Krooninen sairaus

Diabetes voi aiheuttaa hermovaurioita (diabeettinen neuropatia) kaikkialla elimistössä ajan myötä. Riski diabeettisen neuropatian kasvaa iän myötä, lihavuus, pidempi diabeteksen ja huono verensokerin.

Syyt

tarkka syy diabeettisen neuropatian ei ole tiedossa. Hermovaurio todennäköisesti tapahtuu johtuu monista eri tekijöistä, kuten:

Aineenvaihdunta aiheuttaa: Kuten kohonnut verensokeri, diabeteksen keston, epänormaali veren kolesteroli ja muut lipiditasoja, ja luultavasti alhainen insuliinia.

neurovaskulaarisiin syy: vaurioituminen verisuonten että tarjonnan happea ja muita ravintoaineita hermoja.

Mekaaniset tekijät voivat johtaa vahinkoa hermoja, kuten rannekanavaoireyhtymä.

Tulehdus hermoja: autoimmuunisairaudet tekijät voivat aiheuttaa tulehdusta hermoja.

Peritty piirteet voivat lisätä alttiutta neuropatia samoin.

Lifestyle tekijät, kuten tupakointi, alkoholin käyttö, istumista elämäntapaa.

oireet

Diabeettinen neuropatia yleisimmin vaikuttaa jaloissa. Oireita diabeettisen perifeerisen neuropatian:

Pain: luonne kipu voi vaihdella kouristelua, terävä kipu, polttava, kihelmöintiä ja kipua koskettaa.

pistely

Tunnottomuus (vakava tai pitkäaikainen puutumista voi tulla lasing ominaisuus) B

Polttaminen (etenkin iltaisin)

kipua ja muita oireita ovat yleensä pahentunut yöllä. Hermovaurio jaloissa voi aiheuttaa menetyksiä jalka tunne, joka voi aiheuttaa vammoja mennä huomaamatta. Siksi on tärkeää, että käytännössä asianmukaisen ihon ja jalka hoito. Potilailla, joiden oireet diabeettisen perifeerisen neuropatian optimaalinen verensokerin voi vähentää oireita.

Testit ja diagnoosi

Asiantuntijoiden mukaan kaikista diabeetikoista on oltava kattava jalka tentti vuosittain tarkista perifeerinen neuropatia.

Sinun voi suorittaa seuraavat testit osana diagnoosin:

sykevälivaihtelu: Tämä testi osoittaa, kuinka sydämesi reagoi syvä hengitys, verenpaineen muutokset ja asennon.

Ultraääni: Ultraääni tehdään arvioimaan sisäelimiin kuten suolet, virtsarakko ja muut osat virtsateiden.

hoito

Lääkärit yleensä kivun hoitoon diabeettisessa neuropatia suun kautta lääkkeitä. Mitään erityistä lääkettä on havaittu olevan tehokkaita kaikilla potilailla. Vaihtoehtoiset hoitomuodot on todettu auttaa joitakin ihmisiä. Useimmat ihmiset yleensä tarvitsevat yhdistelmä lääkkeitä tai hoitoja lievittää kipua diabeettista neuropatiaa.

Lääkehoito

Parasetamoli tai Steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet (NSAID): Parasetamoli tai tulehduskipulääkkeiden tällaisten kuten ibuprofeeni, diklofenaakki, naprokseeni voidaan antaa kivun lievitykseen.

tulehduskipulääkkeiden lievittää kipua, mutta jotkut voivat laskea munuaistoiminnan diabeetikkojen jos otetaan pitkäksi aikaa.

Trisykliset masennuslääkkeet (TCA) kuten imipramiini, amitriptyliini ja nortriptyliini ovat tehokkaita hoidettaessa neuropaattista kipua. Kipu lievittävät ominaisuudet TCA näkyvät paljon alemmilla annoksilla kuin mitä on määrätty henkilö masennus. Amitriptyliini on yleisimmin määrätty masennuslääkkeenä varten kipua perifeerinen neuropatia.

selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI): SSRI kuten duloksetiini, sitalopraami, essitalopraamioksalaattia fluoksetiini, paroksetiini ja sertraliini ovat masennuslääkkeet, jotka ovat tehokkaita neuropaattista kipua samoin. Nämä lääkkeet ovat paremmin siedetty ja olla vähemmän sivuvaikutuksia verrattuna TCA.

Antikonvulsiivit: gabapentiini ja pregabaliini ovat epilepsialääkkeet, jotka on hyväksytty hoitoon diabeettisen perifeerisen neuropatian. Ne vakauttaa vaurioituneet hermot ja helpottaa kipua signaaleja lähettää aivoihin.

Narcotics /opioidien: Nämä lääkkeet (kodeiini, morfiini) on yleensä varattu henkilöille, jotka don t vastata mitään muuta. Oksikodoni ja fentanyyli ovat yhteisiä opioidit määrätty kohtalainen tai vaikea kipu.

Ajankohtaista hoito: Ajankohtaisia ​​hoito kivun sisältää kapsaisiini kerma ja lidokaiini laastaria. Nitraatti suihkeita tai korjaukset jalat on myös todettu lievittää kipua. Jotkut tutkimukset osoittavat, että alfa-lipoic happo, antioksidantti, ja helokkiöljy ovat saattaa lievittää oireita ja parantaa hermojen toimintaa diabeettista neuropatiaa.

Vaihtoehtoiset hoitomuodot Vaihtoehtoiset hoitomuodot, joilla on havaittu hyödylliseksi lievittää kipua sisältävät akupunktio, Biofeedback, fysioterapia, sähkö hermo stimulaatio, magneettiterapia, ja laser- tai valohoito. Mitään erityistä hoito on hyödyllinen kaikilla potilailla. Sinun täytyy yrittää arvioida, onko tietty hoito voi lievittää kipua. Bed kehto on laite, joka voi estää lakanat ja peitot koskettamasta herkkä jaloissa. Etusivu korjaustoimenpiteitä Ei ole kodin korjaustoimenpiteitä, jotka voivat tehokkaasti lievittää kipua. Mutta kotihoito voi estää kudosvaurion ja helpottavat kipua jossain määrin.

Säilytetään verensokeri on normaalitasolle ruokavalion ja lääkityksen.

Älä säännöllinen liikunta ja liikuntaa, koska nämä auttavat ylläpitää verensokeri kurissa, ja voi vähentää neuropaattista kipua.

säilyttää terveen painon

Tarkista jalat päivittäin haavaumat tai vammoista.

Vältä tupakointia ja liiallista alkoholin kulutus (tupakointi voi vaikuttaa haitallisesti verenkiertoa ja lisäävät riskiä mahdollisen amputaatio)

Ennaltaehkäisy tehokkain tapa estää neuropatia on pitää veren glukoosipitoisuutta normaalitasolle jos mahdollista lääkitys ja ruokavalio.

toimenpiteet, joilla estetään komplikaatioita perifeerisen neuropatian:

Tarkista jalat päivittäin haavaumat tai vammoista.

Käytä voidetta tai kermaa, jos jalat ovat kuivat.

Varmista kynsiä ja tarvittaessa mennä podiatrist.

Käytä oikein istuva ja mukava jalkineet koko ajan estämiseksi jalka vahinkoa.