Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei tohtori Richardson.

toivon voit auttaa laittaa mielen levossa. (Anteeksi jos tämä on pitkä kysymys)

minä olen 22 vuotias nainen, painavat suunnilleen noin 108lbs, ja olen karkeasti 5FT 6,5 tuumaa pitkä (hieman alipainossa mielestäni). Olen tällä hetkellä 10mg sitalopraamin, jopa 30 mg propranololi ja 2-4 mg diatsepaamia päivittäin.

Viime vuonna (syyskuu) menin A & E kärsittyään sydämentykytys palattuaan kotiin pitkän kävellä. Ennen tätä olin ollut melko aktiivinen jonkin aikaa (useita kuukausia). A & E he tekivät EKG, mutta löysi jotain kutsutaan ST masennus huonompi johtaa. Tänä EKG kuitenkin olin hyvin paniikkiin valtion ja minun syke oli 120 +. He myös tekivät verikoe ja löysin kalium taso oli pikkuisen normaalia pienempi (3,2 mmol /l). Tämän vuoksi he päättivät tehdä kaksi lisäkokeita avohoidossa muutamaa viikkoa myöhemmin. Myöhemmin verikoe osoitti myös, että minun kaliumpitoisuutta oli normaaliksi.

sain kaiku joka palasi normaaliksi, ja 24 tunnin EKG-tallennin. On tulokset kirje he lähettivät minut, he sanoivat ”Olen tyytyväinen voidessani sanoa, että 24 tunnin nauha osoitti vain hyvin pieni määrä sääntöjenvastaisuuksia jota normaalisti nähdä millään hyvin henkilö”. He eivät oikeastaan ​​anna minulle selitys siitä, mitä nämä ”väärinkäytöksiä” olivat kuitenkin. Muistan päivänä, käytin tallennin tein tuntuu pari ”thumps”, joka Oletan olivat PAC /PVC /virhelyöntien? Tyypillisesti, ylihuomenna tallentimen otettiin pois tunsin nämä ”thumps” aika paljon enemmän kuin silloin, kun olin pukeutunut tallentimen. Lääkärit diagnosoitu minulle ahdistusta ja sanoi ei lisäkokein.

Koska tämä tapaus, olen tullut täysin pakkomielle sydäntäni. En tahdo tuntea nämä ”thumps” melkein joka päivä nyt ja ne peljästytät minulle, että jotain vaarallista on tapahtumassa tai että olen noin kuolla. Ne myös vaihtelevat hieman ”thumps” iso voimakas ”thumps”, jotka saavat minut hyppäämään ja ota minun sanattomaksi. Olen nyt myös huolissaan SCD /SAD-arvoja (äkillinen aikuinen /arrythmic kuolema oireyhtymä). Tietäen, että olin ollut testeissä sai minut tuntemaan paremmin jonkin aikaa, erit. koska olin oli enemmän testejä tehdään kuin useimmat ihmiset. Mutta sitten luin pelottavan sanomalehtiartikkeli toinen päivä. Se oli noin 15-vuotias tyttö, joka kuoli aikana PE oppitunnin koulussa. Worring asia oli, että myöhempi ruumiinavaus osoitti, että hänen sydämensä oli rakenteellisesti normaali ja päätettiin, että hän kuoli SAD-arvoja (jotka olen olettaen on diagnosoimaton sähköinen ongelma sydämen?). Olen nyt kauhuissani tämä tapahtuu minulle. Olen kertonut GP kuinka peloissani olen, mutta sanoo, sydämeni on hieno ja olen kärsivät erittäin vakavista ahdistusta. Yritän selvittää tämän – Olen osa läpi CBT tietenkin, mutta pelko vain tapa lopettaa.

En suvussa SCD /SAD-arvoja tai sydämen ongelmia ollenkaan. Sikäli kuin olen tietoinen, olen myös ei ole henkilökohtaista tai suvussa pimentää /pyörtyminen. Olen ainoa lapsi, mutta minun isovanhemmat /isoisovanhempia ovat eläneet heidän 80s /90s. En myöskään tupakoi, juo tai ota unprescribed huumeita.

Bascically mitä haluaisin tietää on –

1. Oletteko samaa mieltä lääkäreiden että tarvitsen enää testejä?

2. Voiko paniikkikohtaus aikana EKG aiheuttaa ST masennus huonompi johtaa tapahtua?

3. Jos vastaus kysymykseen 2 on ”kyllä”, ei se ole mitään syytä huoleen?

4. Luuletko, että nämä ”thuds” pidän tunne ovat PAC /PVC /virhelyöntien?

5. Jos vastaus kysymykseen 4. on ”kyllä”, ovat ne vaarattomaksi?

6. Olivatko lääkärit oikeassa sanoessaan, että ”väärinkäytöksiä” ovat normaaleja nähdä hyvin ihmisiä?

7. Onko normaalia virhelyöntien tuntea eri joskus eli pikku ”thuds” vs iso voimakas ’thuds’?

8. Will murehtimisellaan tehdä niistä todennäköisesti tapahdu, tai todennäköisemmin tuntea niitä?

9. Vaikka sydämeni on rakenteellisesti normaali, olisi EKG poimia mitään viittaavan siihen, että saisin dodgy sydän sähköisistä näkökulmasta?

10. Ottaa ST masennus ja virhelyöntien ei lisää minun mahdollisuudet SCD /SAD-arvoja tekee sen?

11. Onko minun yleinen ennuste hyvä normaali elinajanodote?

12. Onko turvallista minun tehdä kaikki normaaliin toimintaan?

13. Oletteko samaa mieltä, että minun suurin ongelma on vain ahdistusta eikä sydämeni?

Sorry niin pitkäksi kysymys, mutta elämäni todella pidossa tällä hetkellä, koska vakavaa ahdistusta sydämestäni. Pieninkin epätavallinen tunne rinnassani ja menen vakava paniikkia. Kyselen ihmisiä varmuuden, mutta he alkavat saada hyvin vihainen minulle nyt kun olen jatkuvasti pyytävät.

Voisitteko auttaa laittaa mielessä levossa että olen kunnossa.

Kiitoksia, Caroline

VASTAUS: Hei Caroline

1. Kyllä, ei enempää testejä tarvita

2. Kyllä, paniikki ja alhainen kalium voivat molemmat painaa ST.

3. Kyllä, se ei ole mitään syytä huoleen.

4. Kyllä, thuds ovat PAC /PVC /virhelyöntien.

5. Kyllä, ne ovat vaarattomia.

6. Kyllä, ne ovat normaaleja. Noin 50% meistä tuntevat ne.

7. Kyllä.

8. Ahdistus tekee virhelyöntien useammin ja myös todennäköisemmin tuntua, koska ahdistus tekee virhelyöntien vahvempi.

9. Kyllä, EKG näkisi mitään sähköisesti epäilyttävää.

10. Ei, ei ST-lasku tai virhelyöntien lisätä mahdollisuuksia ottaa SCD /SAD-arvoja. SAD-arvoja tarkoittaa äkillisen arytmisiä kuolema oireyhtymä, luulen.

11. Kyllä, sinun on normaali sydämen elinajanodote. Tietenkään EKGs voi ennakoida auto onnettomuuksia tai syöpä.

12. Kyllä, voit tehdä kaiken normaalin toiminnan. Ole hyvä käyttää paljon, syö sydän-terveellistä ruokavaliota, eivät tupakoi, ja pitää kirjaa kolesterolia ja verenpainetta.

12. Kyllä, suurin ongelma on ahdistus eikä sydämesi.

Kirjoita takaisin, jos tämä doesnt 抰 vastata kaikkiin kysymyksiin.

David Richardson

—— —- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Hei tohtori Richardson,

Kiitos vastaamiseen niin nopeasti, että olet erittäin ystävällinen!

Yksi asia unohdin kysyä virhelyöntien on – onko se normaalia tuntea ”tömähdys” ja sitten tauko ennen normaalia lyöntiä tapahtua. Se on vain, että suuresta osasta mitä olen lukenut virhelyöntien on, että tauko tapahtuu ja sitten ”tömähdys”, mutta minulle se näyttää tapahtuvan toisinpäin ( ’jymähdys ensimmäinen sitten tauko).

Myös luulette, että jos tyttö rakenteellisesti normaali sydän, joka kuoli SAD-arvoja aiemmin mainitsin oli ollut EKG, kun hän oli vielä elossa, olisi se todennäköisesti osoitti jotain sähköä epäilyttävää? Tällainen tapahtuma on melko harvinaista ei ole sitä? Ja siellä on yleensä suvussa tällainen asia ei ole olemassa? Ja ST masennus ei ole luokiteltu sähköisesti epäilyttävää?

Vaikka en ole koskaan pimensi, minulla on joskus huimausta jaksoja ja tuntuu hieman huimauksen. Onko tämä todennäköisesti vain olla ahdistusta uudelleen vaikka? Lisäksi, jos olen rehellinen, en syö niin paljon kuin pitäisi. Tämä ei ole tarkoituksellista – Minulla on vain pieni ruokahalu. Kun ahdistunut, minun ruokahalu vähentää entisestään, mutta keskimäärin varmaankin vähän yli 1000 kaloria päivässä tällä hetkellä.

Kiitos vielä kerran apua

Caroline

Vastaus

Kyllä, se on normaalia tauko seurata jysähtäen. Tauko ei tapahdu ennen tömähtää. Thee EKG tyttö joka kuoli SAD-arvoja saattanut osoittaneet jotain sähköä epäilyttävää, mutta luultavasti olisi ollut normaali. Sellainen tapahtuma on hyvin harvinaista. Kyllä, yleensä suvussa pyörtyminen tai pitkä QT olisi läsnä. ST masennus yli 1,5 mm, pidetään epäilyttävää. Huimauksen loitsuja johtuvat usein yli hengitys. Kiinnittää huomiota omaan hengitys ja hengittää hitaasti ja kevyesti.