Krooninen sairaus

sunnuntai 20 toukokuu 2012 (HealthDay News) – käyttäminen pieniannoksisen TT seuloa keuhkosyöpä voi pelastaa potilaiden on suurin riski taudin, joka on uusi analyysi osoittaa.

kuitenkin riskejä seulonnan toiset eivät ole selviä, tutkijat lisätty.

”Meillä on käsitys riskejä, mutta niitä on vaikea punnita ja arvion” sanoi johtava tutkija tohtori Peter Bach, Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerissä New Yorkissa.

”on selvää, että kun näytön huomaat syöpiä, joita ei muuten näy, ja joka johtaa Ylihoidon” hän sanoi. ”On selvää, että CT löytää paljon asioita, jotka eivät ole syöpää. Noin joka viides ihminen on jotain löydetty, joka vaatii jonkinlaista seurantaa.”

On myös ylimääräistä säteilyä riski. Eräässä tutkimuksessa seulonta esti noin kolme kuolemantapausta 1000 asukasta kohti seulotaan, kun taas yksi 2500 voisi kehittyä syöpä alkaen TT, Bach sanoi.

Kuitenkin oikeaan väestön se voisi teoriassa estämään tuhansia kuolemia vuosittain, hän selitti.

Nimittäin että väestö on raskain tupakoitsijoita, jotka itse tupakoivat 30 pack-vuotta tai enemmän. Pack-vuotta on määrä poltettujen savukkeiden ajan. Tämä tarkoittaa ainakin paketin päivässä 30 vuotta tai kaksi pakettia päivässä 15 vuoden ajan.

”Näistä potilaista, suosittelemme, että lääkärit voisi luulla seulonta ja keskustella riskit ja hyödyt”, Bach sanoi. ”Mutta kukaan ei olisi kertoa ihmisille, että heidän täytyy olla tämä testi tai mainostaa, että se on lifesaving menettely, joka estää sinua kuolemassa keuhkosyöpään.”

Lopulta ”ei korvikkeena tupakoinnin lopettaminen kannalta terveyshyötyjä, ”Bach totesi.

raportti julkaistiin verkossa 20 toukokuu

Journal of American Medical Association

.

tutkimusta varten Bachin joukkue tarkistetaan 21 tutkimuksia eduista ja riskeistä pieniannoksisen TT seulonta keuhkosyöpään.

Yksi tutkimuksista, National Lung screening Trial, mukana yli 53000 ihmistä ja totesi, että seulonta vähensi kuolemantapauksia keuhkosyöpään 20 prosenttia, tutkijat sanoivat.

tulokset kyseisessä käsittelyssä julkaistiin viime kesäkuussa

New England Journal of Medicine

.

kuitenkin , toinen, pienempi tutkimuksissa havaittu mitään hyötyä seulonnasta, Bachin totesi,.

tutkimus Tutkijat havaitsivat, että kaiken 20 prosenttia potilaista oli kartoittaa että tarvitaan seurantaa, mutta vain 1 prosentti oli keuhkosyöpä .

tutkimukset tehtiin opetussairaaloissa kokeneiden radiologien ja syöpä lääkärit, Bach totesi.

Tämä raportti on perusta seulonnan hyväksymien suositusten American College of Chest Physicians ja amerikkalainen Society of Clinical Oncology.

suosituksissa todetaan, että runsaasti tupakoivat vuotiaiden 55-74, ja ne, jotka ovat lopettaa viimeisten 15 vuoden aikana olisi tarjottava seulontaan.

Mutta seulontaa olisi tehtävä sairaaloissa, jotka tekevät paljon tällaista seulontaan. Nämä ovat yleensä suuria tai Sairaalaopetuksen, koska arvo tämän näytöksen yhteisö sairaaloissa ei tiedetä, Bach lisäsi.

Tri. Norman Edelman, ylilääkäri American Lung Association, kutsutaan uusi tutkimuksessa ”harkittuja analyysin tärkeä aihe.”

American keuhko Association tehnyt vastaavan lue ja tuli samanlaisiin johtopäätöksiin, hän sanoi.

tiedot viittaavat siihen, että seulonta runsaasti tupakoivat todennäköisesti vähentää kuoleman keuhkosyöpään noin 20 prosenttia ja kuolleisuusriskiä noin 10 prosentilla, hän sanoi.

”Koska suuri kohortti, johon se koskee, tämä olisi merkittävä kansanterveydellinen saavutus ”Edelman totesi.

kuitenkin on vielä monia levoton kysymyksiä, hän sanoi.

” Yksi tärkeä kysymys on, onko samat tulokset olisivat havaittu yhteisössä vastakohtana ohjataan akateemisissa, joissa tutkimus tehtiin ”Edelman sanoi. ”Näin ollen American Lung Association mietinnössä korostetaan tarvetta seulonnan tehtävää keskuksia, jotka voivat tarjota pieniannoksinen TT seulonta ja kattava usean erikoisuus ympäristössä, jotta toteaminen epäillyn kyhmyt voidaan reagoida asianmukaisin [hoito] pikemminkin kuin kohtuutonta riskiä. ”

Robert Smith, johtaja syövän seulonnan American Cancer Society, sanoi:” Nämä suositukset ovat yhdenmukaisia ​​”analyyttistä ohjeiden samankaltaisista sairaalaryhmät.

hän kuitenkin uskoo näiden ohjeiden hiotaan vuosien mittaan kuin uusia tietoja on saatavilla.

”kysymys jää, kuka muu voi kannattamiisi keuhkosyövän seulonta”, Smith sanoi. ”Olettakaamme, että joku oli 35 pack /vuosi historiaa ja ne olivat 35 vuotias, tai mitä ne olisivat 45 vuotias ja oli alkanut tupakoinnin 12-vuotiaana”

Voi olla muita tasoja riskiin seulonta saattaa olla hyötyä, Smith sanoi: ”Me luultavasti oppia paljon kokeita, jotka ovat parhaillaan käynnissä.”