.
Division of Neuro-, Dent Neurologinen Institute, Millard Fillmore Hospital, Buffalo, NY 14209, USA.
Lamotrigiini on uusi epilepsialääke, että vaikka sen mekanismia ei täysin ymmärretä, näyttää vaikuttavan jännitteen aktivoitu natrium- kanavia, ja estää siten presynaptisen vapautumisen kiihottavien glutamaattivälittäjäaineen. Se imeytyy hyvin suun kautta otettuna. Sen eliminaatiotie on maksan glukuronidaation, joka on altis sekä maksan mikrosomaalisten entsyymejä indusoivia ja -inhibiting aineita. Kliinisissä tutkimuksissa lamotrigiinin oli tehokas lisähoitona tulenkestäviä kohtausten aikuisilla. Pieni tutkimusten tulokset viittaavat siihen, voidaanko monoterapiana, mutta edelleen kontrolloiduissa tutkimuksissa on perusteltua tukea tätä käytäntöä. Lisätiedot osoittavat hyödyllisyys lamotrigiinin varten yleistyneitä kohtauksia. Haittavaikutuksia ovat ihottuma, pahoinvointi, oksentelu, näön hämärtyminen, kahtena näkeminen, ja näköhäiriöitä. Lamotrigiini näyttää olevan houkutteleva vaihtoehto tällä hetkellä saatavilla epilepsialääkkeet.
Julkaisutyypit:
Review
PMID: 7624259 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
Toivottavasti tämä auttaa.
terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%