GFR 18
Kysymys
Mieheni on 40 vuotta vanha 190 kiloa ja on 5 jalka 11 tuumaa pitkä ja on syöpä perhe (kivessyöpä kanssa mets, kilpirauhassyöpä imusolmukkeisiin, sappirakon pre- syöpäkasvain). Johtuen kemoterapiaa hänen munuaiset olivat vaurioituneet, ja hän on ollut vakaa kreatiniinitaso välillä 1,9-2,3 viimeiset 10 vuotta. Hän on ollut tahaton laihtuminen (20 kiloa viimeisen 2 kuukautta) ja on jatkanut erittäin hyvä ruokahalu (2 panokset, 4 tähkiä, ja perunatärkkelyksen päivällinen). Hän meni varten Aivojen tänään ja kun he vetivät on labs todettu, että hänen kreatiniinin taso on 3,8 ja hänen glomerulusfiltraatio 18. Voiko laihtuminen ole mitään tekemistä munuaisten vaikka hänen ruokahalu? Mitä testejä minun pitäisi ajaa (24 tunnin virtsa tehdään huomenna)? Tiedän, että hän ei voi olla CAT scan sopimuksen mukainen, mutta voi hänellä mitään testejä kuin verta työ yrittää löytää syövän hänen munuaiset tässä tilassa? Will hänen munuaiset palata 搉 ormal? Tilassa, jos hänen lääkkeet hän on parhaillaan aiheuttavat uusia vahinkoja? Vai hänen munuaisten toiminnan edelleen mennä alamäkeen? Kiitos paljon ajastasi!
Vastaus
Hi Pam
Kiitos kysymästä minun apua ”Allexperts”. Ottakaa vastaan onnittelut seisoi miehesi puolella kaikissa että hän on käynyt läpi.
On liian monia muuttujia otettava huomioon arvioitaessa syynä pahenemisen munuaisten toiminta. Huolellinen historia (mukaan lukien samanaikainen lääkitys), lääkärintarkastus, muut laboratoriotestejä ja kuvantamisen virtsateiden (ultraääni) ovat pakollisia. Munuaisen biopsia voidaan myös ilmoittaa. Valitettavasti en voi tehdä kaiken tämän Internetissä.
Pyydä ensihoito tarjoaja ohjata sinut Nefrologi.
Kunnioittavasti,
Dr. Shah