Krooninen sairaus

Kysymys

Hei,

Olisiko todella arvostaa neuvoja! Kolme viikkoa sitten, minun 2-vuotias tyttö yhtäkkiä tuli ulos erittäin kutiava ihottuma hänen kasvonsa ja kätensä. Ihottuma koostuu hyvin pieni esille kuoppia täysin kattaa hänen kasvonsa ja selän kätensä. Se vain muuttuu punaiseksi, kun hän raapii sitä tai kun se leimahtaa tuntemattomasta syystä.

Hän on ollut saada hieman korkean lämpötilan kanssa ja meidän ensimmäinen vierailu lääkärit, he diagnosoitu virusinfektio. Määrätty antihistamiinia ja Calamine lotion – ei tehnyt pienintäkään vaikutusta ihottumaa tai kutinaa.

Over seuraavalla viikolla, hän tuli välinpitämätön ja ärtyisä ja ihottuma olivat nyt levinnyt selän korviaan ja kaula. Palasi lääkärit nyt kerrottu se oli ekseema. Määrätty hydrokortisoni kerma jota olen käytetty ihottuma viikon ja se ei ole tehnyt mitään eroa.

Viikossa, ihottuma on nyt jaloissa, käsivarsissa, kasvoissa, maha, kädet ja niska. Se ajaa häntä hulluksi kaikki kutinaa. Hän tekee itsensä verta sen kanssa. Mikään käytämme näyttää tehdä mitään hyvää.

Nyt hän on tumma cicles mukaan hänen silmänsä ja hänen hengitys on todella huono, vaikka harjata hampaita. Everyday, hänestä tulee enemmän onneton.

En voi kuvitella mitään, että se aiheuttaa tämän. Hän on tasapainoinen ruokavalio ja ei allegeric mitään. En ole muuttanut pesujauhetta tai vaahtokylvyn jne

olisin todella kiitollinen apua!

Vastaus

Mistä kuvaat tyttäresi voi olla atooppinen ihottuma, joka on eräänlaista ekseema. Hoitona on kosteusvoiteita kuin Cerave 4-6 kertaa päivässä.

Haluan lisätä vahvuus kortisoni kerma Triamcinolone Voide 0,01% kahdesti päivässä. Alla on katsaus hoidon.

Miten atooppista ihottumaa käsitellään?

Hoito käsittää kumppanuus lääkärin ja potilaan ja hänen perheensä jäsentä. Lääkäri ehdottaa hoitosuunnitelman perusteella potilaan iästä, oireista, ja yleinen terveydentila. Potilas ja perheenjäsenten olla suuri merkitys hoidon onnistumisen suunnitelman seuraten tarkasti lääkärin ohjeita. Jotkut pääkomponentit hoito-ohjelmia on kuvattu alla. Useimmat potilaat voidaan hoitaa menestyksellisesti asianmukaista ihonhoitotuotteet ja elämäntapojen muutokset ja eivät vaadi enemmän tehohoitoa keskusteltu. Suuri parannus tulee kotitehtäviä, kuten voiteluöljyä anteliaasti varsinkin heti suihku tai kylpyamme.

Lääkäri on kolme tavoitetta atooppisen ihottuman: paranemista ihoa ja pitää sen terveenä; ehkäistä soihdut, ja hoidettaessa oireita, kun niitä esiintyy. Suuri osa hoitaa ihon liittyy kehittää ihonhoitotuotteiden rutiinit, tunnistaminen pahentaa tekijät, ja välttää olosuhteita, jotka stimuloivat ihon immuunijärjestelmää ja kutinan tyhjästä sykli. On tärkeää, että potilas ja perheenjäsenten huomata muutoksia ihon kunnossa hoitovastetta ja olevan pysyviä tunnistamaan tehokkain hoito strategiaa.

Ihonhoito: Yksinkertainen ja perus hoito on avain. Sellainen on suositeltavaa saippualla ja yksi kosteusvoide on erittäin tärkeä. Useiden saippuat, voiteet, tuoksuja ja sekoituksia tuotteet voivat aiheuttaa lisää kysymyksiä ja ihon herkkyydestä.

Healing ihoa ja pitää se terveenä ovat ensisijaisen tärkeitä sekä estää uudet vahingot ja parantaa potilaan elämänlaatua. Kehittäminen ja seuraava päivittäinen ihon puhdistus on kriittinen estämään toistuvaa oireita. Avaintekijöitä ovat asianmukainen uiminen ja soveltaminen voiteluaineita, kuten voiteet ja voiteet, kolmen minuutin uiminen. Henkilöt, joilla on atooppinen ihottuma tulisi välttää kuumaa tai pitkä (yli 10 15 minuuttia) kylpyammeet ja suihkut. Haalea kylpy auttaa puhdistamaan ja kosteuttavat ihoa kuivattamatta sitä liikaa. Lääkäri voi suositella rajoitettu käyttö mietoa bar saippuaa tai ei-saippua puhdistusaineet koska saippuat voidaan kuivaamalla ihon. Kylpyöljyt eivät yleensä hyödyllistä.

Kun amme on päättynyt, potilaan tulee kuivua iholle tai taputtele se kuivaa kevyesti (välttää hankausta tai reipas kuivaus) ja levitä voiteluainetta heti. Voitelu palauttaa ihon kosteutta, lisää nopeutta paranemista, ja luo este vastaan ​​edelleen kuivumista ja ärtymistä. Monenlaisia ​​voiteluaineita voidaan käyttää. Nesteet eivät yleensä ole paras vaihtoehto, koska niillä on korkea veden tai alkoholin pitoisuus ja haihtua nopeasti. Voiteet ja öljyt toimivat paremmin paranemista ihoa. Tar valmisteet voivat olla erittäin hyödyllistä paranemista hyvin kuivaa, jäkälöityvissä alueilla. Riippumatta valmistelu on valittu, sen pitäisi olla vapaa hajusteiden ja kemikaaleja kuin mahdollista.

Toinen keskeinen suojelemaan ja palauttamaan ihon on ryhtynyt toimiin, jotta vältetään toistuvia ihotulehduksia. Vaikka se ei ehkä ole mahdollista välttää infektioita kokonaan, vaikutukset infektio voidaan minimoida, jos ne on tunnistettu ja hoidetaan varhain. Potilaat ja heidän perheensä tulisi oppia tunnistamaan merkkejä ihotulehduksia, kuten pieniä märkärakkulat (missä täytetty kuoppia) käsivarsissa ja jaloissa, ulkonäkö tihkuu alueilla, tai rapean keltainen rakkuloita. Jos oireita ihon infektio kehittyy, lääkärin olisi kuultava, että hoito aloitetaan mahdollisimman pian.

Atooppisen ihottuman lapsilla

Anna lyhyt, haaleaa kylpyjä.

Käytä voiteluaine heti kylpyyn.

Pidä lapsen kynnet arkistoida lyhyt.

Valitse pehmeää puuvillakangasta valitessaan vaatteita.

Harkitse antihistamiineilla vähentää naarmuuntumista yöllä.

Pidä lapsi viileässä; välttää tilanteita, joissa ilmenee ylikuumenemista.

Opi tunnistamaan ihotulehduksia ja hakeutua hoitoon nopeasti.

Yritä häiritä lapselle toimintaa pitää hänet naarmuuntumiselta.

Lääkehoito ja valohoidon: Jos toistumisen atooppisen ihottuman esiintyy, useita menetelmiä voidaan käyttää oireiden hoitoon. Asianmukaista hoitoa, useimmat oireet voidaan kuriin kolmen viikon kuluessa. Jos oireet eivät vastaa, tämä voi johtua leimahtaa joka on vahvempi kuin lääkitys voi käsitellä, hoito-ohjelma, joka ei ole täysin tehokas tietyn yksilön tai läsnäolo laukaista tekijöitä, joita ei käsitelty alkuperäisessä hoito-ohjelma . Näitä tekijöitä voivat olla reaktio lääkitys, infektio, tai henkistä stressiä. Jatkuva oireita voi esiintyä myös siksi, että potilas ei hoidon jälkeen-ohjelman ohjeet.

Kortikosteroidiannoksen voiteet ja voiteet ovat yleisimmin käytetty hoito. Joskus over-the-counter valmisteita käytetään, mutta monissa tapauksissa lääkäri määrää vahvemman kortikosteroidin kerma tai voide. Joskus käytetty emäs tiettyjen merkkien kortikosteroidien voiteet ja öljyt ärsyttää tietylle potilaalle ja eri valmistajan tarvitaan. Haittavaikutuksia toistuva tai pitkäaikainen paikallinen kortikosteroidien käyttö voi sisältää ihon ohenemista, infektiot, kasvun hidastuminen (lapsilla), ja venyttää markkaa iholla.

Takrolimuusi (Protopic) ja pimekrolimuusin (Elidel) voiteet ovat tehokkaita paikallisesti lääkkeitä voiteet (lääkeaineiden, jotka ovat iholle), joita käytetään atooppisen ihottuman. Nämä uudet lääkkeet kutsutaan ”immuunimuokkaajat.” He olivat ensimmäinen ja edelleen yleisesti käytetty sisäisesti (suun lomake) auttamaan munuais- ja maksansiirron välttää hylättiin elimet he saivat. Ne toimivat estämällä immuunijärjestelmää. Kun näitä lääkkeitä käytetään rajoitetusti ja pieniä määriä ehjälle iholle ulkoisesti hoitaa ihoa, ne eivät ole ajateltu merkittävästi heikentää tai muuttaa kehon immuunijärjestelmää. Lisäksi, toisin kuin ajankohtaisista steroideja (kortisoni voiteet), nämä uudet lääkkeet eivät aiheuta ihon ohenemista ja rikkoutuminen pinnallisen verisuonten (atrofia). Kuitenkin viime vuosina on ollut huolta ja asennon muutos Food and Drug Administration (FDA). Erityisvaroitus on saatettu nämä kaksi immuunimodulaattori lääkkeiden mahdollisten varovaisuutta syöpien ja muiden immuunijärjestelmän-järjestelmä tukahduttaminen kysymyksiä. Vaikka ihotautilääkärit ja muut lääkärit ovat jatkaneet turvallisesti määrätä monet näistä lääkkeistä lapsille ja aikuisille, on tärkeää keskustella näistä mahdollisia huolenaiheita ja varotoimet lääkärin kanssa, kun alkaa hoito-ohjelman.

Uudempi luokan huumeiden parantaminen estefunktio sekä lastentautien ja aikuisille sisältää Atopiclair ja MimyX. Nämä voiteet voidaan käyttää yhdessä ajankohtaisia ​​steroideja ja muita perusvoiteet auttaa korjaamaan yleistä kuivuutta ja rikkoutuneiden iho toiminto.

Muita saatavilla hoidot voivat auttaa vähentämään tiettyjä sairauden oireita. Antibiootit hoitoon ihotulehduksia voidaan levittää suoraan iholle voiteeseen, mutta ovat yleensä tehokkaampia, kun otetaan suun pilleri muodossa. Tietyt antihistamiinit, jotka aiheuttavat uneliaisuutta voi vähentää yöllä naarmuuntumista ja sallia enemmän syvän unen kun otetaan nukkumaan mentäessä. Tämä vaikutus voi olla erityisen hyödyllistä potilaille, joiden yöllä naarmuuntumista pahentaa tautia. Jos virus- tai sieni-infektiot ovat läsnä, lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä hoitoon näitä infektioita.

Valohoito on hoito valolla, joka käyttää ultravioletti A tai B valonsäteet tai molempia. Tämä hoito voi olla tehokas hoito lievää tai kohtalaista ihottumaa vanhemmilla lapsilla (yli 12 vuotta) ja aikuisille. Fotokemoterapia, yhdistelmä ultraviolettivaloa hoidon ja lääkettä nimeltä psoralen, voidaan käyttää myös tapauksissa, jotka ovat vastustuskykyisiä valohoitoa yksin. Mahdolliset pitkäaikaisia ​​sivuvaikutuksia tämän hoidon kuuluvat ihon ennenaikaista vanhenemista ja ihosyöpää. Jos lääkäri katsoo valohoitoa voivat olla käyttökelpoisia hoidettaessa oireita atooppista ihottumaa, hän käyttää vähäinen altistuminen tarvittavat ja valvoa ihon huolellisesti.

Kun muut hoidot eivät ole tehokkaita, lääkäri voi määrätä systeemisiä kortikosteroidit, lääkeaineilla, jotka otetaan suun kautta tai lihakseen sijasta sovelletaan suoraan iholle. Esimerkki yleisesti määrätty kortikosteroidia on prednisone. Tyypillisesti näitä lääkkeitä käytetään vain vastustuskykyisiä tapauksissa ja annetaan ainoastaan ​​lyhyitä aikoja. Sivuvaikutuksia systeemisiä kortikosteroideja voi sisältää ihovaurioita, ohennettu tai heikentynyt luita, korkea verenpaine, korkea verensokeri, infektiot, ja kaihia. Se voi olla vaarallista yhtäkkiä lopeta kortikosteroideja, joten on erittäin tärkeää, että lääkäri ja potilas yhdessä muuttamisessa kortikosteroidiannoksella.

Edellinen kliinisissä tutkimuksissa huumeet kuten self-ruiskeena Interferonihoitojen osoittanut ristiriitaisia ​​tuloksia ja ovat ei tullut valtavirtaa hoitoja. Yleisimmät sivuvaikutukset interferoni liittyy lievä pistoskohtareaktioita ja mahdollinen kuume tai flunssan kaltaisia ​​oireita. Nämä lääkkeet ehkä käyttää vaikeissa tai haastavia tilanteita, jotka eivät reagoi perinteisempien hoitojen.

Aikuisilla immunosuppressiivisten lääkkeiden, kuten syklosporiini, käytetään myös vaikean tapauksia atooppisen ihottuman, jotka eivät ole vastanneet muita hoitomuotoja. Immunosuppressantteja hillitä yliaktiivisen immuunijärjestelmää estämällä tuotettu noin immuunisolujen ja vähentämiseksi toimintaa toisten. Sivuvaikutuksia syklosporiinin voi sisältää korkea verenpaine, pahoinvointi, oksentelu, munuaissairaus, päänsärky, pistely tai tunnottomuus, ja mahdollisesti lisääntynyt riski syövän ja infektioita. Myös taudin uusiutumisen riski kasvaa kun lääke lopetetaan. Koska niiden myrkyllisiä haittavaikutuksia, systeemisiä kortikosteroideja ja immunosuppressantteja käytetään vain vakavissa tapauksissa ja sen jälkeen niin lyhyen aikaa kuin mahdollista. Potilaat, jotka tarvitsivat systeemistä kortikosteroideja tai immunosuppressiivisten lääkkeiden syytä ohjata ihotautilääkäri tai allergialääkäri erikoistunut hoitoon atooppisen ihottuman auttaa tunnistamaan laukaista tekijät ja vaihtoehtoisia hoitoja.

Erittäin harvinaisissa tapauksissa, kun ei muut hoidot ovat olleet onnistuneita , potilas voi joutua sairaalaan. Viidestä seitsemän päivän sairaalassa avulla intensiivinen ihonhoito- hoitoa ja vähentää potilaan altistumista ärsyttävät, allergeenit, ja stressi day-to-day elämään. Näissä olosuhteissa, oireet menevät yleensä nopeasti, jos ympäristön tekijöillä tai jos potilas ei kykene tekemään riittävän ihonhoitotuotteiden ohjelma kotona.

Vinkkejä työskennellä lääkärin kanssa

Anna täydelliset, tarkat lääketieteelliset tiedot itsestäsi tai lapsi.

Tee lista kysymyksiä ja huolenaiheita etukäteen.

Ole rehellinen ja jaa näkökulmasta lääkärin kanssa.

pyytää selvennystä tai lisäselvityksiä, jos tarvitset sitä.

keskustele muiden jäsenten terveydenhuollon joukkue, kuten sairaanhoitajat, terapeutit tai farmaseutit.

Älä epäröi keskustella arkaluonteisia aiheita lääkärin kanssa.

keskustele muutokset mihin tahansa lääkehoitoon tai lääkkeitä lääkärin kanssa ennen niiden toteuttamista.

atooppinen ihottuma ja elämänlaatu

huolimatta aiheuttamia oireita atooppista ihottumaa, on mahdollista, että ihmiset, joilla häiriö säilyttää korkea laatu life. Avaimet parannettua elämänlaatu ovat koulutuksen, tietoisuuden ja kehittää kumppanuutta potilaan, perheen, ja lääkäri. Hyvä viestintä on välttämätöntä kaikille osapuolille. On tärkeää, että lääkäri antaa ymmärrettävää tietoa sairaudesta ja sen oireista potilaan ja omaisten ja osoittaa hoitoa suositellut toimenpiteet sen varmistamiseksi, että ne toteutetaan oikein.

Kun lapsi on atooppinen ihottuma, The koko perheelle tilanne voi vaikuttaa. On tärkeää, että perheet ovat lisätukea auttaa heitä selviytymään stressistä ja turhautumista tautiin liittyvän. Lapsi voi olla kranttu ja vaikeaa ja usein ei pysty pitämään naarmuuntumiselta ja hankausta ihoa. Häiritsevät lasta ja tarjota niin monia toimintoja, jotka pitävät käsissään on keskeinen mutta vaatii paljon vaivaa ja työtä osa vanhemmista tai omaishoitajien. Toinen kysymys perheet kasvot on sosiaalinen ja emotionaalinen stressi liittyvät kosmeettisen haitan aiheuttamista atooppista ihottumaa. Lapsi voi kohdata vaikeuksia koulussa tai muita sosiaalisia suhteita ja saattavat tarvita lisätukea ja kannustusta perheenjäseniä.

Aikuiset atooppinen ihottuma voi parantaa elämänlaatua huolehtimalla säännöllisesti ihonsa ja kunnioittaa muita vaikutuksia taudin ja miten kohdella niitä. Aikuisten pitäisi kehittää ihonhoitotuotteiden hoito osana päivittäistä rutiinia, jota voidaan mukauttaa, kun olosuhteet ja iho muuttuvat. Stressin hallinta ja rentoutumista tekniikoita voi auttaa vähentämään todennäköisyyttä soihdut johtuu henkistä stressiä. Kehitetään tukiverkosto, joka sisältää perheen, ystävien, terveydenhuollon ammattilaisille, ja tukiryhmiä tai organisaatiot voivat olla hyödyllisiä. Krooninen ahdistus ja masennus voidaan lievittää lyhytaikaisia ​​psykoterapiaan.

Tunnustavat tilanteita, raapiminen on todennäköisin voi myös auttaa. Esimerkiksi, monet potilaat havaitsevat, että ne naarmuttavat enemmän, kun ne ovat käyttämättä. Strukturoidut toimintaa, joka pitää kätensä miehitetty voi estää vahingoittaa ihoa. Occupational neuvonta voi myös olla hyödyllistä tunnistaa tai muuttaa uratavoitteisiin jos työ liittyy kosketus ärsyttävien tai vaatii usein käsien pesu, kuten keittiön työ tai automekaanikkoja.

Ohjaaminen atooppinen ihottuma

Rasvaa iho usein.

Vältä kovia saippuat ja puhdistusaineet.

naarmuunnu tai hankausta mahdollisuuksien.

Suojaa ihoa kosteudelta, ärsyttäviä, ja karkea vaatteita.

Säilytetään viileässä, vakaan lämpötilan ja johdonmukainen kosteudet .

rajoittaa altistuminen pölylle, tupakansavu, siitepölyt, ja eläinten hilse.

Tunnista ja rajoittaa henkistä stressiä.