Hip-Fracture Surgery Risk ei vain johtuen Age
– Ihmiset, jotka tarvitsevat leikkausta varten lonkkamurtuman riski on suurempi vakavien komplikaatioiden ja kuoleman kuin ne, jotka tehdään valittavia lonkkaproteesi – ja erilaisuus ei selitä murtuman sairastuneille ”ikä tai huonompi terveys, uusi tutkimus toteaa.
Lääkärit ovat jo kauan tienneet, että hip-murtuma leikkaus on riskialttiimpia menettely kuin valittavia lonkan, jotka ovat tehneet vaikean niveltulehdus.
”Jokainen on todennut, että hip-murtuma potilaat joutuvat huonoja tuloksia ”, sanoo tohtori PJ Devereaux, vanhempi tutkija uuden tutkimuksen ja professori McMaster University, Hamilton Kanada. ”On oletettu, että se on, koska he ovat vanhempia ja sicker.”
Mutta joukkueensa tutkimus, joka julkaistiin 15 syyskuu kysymys
Journal of American Medical Association
, viittaa siihen, että ei ole koko tarina.
”Tämä herättää toivoa, että meidän ei tarvitse vain hyväksyä köyhiä tuloksia”, Devereaux sanoi. ”On todennäköistä, on olemassa tekijöitä voimme muuttaa.”
Tutkimusta varten tutkijat analysoi levyjä yli 690000 Ranskan potilasta 45-vuotiaista vanhemmat, joille tehtiin joko hip-murtuma leikkaus tai Lonkan tekonivelleikkauksen vuosien 2010 ja 2013.
tutkijat havaitsivat, että lähes 3,5 prosenttia murtuma potilaista kuoli sairaalassa, verrattuna alle 0,2 prosenttia lonkkaproteesi potilasta. Ja suuri epäsuhta säilyi, vaikka he vertasivat ikäisiä ja samaa vauhtia sairauksia molempien ryhmien.
Fracture potilaat olivat vielä lähes kuusi kertaa suurempi todennäköisyys kuolla sairaalassa, tutkimuksessa todettiin. Heillä oli myös enemmän kuin kaksinkertainen riski leikkauksen jälkeen komplikaatioita, kuten sydänkohtaus, aivohalvaus ja verenmyrkytys.
Mikä selittää suurempia riskejä? Se ei ole selvää, tutkimuksesta, mutta Devereauxin pohdiskeli joitakin syitä.
Yhden, murtuma itsessään luo tulehdusta, stressi vastaus hermostoon, ja taipumus verisolujen muodostaen hyytymiä. Päälle, että, Devereaux sanoi, hip-murtuma potilaat ovat kiinteitä ja syömättä ennen leikkausta, joka nopeasti aiheuttaa lihasten rappeutuminen ja ”deconditioning.”