Back, lonkka ja jalka puutumista ja pain
Kysymys
KYSYMYS: magneettikuvauksessa lannerangan osoittavat menetys normaalin levyn signaalin intensiteetin koko lannerangan. Ei ole mitään merkittävää levytila norrowing tai nikaman puristus.
STIR ja T2 painotettu kuvat osoittavat korkean signaalin intensiteettiä alueen S2 ja L3 nikaman. Alueet
ovat iso hieman hyperintensiivistä että huomenna T1 painotettu kuvia. Esiintymiset on viittaavia hemangiomas.
At L3-4 on vasen posterolateral rengasmainen repiä ja pienet laajapohjainen vasemmalle pitkälle sivusuunnassa levyn pullistuma. Ei hermojuuren kompressio nähdään. On lieviä puoli yhteinen muutoksia L5-S1.
Impression:
1.Lumbar spondyloosi. Levyn pullistuma L4-5.
2.Nonspecific vauriot L3 ja S2 kuten edellä viittaavia hemangioma.
Kysymykseni: Ymmärrän suurimman osan tästä, MRI ei vastannut kysymykseen minulla oli mikä oli syy testissä.
Minulla alaselän kipu kipeä täplät yli selkärangan molemmilla lonkat. Kipu menee lantion ja alas puolin reiteen polveen. Minulla on joitakin pinta puutuminen ulkopuolelle kummankin reiden, mutta kun kun painan osoitteessa että alueella, kipu on hyvin syvä ja tuntuu kuin veitsi leikkaa kipu on niin huono. Olen ollut useita Dr.s tästä ja myös 2 Kiropraktikot. Kukaan ei tunnu tietävän, mitä voisi aiheuttaa tällaista ongelmaa. Onko teillä ideoita tästä? Kaikki apu olisi suuri. Kiitos.
VASTAUS: Rakas Sue
No hemangioomat ovat vain hyvänlaatuinen löydös kuten varmasti teille on kerrottu, mutta levy pullistuma ja puoli yhteinen muutokset voivat aiheuttaa kipua alueilla olet kuvaillut. Olen samaa mieltä kuitenkin, että MRI ei todellakaan ole merkittävää (vakava) havainnot. Varsinkin toteamatta hermojuuren päällekkäin.
Suhteessa kipua sinulla on, minulla on kaksi todennäköistä selitystä. Ensimmäinen on, että voit lisäksi olla sacroilliac (SI) yhteinen toimintahäiriö. Nämä ovat kahdenväliset liitokset pakaraan muodostama nivelet lantion ja ristiluun. Kun nämä liitokset muodostua ongelmalliseksi, tulehdus asettaa. Tämä voi johtua joko liiallisesta liikkeen tai rajoitettua liikettä.
Tutkimuksissa on havaittu, että kipu asian kaavoja SI nivelet kattavat koko jalka, mutta yleisin kipu on pakaraan, posterior ja sivusuunnassa reiteen. Kuulostaa vai? Hoito: manipulointi on hyvä, kun liitos on rajoitettu, mutta puristus hihna on hoito valinta kun SI on hypermobile.
Toisaalta olet bändi kudosta, joka ulottuu ylhäältä lantion alas sivusuunnassa reiden aina polven. Tämä kaista on jaettu kahteen osaan: ylä- 1 /3rd kutsutaan Tensor Fascia Lata, ja pohja 2 /3rds kutsutaan Illio-sääriluun Band. Kun tämä rakenne tulee tiukka, vaikea kipu voi aiheuttaa paikallisesti sekä poikittaisia näkökohta polven. Tämä on yleensä nähty urheilijat … juoksijat, mutta se esiintyy myös henkilöitä, jotka ovat istumista. Paine yli tämä bändi kun tiukka ja tulehtunut on kauniisti tarjous, ja saatat jopa pystyä tuntemaan solmua kudoksessa. Jälleen kuulostaa, vai?
Mutkistaa asioita entisestään, se voisi helposti olla näiden kahden yhdistelmä lisäksi tulehduksen levyltä pullistuma ja niveltulehdukset muutoksia huomattava, L5 /S1 fasettinivelistä. Suoraan sanottuna Sue, tyyppiä kipu on mitä chiropractors ovat yleensä todella tehokkaita hoidettaessa.
En ole varma, miten te arvioitiin, tai minkälainen hoito olet saanut tähän pisteeseen, mutta kehotan teitä puhu lääkäreiden mitä olen keskustellut ja ymmärtää, että myo-fascial vapautumista ja hieronta tekniikoita alaselän, lantion ja sivusuunnassa reidet voi olla paras hoito sinulle. Voi sinun täytyy venyttää samoin. Tiukka alaselän, pakaran, ja takareisien voi aiheuttaa melko vähän toimintahäiriöitä kipua. Kaikki tämä olisi pitänyt alun perin puuttunut kiropraktikot, mutta minä kirjoitan sen vain incase se ei ollut.
Älä heittää pyyhkeen kehään aivan vielä Sue. Haluan tietää, mitä ajatukset ovat sekä tulevista tapahtumista /ideoita suorittamien lääketieteen /kiropraktikon joukkue.
Respectfully,
Dr. J. Shawn Leatherman
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Rakas J. Shawn Leatherman, on ollut kauan, koska et vastannut kysymykseeni. Kiitos paljon. Olen pahoillani en saanut takaisin heti. Olen ollut nähdä lääkärit nähdä, jos he voisivat tulla lähelle, mitä sanoit. Kesti jonkin aikaa, mutta uskon lopulta keksi oikea ongelma. Tulit lähemmäs tietää mikä ongelma oli sitten joku muu teki. Diagnoosit on meralgia paraesthetica. Tämä on vain pinnan tunnottomuus reiteen, että olen yrittänyt selvittää 20 vuotta. Dr. sain Lyricalla mutta se sai minut niin huimaa, että minun piti lopettaa se. Päätimme kokeilla kortisoni injektioita joka minulla oli eilen. En tiedä, jos se auttaa, mutta ainakin tiedämme, mitä se on. Kysymykseni teille:
Mitä mieltä olet tämän tai mitä olisit suositellut. He kertovat minulle hermo on todennäköisesti arpinen ja injektio ehkä edes auttaa. Onko tämä jotain kiropraktikko voisi työskennellä? Kiitos vielä kerran apua.
Sue
Vastaus
Hyvä Sue
meralgia paraesthetica ei ole mitään muuta kuin pelkkä hermo tulehdus. Erityinen hermo kutsutaan Lateral Reisiluun Ihon hermo, ja se on ihon aistien erkanee reisiluun hermo. Hermo juuret alaselän aiheuttaa tämän hermo tarjonnan ja yksinkertaisen sopeutumista L5 /S1 nikamien alue yleensä vähentää kipua /pistely muutaman käyntiä. tämä ei ole todellinen monimutkainen diagnoosi.
Muutamia kysymyksiä /kommentteja: sivu- reisi kipu on yleensä kuvattu polttaminen ja ärsyttäviä, mutta ei oikeastaan teräviä. Aseta kätesi taskussa, tai kuljettaa avaimia niihin voi ärsyttää aluetta enemmän. Tämä tehdään yleensä ihmisiä, joilla on työhistoriaa yllään rajoittava vyön tai asematason jonkinlaista kuten poliisi, puuseppä, kokki jne … Onko jokin edellä kuvauksen sopivaksi tapauksessa?
Tapauksessa, lääkkeet ongelmaan ovat ajanhukkaa. Jos ärsytystä hermo kyseessä ei ole poistettu, niin kipu jatkuu. Sikäli kuin kortisoni injektio osalta tämä voi vaikuttaa vähenevät kipu /ongelmat johtuvat siitä, että kortisoni on todella hyvä tulehdusta, vaan nämä tulisi suorittaa kohtuullisesti. Useimmat lääkärit tiedän vain tehdä yksi tai kaksi millään alalla, ja yrittää rajoittaa niitä, koska kortikosteroidit ovat tunnetusti tuhota rusto liitospintojen. Käytä tätä hoitoa säästeliäästi.
Toimistoni hoito meralgia paraesthetica, aluksi jään käyttö tulehduksen, alaselän selkärangan säädöt, ja hyvä ravintolisät vähentää koko järjestelmän tulehdusta. Saamme hyviä tuloksia, että yksinkertainen protokolla, ja kuten sanoin, ennen kuin se yleensä kestää vain muutaman käyntiä. Valitettavasti uskon ongelma voi olla monimutkaisempi kuin meidän edellisessä keskustelussa, ja olet todennäköisesti enemmän kuin vain kysymys (20 vuotta).
Kuule Sue, en voi tehdä paljon teitä varten tietokoneen näytöllä, ja olen ehdottomasti voi diagnosoida teitä ilman asianmukaista tutkimus, mutta mitä voin tehdä on auttaa saamaan hyvän ravintolisät kun lähestyä ongelmaa muiden lääkäreiden. Olen käyttää mukautettuja ravitsemuksellisia perustuvien tuotteiden aineenvaihdunnan testaus omassa käytännössä. Ohjelmat perustuu pois yksilöllisten tulosten, ovat muotoilemat # 1 ravitsemukselliset ja lääkkeiden vakiomuotoinen maassa (Douglas Labs), ja testattiin yksitellen läpi # 1 Lab maassa (metametrix Labs). Testaus on suhteellisen yksinkertainen kotona testipakkauksen joka lähetetään kautta prepaid ruokitaan ex paketti ja halpaa $ 99.00 … (National Football League ja Major League Baseball maksaa $ 350.00 per testi pelaajille). Lisäksi lisäravinteet ovat yläpäätä. Perheeni ja minä ottaa ne, ja olen nähnyt hyviä tuloksia minun potilaille. Minusta sinun pitäisi saada testattu perustason tuotteen, ja myös sisällyttää glukosamiini /MSM oman nivelet.
Anyway, miten kortisoni injektio toimii, ja haluaisin tietää, jos haluat tietoja siitä, miten päästä testattu räätälöityjä ravitsemustukea, olisin enemmän kuin mielellään auttaa asettaa sinut ja sinut testaus kit, loput voit käsitellä.
Respectfully,
Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net