Araknoidiitin Spinal pain
The termi araknoidiitti tarkoittaa ”tulehdus arachnoid” ja se voi liittyä aivojen tai mitään osaa selkäytimen. Spinal araknoidiitin on yleisempää kuin aivojen /kallon lajike.
Arachnoid vuori on yksi 3 kalvoja (verenkierrossa), jotka ympäröivät aivot ja selkäydin. Tulehdus aiheuttaa jatkuvaa ärsytystä, arpia, ja sitoutuminen hermojuurten ja verisuonia. Oireita araknoidiitin voi vaihdella ihottuma kohtalainen tai vaikea kipu, halvaantumiseen. Ominaista araknoidiitti on vakava pistely ja polttava kipu ja neurologisia ongelmia.
Syyt
syitä araknoidiitti voidaan luokitella seuraaviin neljään ryhmään:
trauma: aivokalvot voi olla kestää trauman seurauksena selkäydinleikkaus (usein useita menettelyt), kallon tai selkärangan vamma, tai neula lisäys poistaa CSF testattavaksi
ruiskeet: Injection of anesthestic lääkkeitä, kortikosteroideja , lääkitys tai lääketieteelliset väriaineita /kemikaaleja ruiskutetaan lähellä selkäydintä (epiduraali) tai suoraan aivo-selkäydinnesteessä (CSF) B
Infektio: Infektio arachnoid /CSF (aivokalvontulehdus) B
Veri: verta aivo-selkäydinnesteessä (CSF) toissijainen trauma, spontaania verenvuotoa tai infektio
oireet
Pain: tärkeimmät oire araknoidiitti on krooninen ja jatkuvaa kipua alaselässä, alaraajat että vakavissa tapauksissa voi liittyä koko kehon.
Muita oireita araknoidiitin ovat:
pistely, tunnottomuus tai heikkous alaraajan (jalat)
erikoinen tunne kuin hyönteisiä indeksoinnin iholla tai vesi valuu alas jalka
Vaikea ammunta kipua kuin sähköiskun tunne
lihaskrampit, kouristuksia, ja hallitsematonta nykimistä
toimintahäiriö virtsarakon, suoliston ja /tai seksuaalinen toimintahäiriö
potilaalla on etenevä sairaus oireet voivat pahentua tai jopa pysyvä. Araknoidiitin voi olla hyvin heikentäviä jos kipu on vakio ja hankala.
Diagnoosi
Radiologinen kuvantaminen: Tietokonetomografia (TT) tai magneettikuvaus (MRI) scan ovat luotettavin tapa muodostaa käsitys diagnoosi araknoidiitti. Kuvantamisen tutkimukset voivat olla negatiivisia tai epäselviksi alkuvaiheessa tulehduksen. MK voi auttaa määrittämään sijainnin ja sairastumisen määrä.
Spinal nesteanalyysi: Analyysi CSF tiettyjen solutyyppien ja proteiinit voivat olla avuksi diagnoosin varhaisessa vaiheessa tulehdus.
Joillakin potilailla vaikka kliiniset tutkimukset, radiologisia kuvantaminen ja selkäydinnesteen analysointi ei saa diagnoosin varmistamiseksi.
Hoito
Hoito araknoidiitti on samanlainen hoitoja muut krooniset kivut ja pyrkii kivunlievityksen vain.
Lääkehoito
NSAID: tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, naprokseeni, diklofenaakki. mefenamiinihappo voidaan lievittää kipua
Narcotic kipulääkkeiden: huume kipulääkkeet kuten kodeiinin tai morfiinin voidaan käyttää vaikean kivun lievitykseen. Nämä lääkkeet eivät aina toimi hyvin ja jos sitä käytetään pidemmän aikaa ne voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia tai jopa riippuvuus
kortikosteroidit (suun kautta tai injektiona): Nämä on esitetty, jos konservatiivinen lääketieteellinen hoito epäonnistuu helpottaa kipua. Epiduraali steroidi injektio voidaan antaa viereen tulehtuneet aivokalvot lievittää kipua.
lihasrelaksantit: Lihas rentouttavia lääkkeitä (kuten karisoprodoli, klooritsoksatsonin, metokarbamoli, diatsepaami) voi helpottaa lihaskouristus ja lievittää kipu joillakin potilailla.
Anti-convulsants kuten karbamatsepiinin, gabapentiini, lamotrigiini tai fenytoiini, voivat auttaa ja kirvelyä.
transkutaaninen nerve (TENS): Sähkövirta tiettyä hermojen kautta elektrodin laastaria, jotka asetetaan iholle voi lievittää kipua joillakin potilailla. Sähkövirta tuottaa lämpöä, joka lievittää jäykkyyttä, parantaa liikkuvuutta ja vähentää kipua.
Leikkaus: Leikkaus ei suositella araknoidiitti koska se lisää arpikudoksen ja altistaa ärtynyt selkäytimen ylimääräisiä trauma.
Vaihtoehtoiset hoitomuodot
Fysikaalinen hoito kuten vesihoito, hieronta, ja kuuma /kylmä terapia on todettu hyötyä joillekin potilaille. Muita vaihtoehtoisia hoitomuotoja, jotka voivat olla tehokkaita hoidossa kivun araknoidiitti kuuluvat jooga, osteopaatin lääketiede, fysioterapia, rentoutuminen, hypnoosi, Biofeedback ja lisäravinteina. Useat potilastukiryhmien ovat raportoineet tehokkuutta vaihtoehtoisten hoitomuotojen araknoidiitin.
Psykoterapia voi auttaa käsittelemään krooninen kipu. Kannattaa pysyä positiivisena ja on tukirakenne tai ryhmä, joka voi auttaa sopeutumaan fyysiseen ja psyykkiseen muutoksia elämässäsi tuomat araknoidiitin.
Home korjaustoimenpiteitä
Kotihoito on harvoin tehokkaasti lievittää kipua araknoidiitin. Koska kipu arachnoidits on vakava ja voi vaikuttaa potilaan s elämänlaatua, lääkäri voi suositella, että olet liittynyt tukiryhmä löytää apua käsittelyssä henkistä stressiä elää kunnossa.
Ehkäisy
Jotkin toimenpiteet voivat estää araknoidiitti ovat:
Vältä tarpeetonta injektiot selkäytimessä (kuten anestesia, radio-kontrasti värit) B
Onko kirurgisia toimenpiteitä hienovaraisesti ja suuntaviivojen mukaisesti välttämään tarpeetonta trauman selkäydin.