Krooninen sairaus

Otimme voit Clinical Health psykologi William W. Deardorff, PhD, ABPP viime viikon blogikirjoitus, Psykologia Pain Blog Series: 1.

Tällä viikolla pyysin tohtori Deardoff kehitellä jotka tulisi neuvotella psykologi ennen kuin ne ovat selkärankaleikkausta.

Katso Kuinka valmistautua psykologisesti Back Surgery

Veritas Health:

Kuka sinä suositella tehdään ennalta kirurginen psykologinen seulonta ennen selkärankaleikkausta?

Dr. Deardorff:

99% kaikista selkärangan leikkauksia ovat valinnaisia. Toisin sanoen, leikkaus on tehty valinta potilaan ja selkärangan kirurgi. Toinen 1% todella lääketieteellisesti välttämätöntä käsitellä (Spinal kasvaimia, cauda equina, jne).

Katso Kun selkäkipu Voi olla Hätäkutsu-

edeltävä kirurginen psykologinen seulonta (PPS) voi auttaa päätöksen joten tässä 99% ryhmässä.

edeltävä kirurginen psykologinen seulonta useimmiten suositella lisäämällä varovaisesti selkärangan kirurgi soveltuvissa tapauksissa; mutta tämä ei aina tapahdu. Ei kaikki selkärangan leikkauksia vaativat ennalta kirurgisia psykologinen seulonta, vain ne, joissa riskitekijöitä huono kliininen tulos ovat korkeat.

Katso epäonnistui Back Surgery oireyhtymä (FBSS): Mikä se on ja miten välttää Pain jälkeen Surgery

artiklan jatkuu alla

Useimmat selkärangan leikkauksia nämä päivät ovat teknisesti onnistuneita (anatominen ongelma on korjattu), mutta se ei tarkoita, ne ovat kliinisesti onnistunut. Toisin sanoen, potilas voi silti tuntea kipua leikkauksen jälkeen.

Katso Hoitovaihtoehtoja Pain jälkeen Back Surgery

edeltävä kirurginen psykologinen seulonta voisi yleensä suositella, kun leikkaus on laajempi (esimerkiksi fuusio) ja kohdistuu ensisijaisesti kivunlievitys vs. muut fyysiset havainnot (selkärangan epävakaus, murtuma, jalka pudota, inkontinenssin, heikkous, jne).

Katso Valmistelu Ennen Back Surgery

Toinen asia ennalta kirurgisia psykologinen seulonta on, kun on alhainen korrelaatio diagnostisten tutkimuksen tuloksia ( MRI, CT, EMG, jne.) ja kipu valituksia.

Katso Tärkeitä näkökohtia MRI Scan

Kun on enemmän kipua koetaan kuin voidaan selittää sillä diagnostiset tutkimukset, tai kipu ei ole oikeassa paikassa suhteessa tutkimusten jälkeen ennalta kirurginen psykologinen seulonta on osoitettu. Näissä tapauksissa kirurgi voisi sanoa, ”No, on olemassa joitakin havaintoja täällä, mutta ne eivät selitä, miksi sinulla on niin paljon kipua ja niin monilla aloilla.”

Muut selkeistä riskitekijöitä ehdottamalla pre-kirurginen psykologinen seulonta olisi tehtävä muun muassa:

Yksi tai useampi edellinen selkärangan leikkauksia joka epäonnistui

Pitkäaikainen kipu lääkitys käyttö

Aine käyttö /väärinkäyttöseikoista

Pitkäaikainen vamma töistä

Merkittävät psykologisia kysymyksiä, kuten kliininen masennus tai ahdistuneisuus

kiitos Dr. Deardorff avustasi valaista on tärkeää ottaa huomioon psykologisia selkärankaleikkausta. Ensi viikolla kysymme Dr. Deardorff joitakin käytännön kysymyksiä siitä, miten löytää oikea psykologi edeltävää kirurgisia seulonta ja miten psykologi voivat auttaa, jos et ole hyvä kirurginen ehdokas.

Edut Psykologinen valmistautuminen Back Surgery

Kognitiivinen tekniikat valmistautua Back Surgery