Yhdistetty Zocor ja Niacin
Kysymys
Mieheni on joitakin valtimo plakin ja on yksi stentti. Koska plakki kasvaa yhä, hänen kardiologi on juuri suositellut kasvavan 40 mg 80 mg Zocor PLUS 1g Niasiini. Olen lukenut, että tämä ei ole suositeltavaa, ja se Arvostamme mielipidettäsi kiitos.
Vastaus
Jill,
yhdistelmä statiinin (Zocor, Lipitor, Pravachol jne) plus niasiinia on osoitettu olevan erittäin tehokas hidastamaan pysähtyminen ja joissakin tapauksissa hieman käännetään kerääntyy kolesterolia täynnä plakkia. Rakastan yhdistelmä statiinin ja niasiinia! Tämä yhdistelmä on todella löytyy reseptilääke nimeltä ”Advicor”.
Se oli tyypillisesti ajateltu, että lisäämällä niasiinia kun potilas oli jo statiinia ”voi” lisätä mahdollisuuksia joidenkin haitallisia sivuvaikutuksia, jotka ovat mahdollisia statiineilla. Siksi useimmat lääkärit eivät yleensä lisätä niasiinia että potilas käyttää, jos potilas oli suuri annos statiinin (lisäämällä niasiinia on alhainen tai kohtalainen statiiniannokseen ajateltiin olevan OK).
Kuitenkin , 19. maaliskuuta, 2007 National Lipid Association julkaisi ”raportti National Lipid Association Safety Task Force: Tällä Nonstatins” (julkaistiin täydentää The American Journal of Cardiology, Vol 99 (6)). Tämä selostus nimenomaan kysymystä ”Onko lisäämällä niasiinia on statiinihoito lisätä mahdollisuuksia haitallisia statiinin sivuvaikutus?” ja vastaus oli ”ei”. Ei ole näyttöä siitä, että lisäämällä niasiinia voi aiheuttaa ongelmia, jos henkilö on jo statiinia. Raportissa avoimesti kyseenalaiseksi, miksi jotkut määrättäessä ohjeita mainita mahdollisuutta haitallisia sivuvaikutuksena yhdistyvät niasiinia ja statiinit, kun ei ole dokumentoitu raportteja tällaisia sivuvaikutuksia. Mikä tahansa tarinoita tällaisia haitallisia sivuvaikutuksia melko varmasti olisi tapahtunut, kun potilas otti ”Sustain-release” niasiinia. ”Sustain-release” niasiinia on hyvin dokumentoitu historia aiheuttaa maksasairaus (useimmiten tilapäinen eikä vakavia). Muoto niasiinia, jota käytetään ”Advicor” on hyvin tutkittu ja on ”Extended-release” tyyppiä (kutsutaan ”Niaspan”). On erittäin tärkeää, että miehesi käyttää reseptiä Niaspan tyyppi niasiinia ja ei osta ja over-the-counter tyypin niasiinia. (Over-the-counter ”lääkkeet”, ja vitamiinit ei säännellä eikä tarvitse todistaa turvallisia tai tehokkaita.)
Jos tuntuu, että kardiologi on kokenut ja asiantunteva hoitoon kolesteroli, niin voit todennäköisesti luottaa siihen, että hänen suositukset olisi oltava turvallisia ja tehokkaita.
ainoa ongelma voisin esille, on niasiinia on usein parempi siedetty, kun se aloitetaan pienemmällä annoksella, kuin 500 mg päivässä, ja sitten nousi viikon tai niin. Kysy hänen lääkärin niasiinia ja kuinka vähentää huuhtelu vaikutusta niasiinia voi aiheuttaa, ja jos alkaa 500 mg saattaa olla paremmin siedetty. Siirry tämän sivuston oppia lisää niasiinia ja huuhtelu: https://www.niaspan.com/Niaspan_Flushing/index.asp
Jälleen rakastan yhdistelmä statiinien ja niasiinia. Tämä yhdistelmä on osoittautunut tehokkaammaksi parantaa kolesterolia ja vähentää sydänkohtauksen, aivohalvauksen, sydänkuoleman ja tarve pallolaajennuksen /ohitusleikkaus 89%. Statiini niasiinia yhdistelmä on tehokkaampi kuin osiensa summa. Tämä tarkoittaa, että jos statiinit ovat ”1” tehokkuus ja niasiinia on ”1” tehokkuutta, niin yhdistelmä on ”3” (1 1 = 3).
Kannustan teitä ja miehesi tekemään tiivistä lääkärin kanssa ja yrittää tehdä niasiinia työtä. Tämä yhdistelmä on ainoa lääketieteellinen hoito, joka on osoittautunut pysäyttää tai jopa hieman kääntää, etenemistä sydänsairaus.
Minä todella toivottaa molemmat onnea!
Todd