Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Mieheni on 45, ylipainoisia, ja pitkäaikainen viikonlopun juomari ja tupakoitsija. Hän harvoin sairastuu. Hänen äitinsä on korkea bp. Kaksi vuotta sitten, mieheni, joka vihaa menossa lääkäriin, hakeutunut varten kylmällä säällä. Hänen ep oli erittäin korkea, ja dr alkoi häntä emäsparin lääke kuukauden. Palattuamme, hänen ep oli edelleen korkea ja dr oli hänelle käytettävä 24 tunnin emäsparin monitori. Hänen ep oli normaali tänä aikana, lääkkeet lopetettiin, ja dr päätteli se oli valkoinen takki oireyhtymä. Hänen kolesteroli oli myös hieman kohonnut 220.

Äskettäin mieheni hakeutunut klo kiireellistä hoitoa klinikka Vakavan kylmä ja oli erittäin korkea bp, 200/120. Hän oli käyttänyt eri OTC kylmä ja yskä lääkkeitä. Tämä oli hänen ensimmäinen vierailu dr koska edellä kuvatun. Dr oli hyvin huolissaan, antoi hänelle pilleri, ja hänen ep menivät 180/90. Eilen hän jatkona yksi DRS meidän virka mutta ei se, joka oli häntä kulumista näytön. Hänen emäsparin oli 200/120, DR kertoi hänelle, että hän oli ”20 minuutin päässä aivohalvauksen”, ja suorittaa EKG joka oli normaali. DR määrätty lisinopriili, määräsi veriarvot, ohjasi hänet palaamaan 2 viikkoa. Dr neuvoi varoa aivohalvauksen oireita, mutta ei suositellut mitään ruokavalion tai elintapojen muutoksia.

Olen erittäin huolissani mieheni. Jos tämä kohdella aggressiivisemmin kuin se on? Mitä pitäisi olla varoa joka kiireellistä sairaanhoitoa? Jos voimme hallita hänen ep, hän pystyy johtamaan pitkä ja normaalia elämää? Onko mahdollista, että hänen bp ei ole oikeastaan ​​tämä korkea ja johtuuko valkoinen takki oireyhtymä tai hänen kulutus OTC kylmä lääkkeitä tai yhdistelmä näistä asioista? Kaiken kaikkiaan hän on terveellisempää kuin hän oli 2 vuotta sitten: ohuempi ja juomia vähemmän.

Kiitos. Valitettavasti tämä on niin pitkä.

VASTAUS: Hei Julie,

Olet aivan oikeassa olettaa, että hänen kohonnut verenpaine voi liittyä tohtori Visit, OTC kylmä lääkkeet ja 搉 erves? Se sanoi, on olemassa jatkuva keskustelu White Coat Hypertension. On koulukunta, joka uskoo tämän olevan hyvänlaatuinen kunnossa. Toinen, jota kannatan, tuntuu että se on vakava ongelma, joka edustaa erittäin kohonnut verenpaine vastaus stressiä. Hänen pitäisi olla Aidatulla Cardiolite Stresstest tietää, mitä tapahtuu hänen paineelle tällaista stressiä.

Jos hänen paine ampuu ylös, että se, mitä me kutsumme ja 揳 nginal vastaava? Toisin sanoen, että hän on olennaisesti ottaa angina johtuu veren nälkään sydänlihakseen koska kohonnut verenpaine. Tämä on vaarallista ja voi johtaa sydänkohtaukseen ja jopa aivohalvauksen.

, Että hänen äiti on korkea verenpaine, hän on yli painoa, polttaa, juomia (jopa sosiaalisesti) ja hänen kolesteroli on koholla on perustettu huono asioita tapahtuu.

Voisin suositella tiiviisti ja pian. Hän on ymmärrettävä, että hän elää vaarallisesti. Olen pahoillani kuulostamaan niin liikuttavaa mutta minun kokemus on osoittanut, että riski on suuri hänelle.

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Luulin, että voin lisätä nämä ylimääräiset seurata kysymyksiin. Yksi: dr joka määrännyt lääkkeet antoi hänelle EKG, joka oli normaali. Onko tämä sääntö tai ainakin lieventää sydän huolenaiheet? KAKSI: Koska mahdollisuus valkoinen takki verenpainetauti ja OTC kylmä lääkkeet, voisi olla, että hänellä on hbp mutta ehkä ei niin suuri kuin epäillään? KOLMAS: Pitäisikö hänen muuttaa toimintaansa tasolla? Hän tekee paljon ympäri taloa ja ajaa meidän lapsi kouluun aamulla.

Kiitos kärsivällisyydestä. En ole etsimässä minimoida ongelma, joten meidän ei tarvitse käsitellä sitä. Etsin ohjeita siitä, onko minun täytyy herättää hänet ja vie hänet ER juuri nyt tai jos voimme turvallisesti seurata dr ohjeita ja aikajana. Hän on sydämeni ja elämäni, ja olen kauhuissani.

Vastaus

Hei taas Julie

EKG osoittaa kaksi asiaa; vanhat vammat sydämeen ja sydämet aktiivisuus että tiettynä ajankohtana. Kuulostaa hänellä ei ole ollut mitään vahinkoa, jos se oli normaali.

Ongelma OTC lääkkeet on Purley spekulatiivinen ja en voinut arvioida millainen hänen korkea verenpaine.

Miehesi pitäisi muuttaa sen aktiivisuuden JÄLKEEN hän on raivattu tekemään niin hänen lääkärinsä. Älä herättää hänet ja vie hänet ER. Olkoon tämä pelata ulos lääkäriltä kuten olen aiemmin ehdottanut.

Eräs toinen asia harkita, jos hänellä on Slep apnea. Jos hän on ylipainoinen, kuorsaa ja on väsynyt koko ajan, voi tarkoittaa, että hän on se, ja on arvioitava. Uniapnea voi, kun menee hoitamattomana aiheuttaa tai pahentaa verenpaine, sydämen ja aivojen ongelmia. Saatat vain mainita se lääkärille, jos miehesi sopii näitä parametreja.

Kaikkea, älä mennä pilalle tästä. Niin kauan kuin hän on nähnyt ja käsitelty tämän pitäisi kaikki treenata hyvin. Turhaa stressiä tästä voi nostaa hänen verenpaineensa :-).