kasvojen /kaulan pain
Kysymys
KYSYMYS: Vuonna 2003 koin puhkeamista jatkuva kipu kasvoissa jälkeen, jonka viisauden hampaan poistoon (oikealla puolella); koostuvat polttava, tiukka, ja joskus, lacinating kipua. Olen ollut useita hammashoitoon tehty, mutta kaikki epäonnistuneet. Olin sitten diagnosoitu yksi ehto toisensa jälkeen, seurauksena epäonnistunut hoidoista (Kolmoishermosärky, epätyypillinen TN, Neuroma, Epätyypilliset Kasvokipu). Äskettäin (syyskuu), olin diagnosoitu TMD /Myofascial Pain Syndrome. Siksi menin ”neuromuskulaarisen hammaslääkäri.” Hänen hoidot (TENS, suun vartija, ja kertaluonteinen kynnyspisteenä hoito) epäonnistui. Hammaslääkäri huomasi, että yksi jalka on lyhyempi kuin muut, ja ohjasivat minut kiropraktikko; joka etsin kuulemisen pari viikkoa sitten. Lääkäri suoritettava kolme röntgenkuvat ja totesi, että tein on jalka-pituus ristiriita ja myös, kaulaani poikkesi oikealle (vinossa nikamien?).
Samana päivänä, kiropraktikko käytetty aktivaattori säätö väline ja teimme toinen tapaaminen on toinen tarkistus ja hierontaa. Nyt kun olen tietoinen tarkoitettu kipua, olen huomannut, että oikea puoli ja edestä nikamien kaulaani on hyvin herkkä kosketus, tuntuu inflammed /turvonnut, ja viittaa kipu minun alempi /ylempi oikeassa gums.What tämä tarkoittaa? Olen myös lihas solmua takana /puolella kaulaani ja minun leuka. Mietin olisi säätö ja /tai hierontaa lievittää kipua? En ole varma millaisen hoidon tehdään. Olen jo menettänyt paljon rahaa hukkaan hoitoja. Haluan varmistaa olen oikeiden valintojen. Kiitos
VASTAUS: Lisa
Kuulostaa olet kokenut soittoäänen … Sinulla lihaksia edessä niskan ja nämä lihakset voivat viitata suoraan kasvoihin. Temporo-alaleuan-liitos (TMJ) liittyy läheisesti selkärankaa. Ongelmia selkärangan voi aiheuttaa TMJ ja päinvastoin. TENS on ajanhukkaa tilasi, ja tutkimus tukee käyttöä TENS vain krooninen selkäkipu ihmiset, jotka ovat jatkuvaa kipua (ei kasvojen kipu), ja vain odotus väliaikaisesti vähentämään kipua, ei kuivatuksen se. Olin kysyä hammaslääkäri perustelemaan miksi hän käyttää TENS. Mitä ”kynnyspisteen hoito,” avain on paikantaa ”kynnyspistetason.” Paljon harjoittajat sanovat, etteivät he kynnyspisteenä hoitoon, mutta ei ole aavistustakaan, mitä kynnyspistettä on, tai heillä ei ole taitoja tai koulutusta löytämisessä ja lievittämisessä kynnyspisteen. En ole vielä tavata hammaslääkäri, joka on osaamista tässä asiassa, ja vain löytänyt muutamia hammaslääkärit, jotka ovat perillä ymmärtämään ongelman (TMJ asiantuntijoita, jotka ovat osa TUFTS Dental TMJ klinikalla Bostonissa). Jos sinulla on todellinen piste, määrittelemän kirjoittajat travell ja Simons, ja edelleen kuvitettu tällaisten viranomaisten kuten Warren Hammer (joka kirjoitti tutkielman pehmytkudoksen diagnoosi ja hoito), niin että kynnyspisteen kaksinkertaistuu, aiheuttaa, tai muuttaa kasvojen kipua, kun sitä painetaan tai hierotaan. Olisi hyvin vaikea lievittää kipua yhdessä kynnyspisteen istunto, mielestäni olevien tietojen kestosta kipua. Kiropraktikko on kiinnitettävä huomiota omaan tarkastelemalla TMJ n, ja on oltava taitoja hoidettaessa TMJ n sekä jatkokoulutus hoidettaessa pehmytkudosten pään /kaulan suhteessa TMJ n. Hän myös pitäisi toimia tiiviissä yhteistyössä hammaslääkäri – mieluiten TMJ asiantuntija, ei säännöllistä hammaslääkäri joka dabbles TMJ. Yleinen hieronta ei todennäköisesti saa kohdekudoksessa, jos se todella on peräisin edessä kaularangan – tämä on erittäin herkkä alue lähellä hermoja ja hermoja hermosolmuun. Pyydä DC testata sinua suun laitteen. Kysy jos DC on koulutettu Aktiivinen Myofascial Release menetelmiä tai Graston Technique, ja jos he koskaan ottivat kurssin TMJ häiriöt. Jos kipu on mekaaninen syy päässä kaularangan ja leuan, sitten yhteinen manipulointi ja oikein tehty laite pitäisi auttaa oireita. Jos on alkusysäyksiä tai muita myofascial vaurioita, jotka ovat osa yhtälöä, niin ne on työstettävä samanaikaisesti. Harjoitukset on osa ohjelmaa, ja jos DDS tai DC voi tarjota heille, niin PT joka on asiantuntija pään ja kaulan häiriöt auttavat. Kannatan tarkastella muun mahdollisen toimintahäiriön tai mekaanista rasitusta, ja jalkojen pituus ristiriita on tekijä, koska on epäsymmetrinen nilkan pronaatio tai kaari asentoon. Jos ehto on puhtaasti sivutuote muuttunut biomekaniikan ja pehmytkudoksen ärsytystä, sitten yhteinen manipulointi, pehmytkudoksen hoito (mukaan lukien kynnyspisteen työ), harjoitukset, jalka kuntoutusosasto, ja ryhti /ergonomia pitäisi ratkaista ongelman lyhyessä ajassa . Jos sinulla on niveltulehdukset TMJ, todella on kolmoishermosärky tai neuroma, on psykologinen tai psyko-sosiaalisiin kysymyksiin, tai on sisäinen sairaus, sitten käsitellään ainoastaan lihaksia ja luita ei ratkaise ongelmaa. Ehdotan löytää oikea yhdistelmä ammattilaisten ja käyttää pyöreän pöydän tai tiimin lähestymistapa omaan hoitoon. Pyydä kaikki lääkärit jättämään egot ovella …
”Toivottavasti tämä oli hyödyllinen.
Dr. G
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Mietin, missä järjestyksessä vaiheita ehdottaisitte?
1) Yksinomaan hakeutumaan hoitoon liittyvät TMD, Myofascial Pain,
ja selkärangan häiriö. Jos mikään näistä hoidot toimivat,
sitten tutkia mahdollisuus sisäisen sairauden
OR
2) Keskity löytää diagnoosi /hoito TMD, Myofascial kipu, selkärangan häiriö, jA sisäinen sairaus
* Jos 1), kuinka kauan minun pitäisi odottaa (hoitoon töihin) B ennen kysymällä, onko sisäinen sairaus on
kivun syy?
* Could annat minulle joitakin esimerkkejä siitä, mitä sairauksia aiheuttaa tällaista kipua? Kiitos
Vastaus
Lisa
# 2 … Jos sinulla on hyvä TMJ hammaslääkäri ja hyvä kiropraktikko, välillä kaksi niistä outoa sairauksien kuten kasvaimia tai pullistumat raukeamiseen. Myös verikokeita, serologinen merkkiaineita tulehduksellinen niveltulehdus tai infektioita voidaan sulkea pois. Kertoimet ovat, että ehto on liikuntaelinten luonteeltaan, ja saada tasapainoisia hoito on avain. Mutta jos vointisi ei liikuntaelinten se on syy, sinun lääkärit laittaa palapelin palaset yhteen.
”Toivottavasti tämä auttaa.
Dr. G