Miten Low Pitäisikö kolesteroli Go?
Jos olet luonut sydänsairaus tai on suuri riski, aggressiivinen kolesterolia alentava hyödyttää mitä kolesteroliarvot aloitat. On olemassa useita tutkimuksia, jotka osoittavat tämän.
1998 Air Force /Texas Atherosclerosis Coronary Prevention Study oli erilainen kuin ennen statiinin tutkimuksiin. Tässä tutkimuksessa osallistujat alkoi normaali veren kokonaiskolesterolia ja LDL ( ”huono”) kolesteroli, eikä selviä merkkejä sydän. Ymmärrettävästi, moni katsoi, että antamalla statiineja ihmisille, joilla on normaali LDL-kolesterolin oli ”ylilyönti.” Todellisuudessa se osoittautui lifesaving. Verrattuna ihmiset, jotka saivat sokeria pilleri (plasebo), jotka ottivat statiinia oli 37 prosenttia pienempi riski saada sydänkohtaus, epästabiili angina pectoris, tai äkillisen sydänkuoleman.
Uudempi tutkimuksen 5 vuoden Heart Protection Study, raportoitu vuonna 2002, varmuuskopioidaan nämä tulokset. Tässä tutkimuksessa statiinin annettiin puoleen 20536 koehenkilöillä, joilla riskitekijöitä sydänsairauden muuta kuin huono LDL-kolesterolin tasoa. Itse asiassa, jotkut tutkimuksessa vapaaehtoisia oli melko hyvällä tasolla LDL (alle 116) aluksi. Tulokset osoittivat, että kolesterolia alentava statiinihoidon laski sydänkohtauksia yhtä niissä alkaa LDL taso on alle 116, ja ne, joilla oli korkeampi lähtötaso LDL.
Vielä toisessa tutkimuksessa, joka julkaistiin vuonna 2005 ja tunnetaan nimellä ”Prove-it tutkimuksessa” yli 4000 potilasta, joilla kohonnut LDL-kolesterolin tasoa, joka joutui sairaalaan joko sydänkohtaus tai epästabiili angina annettiin toinen kahdesta statiinilääkkeet ja seurattiin jopa 2 vuotta. Yhdessä ryhmässä, LDL tasot olivat laski alle 70 mg /dl, verrattuna laskua noin 100 mg /dl toisessa ryhmässä. Ne, jotka olivat heidän LDL alennettiin ainakin 70 oli huomattavasti vähemmän sydäntapahtumia, ja siellä oli vielä lisähyötyä, koska LDL laskettiin 50-luvulla ja 40s.
Huolimatta näistä tutkimuksista, jotkut lääkärit ja tutkijat uskovat, että käyttämällä lääkitys alentaa kolesterolia erittäin alhaiselle tasolle saattaa olla vaarallista. Sikäli kuin olen huolestunut, on olemassa vaara, mutta se on peräisin korkea kolesteroli aiheuttama modernin elämäntavan, ei alhainen saamme käyttämällä kolesterolia alentavia lääkkeitä. Vastasyntyneet ja ihmiset elävät useimmissa esiteolliset yhteiskunnissa on ”normaali” Kokonaiskolesterolitasoon 120 mg /dl tai vähemmän. Yhdysvalloissa, meidän ”normaali” on noin 200 mg /dl. Minun näkökulmastani voisi sanoa, että aggressiivinen statiinihoidon yksinkertaisesti vähentää kolesterolin ”luonnollinen” tasot.
Onko hyödyt statiinia?
mistä tiedät jos hyötyisivät statiinia tai toiseen kolesterolia alentavaa lääkitystä? Tämä on jotain sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa. Minun Käytännössä olen alentaa minun potilaiden kolesteroliarvoja kunnes uskon ovat pidättäneet tai kääntänyt perussairaudesta. Lopullinen taso luonnollisesti vaihtelee potilaasta toiseen. Yksi potilas, joiden LDL-kolesteroli 160 mg /dl saattaa olla vain vähän tai ei plakkia ja vaadi statiinia. Toinen kanssa aivan sama kolesterolitasoa mutta hieman merkittävä määrä plakin voisivat hyötyä aggressiivinen statiinihoidon.
Voit kuitenkin saada jonkinlainen käsitys siitä, mitä lääkäri voi neuvoa viittaamalla NCEP suuntaviivat LDL-kolesterolia. Korkeampi LDL taso, sitä suurempi riski saada sydänkohtaus tai aivohalvaus. (Olet on suurin riski, jos sinulla on diabetes tai tiedossa sydänsairaudet.) B