Krooninen sairaus

Kysymys

Olen 54-vuotias nainen ja koska maaliskuun I oli ottaa pieni kivut koko minun edessä ala vatsa ja vatsa – vain pieni lyhyt ping kipua (ei voimakas kipu lainkaan) – ne tulevat ja menevät pois välittömästi. He eivät tunne kuin he ovat sisällä minun vatsaan tai ruoansulatuskanavan … myös turvotusta vatsan alueella. Olen myös tuntui En ollut ottaa täysi suolen … Olen katsoa sen vaihdevuodet …

Mainitsin tämän minun fyysisessä maaliskuu minun uusi Dr – mutta hän ei määrätä mitään testejä varten että … olin säännöllisesti mammografiassa ja luun tiheyden testi – molemmat tulivat takaisin normaaliin … (olin ollut osteopina viime) – Still ottaa kivut joten tein seurata APPT heinäkuun lopussa. Minulla ei ole muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, missään lääkkeitä, oli vyöruusu kahdesti, terve syöjä. Sitten oli seuraavat testit:

1. CAT Scan – ulkonäkö tyypillinen vatsakalvon carcinomatosis kanssa primäärivamma ole tunnistettavissa. (Näyttävät olevan omentum) Epäselvä lobularity kohtu voitaisiin kuvantaa mahdollisena lähteenä, vaikka ulkonäkö voi yksinkertaisesti edustaa kohdun.

2. Catscan kanssa biopsia – 3 x 2 cm nodulaarinen massa biopsia – malignanct soluja esillä olevan sopusoinnussa metastaattinen adenokarsinooma – mahdollista ensisijainen kohtia ovat, mutta eivät rajoitu vatsa, esophogus, peräsuolen kudosten ja haima /sappipuuston.

Immunohistokemialliset data toteutettiin – pahanlaatuisia soluja osoitettava seuraavaa reaktiivisuuksien:

keratiineista (AE1 /3) positiivinen

CK7 – negatiivinen

CK20 Positiivinen

CDX2 – hajanaisesti positiivinen

TFF – 1 – negatiivinen

RCC – negatiivinen

ER – negatiivinen

Mammoglogin /gcdfp – 15 negatiivinen

CA125 – 35 negatiivinen

3. PET scan raportti – alhainen FDG toimintaa nodularity n omentum ja suolilieve, epäspesifinen. Kuitenkin on lievästi poikkeava FDG otto i oikean sivuelinten ja laajentuminen oikea sivuelinten nousua epäillään munasarjojen kasvain. Korrelaatio CA-125 tason olisivat perusteltuja (CA-125 taso on 35) Colonic Divertikuloosi akuutti divertikuliitti

testi osoittaa vain korosti paikkoja minun puolivälissä kehon alueelle (kyhmyt jossa he ottivat biopsia) todisteiden syövän – ei suuria kasvaimia tai muita ensisijainen sivusto syövän

Seuraava halusi toinen vaihtoehto joten menin Dana Farber Boston – GYN onkologinsa ensin – Took kaikkien tiedostojen ja testien edellä luettavaksi toisen radiologin ja Dr – hän sanoi, että se näyttää GI tilanne. Hän otti myös Veri tekemään enemmän värjäystä ….. kaksi sivua testejä palasi kaikki normaalit paitsi – CA125 oli nyt 66, mutta hän sanoi, että se johtui eri mittakaavassa (?) – Ne eivät tunnu huolissaan siitä.

Tilattu Kolonoskopia ja tähystys – Kaikki tulokset normaali molemmissa testeissä.

He eivät vieläkään tiedä, missä ensisijainen sivusto on

Sitten menin takaisin Dana Farber – nyt nähtävissä Mahalaukun Dr – hän ja radiologin tarkistetaan kaikki catscans koepala ja PET Scan. He sanoivat, että ne tietävät ensisijainen lähde vai ei adenokarsinooma on hoidettu kemoterapian. Kaikki Tohtorit sanoivat he eivät tee leikkaus poistaa omentum. He haluavat vain aloittaa minut hoitoon 2 viikon välein 6 kuukautta – minulla on ollut yksi käsittely toistaiseksi:

FOLFOX – Yhdistelmä 3 huumeiden

Leucororin

5FU – 46 tuntia kestää via IV kotona

Oksaliplatiini

Koska tämä on Metasticized niin oletan tämä ei ole hyvä tilanne. He sanoivat, että he eivät saa päästä eroon kaiken.

Voitko antaa minulle huomautuksia minun tilanteessa?

Thx

Vastaus

JOS CT ei näy ensisijainen maksan tai haiman, ja ylempi ja alempi tähystys olivat negatiivisia, ja ”adnexia” katso mukana, olisin silti olla huolissaan maligniteetti johtuvat munasarja tai kohtuun. Lääkkeet saat luultavasti työtä siitäkin, vaikka tämä yhdistelmä on yleensä käytetään ruoansulatuskanavan pahanlaatuisten kasvainten, ja immunologinen profiili on enemmän sopusoinnussa sen. CA 125 on merkkiaine munasarjasyöpä, mutta voi olla ”epäspesifinen” ja on usein koholla, kun jotakin kasvaa vatsaonteloon, jopa infektio.

Jos lääkärit epäilet paksusuolensyöpä Ihmettelen, miksi ne eivät ole käytössä myös bevasitsumabi yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. (Tämä on myös hyödyllistä munasarjojen syövät). Ja ehkä kuulla toisen kirurgi. Jos reagoi hoitoon, erityisesti, yritti poistetaan kaikki jäljellä kasvain voi olla tärkeää.

Mutta olet oikeassa, se ei näytä hyvältä. Koolonsyöpien tässä vaiheessa voidaan yleensä hoitaa vuodeksi tai kaksi; munasarjasyöpiä tehdä vähän paremmin; mutta jos se on munasarjojen (tai ensisijainen vatsakalvon) leikkaus voi olla merkitystä. Toivottavasti tämä auttaa.