Krooninen sairaus

Kysymys

Lapseni on ollut hyvänlaatuinen nodular struuma. Olen juuri ollut ultraääni minun kilpirauhasen ja se osoitti monimutkaisen kyhmy 2,7 ​​cm pitkä ja 2 x 1,7 joidenkin nesteen minimaalisella virtausta kyhmy mutta enimmäkseen reuna-virtaus. Heterogeeninen kilpirauhasen lohkoa kahdenvälisillä kyhmyjä, tämä on suurin. FNA palasi diagnoosi rajoitettu näytteen takia runsaasti peittäminen verta. Erittäin solujen näyte lievästi epätyypillinen munarakkulan solujen lakanat ja papillaarinen rakenteiden hurthle solujen histiocytes, tulehdus, veri ja kolloidi, mahdollisesti hyvänlaatuinen follikulaarinen kyhmy, mutta kasvain ei voida kokonaan sulkea pois.

Lopullinen huomautus

sellulaarisuus ja läsnäolo hajallaan papillaarisen rakenteita on huolestuttavaa varten papillaarisen syöpä. Ei kuitenkaan diagnostinen cytologic piirteitä papillaarisen karsinooma tällaisen vaalean ytimiä tai intranukleaarinen sulkeumia nähdään; yleinen arviointi on jossain määrin rajoitettu johtuen runsaasti verta.

papillaarinen muodot voidaan nähdä hyvänlaatuisia hyperplastic olosuhteissa. Vaikka ominaisuudet eivät ole diagnostinen papillaarinen karsinooma, sitä ei voida sulkea pois. Suositeltu kliininen korrelaatio /tarkempaa arviointia.

Tapauksessa kliiniset tiedot

R Throid kyhmy

Gross

tule teksti VAST.OTTO 30 ml kirkasta valoa rerd nestettä ja 8 liukuu EtOH /MMA

My endokrinologian suositteli näen kirurgi mahdollisesti tehdä lobenectomy. Hän sanoi, että on 30% mahdollisuus on jo syöpä. Kirurgi, joka tekee leikkausta sanoi myös 50% mahdollisuus se on syöpä. Hän kertoi minulle, hän olisi reoperate jos se on syöpä. En tiedä mitä tehdä. Mitä jos se ei ole syöpä nyt, se voi muuttua syöpään tulevaisuudessa. Minun leikkaus on kahden viikon päästä. Ajattelin Minulla oli sama asia kuin lapseni ja oli lääkärin check me. Luulin koska ne olivat hyvänlaatuinen en olisi liian. Arvostaisin mielipiteenne tästä. Minulla oli erittäin huono kylmä FNA joka todennäköisesti ei ollut eroa. En toki halua mennä läpi operaation turhaan?

Vastaus

Hei Natalie:

Kiitos yksityiskohtaisen kuvauksen ja raportti.

STT on menettely, jossa neula auttaa vedä soluja vaurio ja nämä tutkitaan saapua diagnoosin.

Se on hyödyllisin vahvistaa diagnoosin syövän jos syöpäsolut ovat läsnä. Jos ei kuitenkaan sitä ei täysin sulje pois syövän alueelta näytteitä neula on hyvin pieni.

Tämän sanottuani raportin ei käy ilmi, että todennäköisesti kilpirauhasen on hyvänlaatuinen (ei syöpä) kunnossa. Se osoittaa joitakin ominaisuuksia, kuten – papillaarisen rakenteet (nämä ovat sormi kaltaisia ​​rakenteita solujen) esiintyivät useimmin syöpä, mutta ei kaikkia muita solujen ominaisuuksia, joita löytyy sekä papillaarisen lomakkeet vakuuttavasti sanoa tämä on syöpä.

suosituksesta patologi ja kirurgi perustuu siis mahdollisuus (~ 30-40%, että tämä vaurio voi olla syöpä), joka syöpä voi olla läsnä

Voisit joko päätti odottaa ajaksi 2-3 viikkoa ja on toista FNA onko selvä hyvänlaatuinen tai syöpä diagnoosi tehdään.

tai voit mennä eteenpäin ja on suurin kyhmy poistettiin. Jos tämä osoittautuu hyvänlaatuinen enää leikkaus on tarpeen, mutta jos se on syöpä toista leikkaus täydellinen kilpirauhasen poistoa tarvitaan.

Nyt kirurgi voi valita, mitä kutsutaan ”jäädytetty kohta” on ensimmäinen leikkaus … jossa pieni pala kudosta lähetetään patologian osastolla ja kun potilaat leikkaussalissa tämä analysoidaan ja tulkitaan. Jos on syöpä kirurgi menee eteenpäin ja poistaa kilpirauhasen muuten, lähikuva ja on vain yksi leikkausta.

Koska nämä ovat kaikki todennäköisyydet kukaan sanoa 100% tavalla tai toisella.

päätös lepää sinun ja lääkärisi.

Toivottavasti tämä on auttanut poista ongelmaa eikä sekoittaa sinua eteenpäin.