Krooninen sairaus

Kysymys

Hei, ja kiitos advcance annoit asiantuntemusta. Tämä todennäköisesti tuntuvat outo kysymys. Olen scifi-kirjailija (enimmäkseen julkaisemattomia fiktio) ja eräs merkkiä on myrkytetty jotain joka uhmaa selitys. Joka tapauksessa, hänen lääkäri antaa hänen lyhyt pohjamaali tunnettuja myrkkyjä ja miten ne toimivat. Vaikka Kirjoitin sen, minulla ei ole aavistustakaan, jos olen edes lähellä oikeaa. Tässä on kyseessä oleva kohta:

”Nopein toimiva myrkkyjä, strykniini tai arseenia, esimerkiksi häiritä elinten entsyymi syklit. Ne toimivat kuten ruoka, pettää ruoansulatusentsyymien osaksi liimaus, mutta sitten ne noudattavat entsyymi pysyvästi poistamalla se aktiivinen velvollisuus. Kun tarpeeksi entsyymejä sivussa, koko kemiallinen tasapaino kehon häiriintyy. Happi loppuu leviämässä soluseinien, ja hermo johtavuus laskee, mikä johtaa eräänlainen kehon laajuisen oikosulun. Bakteeri-infektiot, kuten salmonellan ja botulismi toisaalta tartuttavat ja tappaa yksittäisiä soluja, joita laitos sitten luovuttaa. Pohjimmiltaan ne kannustavat kehon sulattaa itse. Se on paljon hitaampi prosessi, joka seuraa biologinen etenemistä. ”

niin .. . kysymykseni: Voitko verifiy tämän info, tai korjata sitä, tai ehdottaa lay-resurssit?

Jos voit auttaa, ja haluaisit sisällytetään kuittaukset edessä minun romaani, kiitos haluaisin tietää miten, tarkalleen, haluat nimesi luetella.

voin myös ottaa yhteyttä kautta verkkosivuilla osoitteessa: www.coastnet.com/~nucleareel/Bill

Kiitos vielä kerran aikaa ja huomiota.

William Dean

Vastaa

sinun stetement on melkein oikeassa vieressä, että joissakin myrkkyjä, jotka toimivat kilpailijat reseptorien johtavien tukehtumisen kun mitokondrioiden ei toimi enää ja sitten aivosolujen kuollut tai muu tärkeä elin, joka johtaa valtavaan kuolion joskus, mutta se riippuu siitä, mikä myrkky of the botulismi [joka on käytössä plastiikkakirurgian] toisessa kädessä koska tetanos toimii enemmän toksiinia joka estää hermoja erityisesti resperitory yksi [kalvon] johtaa kuolemaan.

mitä olen neuvoo voit tehdä, on valita joko lääkeainetta tai myrkkyä ja nähdä vaikutusmekanismi sitä, missä se toimii ja miten ja kuinka tähän nimenomaiseen yksi potilas kuolee ja miten.

kuin myrkkyä kestää vuosia tuhota antaa esimerkiksi leukemia

ymmärtäminen toksikologian on tunnustettava kirjo myrkyllisiä vaikutuksia. Termi ”haittavaikutukset” tarkoitetaan yleensä alhainen todennäköisyys haittavaikutuksia, joita voi esiintyä lääkkeillä tai farmakologisilla aineilla. Yhdysvalloissa FDA vaatii mittavan määrittää lääkkeen teho ja turvallisuus ennen markkinointi on sallittua. Näin ollen todennäköisyys haittavaikutusten näiden aineiden käytölle on hyvin pieni. Sen sijaan ”haitallisia tai myrkyllisiä vaikutuksia” aiheutua altistuminen kemikaaleille, joita ei ole tarkastettu huolellisesti turvallisuussyistä ennen markkinointiin (kuten liuottimien ja käytettyjen metallien teollisuuslaitoksissa.) Näin ollen todennäköisyys haittavaikutusten riittävän korkea vastuut yleensä paljon suurempi.

Syöpää (syöpää aiheuttavia) vaikutuksia ovat sukupolven sellaista syöpää aiheuttama vaaralliseksi aineeksi altistumista. Mahdollisuus myrkyllisen aineen aiheuttavan syöpää aiheuttavia vaikutuksia arvioidaan tarkkailemalla sen kyky tuottaa kasvaimia eläinten testausjärjestelmiä. Non-karsinogeenisia vaikutuksia ovat kaikki myrkyllisiä vaikutuksia jokin muu kuin syöpään.

Akuutit vaikutukset ovat haitallisia vaikutuksia, jotka ilmenevät välittömästi tai pian altistumisen myrkyllinen. Krooniset vaikutukset ilmenevät pienellä viiveellä tai sen jälkeen pitkään krooninen altistuminen. Syöpää aiheuttavat vaikutukset, joille on ominaista pitkä latenssiaika (tyypillisesti kaksi tai useampia vuosikymmeniä) altistuksen ja vaikutuksen välinen sisältyvät kroonisia vaikutuksia. Pitkäaikainen altistus jotka johtavat avoin vaikutukset vasta jonkin ajan kuluttua (kuten jatkuva matalan tason johtaa altistuminen juomaveden aiheuttaa perifeeristä neuropatiaa jälkeen useita vuosia) sisältyvät myös kroonisia vaikutuksia. Varo sekaannusta johtuvat näistä homographs. Akuutti ja krooninen viitataan sekä kesto tai alkamisaika vaikutusten ja altistumisen kestoon. Vaikka sanat ovat samat, merkitykset eroavat toisistaan.

Kohde-elimet ovat erityisiä elimiä tai kudoksia haittaa tietyn myrkyllinen. Elimet voivat olla herkempiä tietyille myrkkyjä vuoksi, miten myrkkyä on jakautuu elimistöön tai sillä tavalla urkujen reagoi, vastaa, tai metabolizes myrkkyä. Vaikutusmekanismi sisältää biokemiallisia, fysiologisia ja anatomiset muutokset aiheuttama myrkyllisyyttä aiheuttaa sen ominainen myrkyllisiä vaikutuksia.

Ominaisuudet altistumisen kuuluvat: annosta tai saatu määrä, ajallinen ominaisuudet altistumisen luonne valotuksen tai miten myrkkyä esiteltiin kehon, ja reseptorin ominaisuudet. Annos useimmille myrkkyjä mitataan massa (paino) myrkkyä tai parempi kuin massa myrkkyä per kilogramma painoindeksi. Jälkimmäinen mahdollistaa vertailun odotettavissa toimintaa eläimiä tai ihmisiä eri kokoa. Kaasuille tai höyryjä, annos on arvioitu tuote pitoisuus myrkkyä ilmassa kerrottuna useissa minuutin henkilön hengitti saastuneelta ilmaa. Jos henkilö hengittää vakio ilmamäärä jokaisen minuutin, sitten määrä myrkkyä otetaan keuhkoihin voidaan kaksinkertaistaa joko kaksinkertaistamalla aikaan samassa ympäristössä tai kaksinkertaistamalla keskittymän kanssa samaan aikaan. Tuote keskittymisen ja aika kirjoitetaan yleensä Ct ja ilmaistu mg-min /m3 [(milligrammaa kuutiometrissä) x (minuuttia)]. Meillä on taipumus ajatella kaikki samanarvoisia Ct ehtoisista yhtä myrkyllisiä, mutta eri syistä, lyhyemmät vastuut suurempina pitoisuuksina yleensä aiheuttaa enemmän vahinkoa.

Ajallinen ominaisuudet viittaavat, kuinka kauan altistus jatkuu. Akuutit vastuut ovat yleensä kerta-annoksena tai yhtenä jaksona kestävät muutamasta sekunnista kunhan päivässä tai niin. Eläinkokeissa määrä myrkkyä tarvittiin tappamaan puolet eläimistä, nimeltään LD50 tappava annos – 50%, on toksikologista nollapisteen yleisimmin saatavilla myrkkyä. Se määritetään altistamalla tai annostelun pienryhmissä eläinten eri määriä myrkkyä, huomata niiden lukumäärä kussakin ryhmässä, jotka kuolevat, ja määritetään annos, joka tappaa puolet. Krooninen altistuminen ulottuvat huomattavan osa eläinten eliniän: kokeet voidaan suunnitella siten, että ne ovat analogisia elinikäinen tai 40 vuotta työelämän vastuut ihmisillä.

luonne altistuminen viittaa kysymyksiin kuten onko kemikaali on puhdasta tai seoksena, reitti, jolla myrkky tulee kehon, ja fysikaaliset ja kemialliset tilan myrkyllinen. Reseptorin ominaisuuksia ovat yksittäisten alttius iän, sukupuolen tai geneettinen meikkiä. Lapset, voi esimerkiksi olla alttiimpia keuhkojen ärsyttävät kuin aikuiset, koska niiden pieni, helposti tukossa hengitysteihin.

Erilaisia ​​tutkimuksia saadaan tietoa myrkyllisiä vasteita. Eläinkokeet antavat eniten tietomme koska emme voi eettisesti altistaa ihmiset vaarallisille materiaaleja. Tutkimuksissa jakautuvat luokkiin aika mukana, jonka käytettyjen eläinlajien sekä sairaudet tai vaikutusten (loppupisteet) että tutkijat etsineet. Välitön myrkyllisyys tutkimukset, jolloin saatiin LD50, ovat yleisimpiä. LD50 on vähän tietoa yleisimmin saatavilla aineille. Välitön myrkyllisyys tutkimukset ovat usein käyttökelpoisia tunnistamisessa kohde-elimiin ja tarjoamaan joitakin tietoja palautuvuus ja kesto ja vaikutusmekanismi.

Termi subakuutti tutkimuksia, viittaa tutkimuksiin, joissa toistuva anto myrkkyä eläimiä kahdesta neljään viikkoa. Nämä tutkimukset ovat erityisen hyödyllisiä tutkia peruuttamaton (ja siten kumulatiiviset) vaikutuksia tai vaikutuksia kertyminen myrkkyjen kehossa.

Subkroonisissa tutkimuksissa, tutkijat yleensä hallinnoivat neljä-viisi erilaista annosta myrkkyä eläimiä 90 päivää. Näissä tutkimuksissa perustaa ei-havaittavissa haitaton (NOAEL), joka on välillä pienin annos, joka huomataan haitallisia vaikutuksia ja seuraavaksi pienin annos. NOAEL on paras arvio kynnyksen vahinkoa ja on perusta säännellä ei-karsinogeenejä.

Syöpää biotestimenetelmiä edellyttävät hallinnoiva myrkkyä eläinryhmien (tavallisesti rotat ja hiiret) määritellä kasvainten määrä tuotettujen kullakin tutkitulla annoksella. Voidaan nimetä todistettu eläimille syöpää aiheuttava aine, myrkyllisen aineen täytyy johtaa kasvaimia kaksi lajia.

Mutageenisuustutkimuksia käyttää monenlaisia ​​menetelmiä, joilla määritellään haittavaikutuksia tai muutoksia geneettiseen materiaaliin soluja. Mutaatiot somaattisten (ei lisääntymis-) solut voivat aiheuttaa haitallisia vaikutuksia (kuten syöpää) sairaaseen organismi. Mutaatiot sukusolujen (munasolut ja sperma) voidaan siirtää seuraaville sukupolville.

Krooninen kuin syöpää aiheuttavia vaikutuksia tutkimukset hallinnoivat myrkkyä eläinten koko eliniän (tyypillisesti kaksi vuotta rotat ja hiiret.) Krooninen kuin syöpää aiheuttavia vaikutuksia voi olla merkittävä, kun myrkyllisen aineen on pitkä puoliintumisaika elimistössä tai kun se on peruuttamattomia vaikutuksia (ja siten kumulatiiviset vaikutukset kanssa meneillään altistumisen.)

Multi-sukupolvien lisääntymis- ja kehitysvaikutukset tutkimukset jatkuvasti paljastaa kolmen sukupolven miesten ja naisten eläinten myrkkyliuosta koko tiineyden, imetyksen, kehitys ja lisääntymiselle . Jälkeläistuotto jokaisen sukupolven arvioidaan. Ruumiinavauksessa arvioinnit ensimmäisen ryhmän jälkeläisiä jokaisen sukupolven ja puolet raskaana naaraiden jokaisen pariutumisen havaita embryologic epämuodostumia, alkioiden määrää, ja poikkeavuudet implantointia tai sikiön kehitykseen. Havaitseminen teratogeenisia vaikutuksia tai haitallisia vaikutuksia miehen tai naisen lisääntymistoimintojen tai kapasiteettia voidaan edelleen arvioida enemmän erikoistumisopintoja.

Ihmisellä tehdyt tutkimukset antavat tietoa eniten merkitystä arvioitaessa ihmisten terveysriskejä vaaralliseksi aineeksi vastuita. Ihmisen tiedot tulevat pääasiassa kahdesta lähteestä: ympäristö- tai ammatillista epidemiologiset tutkimukset ja tapausselostukset. Molemmat käsitellään laajemmin toisessa artikkelissa tässä sarjassa. Ympäristö- ja ammatillista epidemiologisista tehdään tarkkailla vaikutuksia suunnittelemattomia vastuita ihmisryhmiä. Asia raportit kuvaavat kliininen tunnistaminen, arviointi ja hoito yhden tai muutaman myrkytys johtuvat vastuut erityisesti myrkyille.

Organofosfaatit

toksikologian

Chemical Effects Exposure

Asetyylikoliinia kertyminen johtuu peruuttamatonta fosforylaation asetyylikoliiniesteraasin entsyymin.

Kolinergisillä risteyksissä tuottaa muskariini- vaikutuksen sileisiin lihaksiin ja rauhanen solut, jotka aiheuttavat lihasten supistukset ja eritteiden.

Nikotiinistimulaatio risteyksissä tuottaa kiihottavien vaikutuksia luustolihaksiin ja autonomisen hermosolun, mutta voi heikentää tai lamaannuttaa loppuun plat soluja.

Brain – aistien ja käyttäytymisen häiriöt, inkoordinaatiota ja masentunut motorisiin toimintoihin.

(hengityslamaa ja keuhkopöhö ovat tavanomaisia ​​kuolinsyitä; ilmoitetusta torjunta tapauksista, joissa lapset ovat todennäköisemmin organofosfaattiliuokseen myrkytykset)

hengittäminen, nieleminen, absorptio. Joissakin tapauksissa organofosfaatit voidaan säilyttää rasvasolujen pitkiä aikoja. Neurotoksisuus tässä tapauksessa voi aiheuttaa heikkoutta, halvaantuminen, tuntoharhat raajojen pääasiassa jalkojen – jatkuvat viikkoja tai vuosia.

Oireet /Merkkejä

Kehitys välittömästi altistuksen jälkeen tai 12 tunnin sisällä (keskiarvo alkamisesta on 4 tunnin kuluessa). Näkyvin ovat:

HEADACHE pahoinvointi

huimaus lihasten nykiminen

HEIKKOUS liikaeritys

mioosi keuhkopöhön

Muita oireita ovat: ahdistuneisuus, levottomuus, vapina, koordinaatiohäiriöt, oksentelu, vatsan kouristukset, ripuli, hikoilu, syljeneritys, repiminen, rinorrea, keuhkoputkentulehdusta, näön tai tumma visio, puristava tunne rinnassa, hengityksen vinkuminen, yskä, takykardia, kohonnut verenpaine, sinuspysähdys, myrkyllinen psykoosi, sekavuus, outo käytös , tajuttomuus, inkontinenssin ja kouristukset.

Jatkuva altistuminen pienillä annoksilla voi aiheuttaa pysyviä ruokahaluttomuus, heikkous, ja huonovointisuus. Akuutti nauttiminen saattaa kuitenkin pidentää halvaus pään, kaulan, raajat ja rintakehän lihakset.

Laboratory

Älä odota LABORATORY vahvistukset Mikäli on vahvoja käyttöaiheilla organofosfaattitorjunta myrkytys.

Testi alhainen koliiniesteraasin plasmassa tai punasoluja. on olemassa erilaisia ​​testejä saatavilla (Michael, Nabb-Whitfield, Ellman-Boehringer). Kahdenkymmenen viisi prosenttia tai enemmän masennusta pidetään yleisesti valotuksen /myrkytys.

On tärkeää dokumentoida perustason tai esialtistus tasolla. Monet ihmiset on vakiintunut taso koliiniesteraasin joka testaa normaalia, mutta on itse asiassa alhaisempi ja olisi pidettävä myrkytysoireissa. Epävarmoissa tehdä kaksi näytettä 4 viikkoa välein. Merkittävä muutos näiden kahden tason välisen on viittaavia myrkytyksen.

Hoito

1. Tarvittaessa selkeä hengitysteiden ja antaa happea (huuhtelu voi olla tarpeen, sekä sydämen ja hengityselinten mekaaninen tuki ja seuranta).

2. Atropiinisulfaatin IV (ensisijainen) 12 v. 0,4-2,0 mg q /15 (asti atropinization: punoitus, suun kuivuminen, laajentuneet pupillit, ja takykardia /140 ’) 12 v. 0,05 mg /kg q /15 ’

3. Draw heparinisoidusta verinäytteestä

4. Pralidoxime (protopam, 2-PAM) voi olla tarpeen, jos vaikea hengityksen tai neuromuskulaarisia kompromissi olemassa. 12 v. 1-2 gm /minuutti IV (Enintään 0,2 g /minuutti) 12 v. 20-50 mg /kg. Toista 1-2 tuntia, sitten 10-12 välein. (Älä käytä todennäköistä karbamaatti myrkytys)

5. 72 tunnin havainto

Jos nielty, mahahuuhtelu on tarpeen estää keskushermoston (CNS) masennus.

6. Intuboimista, aspirate, huuhtelu

7. Muista suojata hengitystiet

8. Käytä suuri orogastric putki

9. Huuhtelu aktiivihiilellä isotoniseen suolaliuokseen

10. Sen jälkeen huuhtelu, juurruttaa aktiivihiilen kanssa ulostuslääkettä. 12 v. 50-100 gm /300-800 ml vettä. 12 v. 15-30 gm /100-300 ml vettä

karbamaatit (Hyönteisten)

toksikologian

Asetyylikoliinia kertyminen johtuu reversiibeli karboksylaatiota asetyylikolinesteraasientsyy- entsyymin.

Kemialliset vaikutukset

Kolinergisillä risteyksissä tuottaa muskariini- vaikutukset sileisiin lihaksiin ja rauhanen solut kotelo lihasten supistukset ja eritteiden.

nikotiinivaikutuksia tuottaa kiihottavien vaikutuksia luustolihaksiin ja autonomisen hermosolun jotka voivat aiheuttaa nykiminen ja myös heikentää tai lamaannuttaa päätylevy soluja.

Brain – aistien ja käyttäytymisen muutokset, inkoordinaatiota ja masentunut motorisiin toimintoihin.

Huomautus: Toisin organofosfaattitorjunta asetyylikoliini kertymistä, karbamaatit erottaa helpommin, mikä:

rajat kesto myrkytys

tuottaa suuremman jänneväli välillä oire tuotannon ja tappava annos

mitätöi veri CHE nesteiden

Exposure

Hengitys, nieleminen, ihon kautta. Erittyy munuaisten ja maksan.

oireet /merkit

Early = huonovointisuus, lihasheikkous, huimaus ja hikoilu.

Muita oireita: päänsärkyä, syljeneritys, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, mioosi, incoordination, epäselvä puhe, hengenahdistus, bronkospasmi, puristava tunne rinnassa, keuhkoedeema, näön hämärtyminen, lihasten nykiminen, kouristukset, kouristukset ja sydämen komplikaatioita.

Laboratory

Jos verinäyte ei vedetä 1-2 tunnin kuluttua altistuksesta; koliiniesteraasi tasoja ei masentunut.

Virtsan analyysi pitäisi tehdä N-metyylikarbamaattia aineenvaihduntatuotteiden.

Jos kliinisesti vahva akuutin myrkytyksen, älä odota laboratoriovarmistusta.

Hoito

1. Kirkas hengitysteiden, happi ja vatsahuuhtelu voi olla tarpeen sekä sydämen ja hengityselinten mekaanista tukea ja seurantaa.

2. Atropiinisulfaatin IV (ensisijainen) B 12 v. 0,4-2,0 mg q /15 ’

(asti atropinization) B 12 v. 0,05 mg /kg q /15 ’

(ÄLÄ KÄYTÄ PRALIDOXIME)

3. 1. Vedä heparinisoidusta verinäytteestä

2. Otetaan virtsanäytettä aineenvaihduntatuotteet

4. 72 tunnin havainto

karbamaatit (jatkuu)

Jos nielty, mahahuuhtelu on välttämätöntä estää keskushermoston lamaantumisen.

1. Intuboimista, aspirate, huuhtelu

2. Muista suojata hengitystiet

3. Käytä suuri orogastric putki

4. Huuhtelu aktiivihiilellä isotoniseen suolaliuokseen

5. Sen jälkeen huuhtelu, istuttaa aktiivihiilen kanssa ulostuslääkettä:

12 v. 50-100 gm /300-800 ml vettä

12 v. 15-30 gm /100-300 ml vettä

organochlorines (Hyönteisten)

toksikologian

imeytyminen ruoansulatuskanavasta tai hengitysteiden kautta aerosolien ja epävakaa. Syyt häiriöitä vuot kationeista poikki hermosolu kalvoja.

Chemical Effects

Myoklooniset nytkähtelevät

(Nerve solukalvon häiriö aiheuttaa hermosolujen ärtyneisyys).

kouristukset

Keuhkojen kaasujen vaihtoa häiriöitä (metabolinen asidoosi)

sydänlihaksen

Sydämen rytmihäiriöt.

Suuret pitoisuudet indusoivat maksan entsyymin aktiivisuutta, biotransformaatiota steroidihormonien, lipofiiliset yhdisteet ovat todennäköisesti erittyy äidinmaitoon, aiheuttaa porphyria cutanea ja aplastista anemiaa

Altistus

imeytyminen nieltynä, ihon, ruoansulatuskanavan imeytyminen

oireet /merkit

Varhain alkava oireita nämä kemikaalit ovat samanlaisia ​​joitakin organofosfaatit (tarkista oire jakso Organofosfaatteihin tai Morgan manuaalinen tarkempi kuvaus)

Aistihäiriöt hyperestesia, tuntoharhat kasvojen ja raajojen.

Päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, incoordination, vapina, sekavuus, myoklooninen nykimistä toonis-kloonisia kouristuksia.

Orgaaniset klooriyhdisteet (Hyönteisten) Jatkuva

Non-DDT kaltaiset oireet aiheuttaa:

välittömästi kouristuksia 48 tunnin kuluttua altistuksesta ja jatkuvat päivää; pitkäaikainen krooninen altistuminen = laihtuminen, vapina, lihasheikkous, tahattomat silmänliikkeet, rinnassa ja nivelkivut, ihottuma, epäselvä puhe, psyykkinen muutoksia.

Hengitysteiden metabolinen asidoosi ja kuolema.

Laboratory

Veri kaasukromatografiaolosuhteiden tentit ja virtsan aineenvaihduntatuotteiden. Nämä suoritetaan kautta yliopisto /myrkytystietokeskuksiin ja yksityisiä labs

hoito

Tarkkaillaan toxicosis; tuntohäiriöt, incoordination, epäselvä puhe, tahaton moottorin aktiivisuus (kouristuksia).

Ota takavarikointi varotoimiin

Oxygen + kouristuksia

Vatsahuuhtelusta voi olla tarpeen

Monitor ja auttaa keuhkojen tuuletus ja sydämen tilan.

BIOLOGISET INSEKTISIDIT (karkotteet, pyretriinit, nikotiini punkkeja)

toksikologian

Pyretriinit ovat kasvitieteellinen hyönteismyrkyt hyvin alhainen myrkyllisyys nisäkkäille. Niiltä puuttuu ympäristön pysyvyys ja murtaa nopeasti. Kaupallinen pyretrum- on jauhe harvoin löytyy kuin teollisuudessa. Pyrethrum ote on yleensä kauppatavaran muodossa. Uute on valmiste pyretriinivalmisteet orgaanisessa liuottimessa. Liuotin voi olla metanoli, asetoni, kerosiini, polttoöljyä tai muita raakaöljytisleen. Formulaatiot olemassa ote yksin tai yhdessä muiden hyönteismyrkkyjen. Ne tulevat ihmis- ja eläinlääkkeitä, nestemäisessä tiivisteet, ja aerosolien kuten ”bug pommeja.” Usein harjoittajat ja ponnekaasut ovat myrkyllisempiä kuin pyretriinit itse.

Chemical Effects

Ihon ja hengitysteiden (allergeenien) (anafylaktinen joissakin tapauksissa)

Altistuminen

Skin, keuhkojen limakalvot

Merkit /oireet

Astma reaktioita; allerginen nuha; kosketusihottumaa; koliiniesteraasi oireiden jos yhdistetään organofosfaatit tai karbamaattien.

Laboratory

vaihtelee erityinen biologinen hyönteismyrkkyjä.

Biologinen Hyönteismyrkyt (jatkuu)

Hoito

Vältä sisältöä torjunta-ainejäämät ja hengittämistä kemiallisen höyryjen

Antihistamiinit

Treat astmaatikko oireita

kroonisen ihottuman kanssa steroideja

Eye huuhtelu puhtaalla vedellä ja suolaliuoksella

Treat muita myrkyllisiä vaikutuksia organofosfaatit, karbamaatit ja muut hyönteismyrkyt

Käsittele nikotiini- myrkytyksessä puhdistus pesu vedellä ja saippualla, ehkä hallinnoida keuhkojen tuuletus

KIINTEÄT TAI LIUENNUTTA ARSENICALS

toksikologian

Metal ja nonmetal fyysinen ominaisuudet; on käännettävä yhdistelmä vaikuttaa kudosten proteiinit ja entsyymit; kilpailee fosfaatit; aiheuttaa vahinkoa ei soluihin, verisuonten, maksan, munuaisten ja muiden kudosten.

Chemical Effects

riippuu sen biokemialliset muutos mekanismit: (verisuonten laajeneminen)

Altistuminen

limakalvojen imeytyminen, ihon kautta, nieleminen.

oireet /merkit

Välitön: 1 tunnissa, valkosipulin hajun hengityksen ja ulosteet; suun nielun ja ruokatorven tulehdus; polttava vatsakipu; jano; oksentelu, ripuli. Munuaisten vamma, keskushermoston häiriöitä sekä sydän- ja maksavaurioita, anemia, leukopenia, trombosytopenia, verenkierron toimintahäiriö, kuolema.

Krooninen

Dermal merkkejä näkyvämpi; hyperkeratoosi; hyperpigmentaatio; ihottuma; ihonalainen turvotus kasvojen, turvotus silmäluomien ja nilkoissa menetys nauloja tai hiusten; suutulehdus; painonpudotus; perifeerinen neuropatia; maksavaurion; EKG poikkeavuuksia; anemia; ihosyöpä; keuhkosyöpä; harvoin enkefalopatia.

Laboratory

24 tunnin virtsan mittaus;

Gutzeit Test

REINSOIT Test

hoito

Pese iho ja hiukset runsaalla saippua ja vesi.

Mahahuuhtelua ja intuboinnin voi olla tarpeen

Kaustinen kanssa IV nestettä tarvittaessa

Sydämen seuranta on tärkeää

5. Dimerkaproli (BAL) sen jälkeen 3 mg /kg 1/4 tunnin ajan 3-10 päivää 3 mg /kg 1/12 tuntia ja sitten sen jälkeen ruoansulatuskanavasta on kohtuullisen vapaa arseenin, suun kautta D-penisillamii- pitäisi luultavasti korvata Bal hoidon henkilöitä ole allerginen penisilliinille.

ARSENICALS

INORGANIC ARSENICALS

arseenihappo

NATRIUM- Arseniitti

kupari ARSENITES

CALCIUM ARSENITES

ZINC arsenaatit

ORGANIC arseenipohjainen HERBISIDIT

CACODYLIC ACID

METHANE arseenihappo

MONONATRIUMFOSFAATTI METHANE ARSONATE

monoammoniumfosfaatti METHANE ARSONATE

kalsium ACIDMETHANE ARSONATE

Arsenicals käytetään joskus yhdessä muiden torjunta-aineiden, koska niiden sitovuus. Niitä käytetään enimmäkseen kasvintuhoaineet, rikkakasvien ja hyönteisten jauheiden tai ratkaisuja. Yleisesti, niitä on käytetty puuvilla, peruna, tomaatti, puunsuoja-aineina kuin muurahainen tappajia. Arseenihappo lakannut sovellettavaksi puuvilla jälkeen puuvilla prosessorit joutuivat hävittää jäteveden ongelmajätteenä johtuen arseenin jäämiä käsitelty puuvilla. Arsenicals on hyvin vähän hakemuksia ulkopuolella koriste kodin ja puutarhan hoitoja hallita crabgrass. Maatyöläiset Keski-Amerikasta ja Etelä-Amerikassa saattaa olla korkea jäämiä arseenin kehoaan laajennetulla altistumisen maissa, joissa arsenicals edelleen laajassa käytössä.

Hoito varten arseenipohjainen hyönteis- ja kasvimyrkkyjen kuvataan Morgan (1989) ss. 54-62.

kaasutteet

toksikologien edelleen yleinen käytäntö ryhmittyneet kuuluvat luokkaan kaasudesinfiointiaineiden useita ryhmiä yhdisteitä, joilla on vain vähän yhteistä paitsi myrkyllisyys yhdelle tai useammalle tuholaiset ja suhteellisen korkea höyryn paineita. Jotkut yhdisteistä ovat kaasuja huoneenlämpötilassa. Toiset ovat nesteitä tai kiinteitä aineita. Niiden aktiivisuus tuholaisia ​​vastaan ​​riippuu niiden höyryjä.

Toxicology

yleinen toksikologia on kaasudesinfiointiaineiden vaihtelee yhdisteen tyypistä. Myrkyllisyys monet yhdisteistä on fysikaalinen ominaisuus ja seuraa Ferguson periaate, että tappava termodynaaminen toiminnan välillä 0,1 ja 1,0. Toiset ovat haihtuvia kemiallisia myrkkyjä ja toimivat termodynaaminen selvästi alle 0,1.

Chemical Effects

Effects vaihtelee kemiallista luonnetta kaasutusaineen nollasta vahva ärsyttää silmiä, ihoa ja ylähengitysteiden.

Altistuminen

Skin, hengitysteiden, limakalvojen, suun.

oireet /merkit

oireet vaihtelevat tuotteen. Muutamia oireita ovat päänsärky, pahoinvointi, lihassärky, silmien, nenän ja nielun kohtia, keuhkoedeema, väsymys, henkinen sekavuus, kouristukset, hemolyysi, syanoosi, ja kooma.

Laboratory

vaihtelee kaasudesinfiointiaineiden.

Hoito

Eleven yleiset vaiheet hoidossa myrkytykset kaasutteet luetellaan Morgan (1989), ss. 138-141. Ne on lueteltu seuraavasti:

1. FLUSH saastuttavia kaasutteet iholta ja silmistä runsaalla vedellä tai suolaliuoksella vähintään 15 minuutin ajan. jotkut kaasutteet syövyttävät sarveiskalvoa ja aiheuttaa sokeutumisen. Erikoistunut hoito tulisi saadaan välittömästi poiston jälkeen myrkyllisyyttä aiheuttava runsaalla huuhtelu puhtaalla vedellä. Iho saastuminen voi aiheuttaa rakkuloita ja syviä kemiallisia palovammoja. Imeytyminen joidenkin kaasudesinfiointiaineiden ihon poikki voi olla riittävä aiheuttamaan systeemisiä myrkytyksen puuttuessa kaasutusaineen hengitettynä. Kaikista näistä syistä, puhdistaminen silmiä ja ihoa on oltava välitön ja perusteellinen.

2. Siirry raittiiseen ilmaan: Poista uhrit kaasutusaineella hengitysteitse raittiiseen ilmaan. Vaikka oireet ja merkit ovat lieviä, pitää uhrin hiljainen, puoliksi makuuasentoon Minimi liikuntaa rajoittaa todennäköisyyttä keuhkopöhön.

3. Jos potilas ei hengitä, elvyttää: Jos uhri ei hengitä, tyhjentää hengitysteiden eritteiden ja elvyttää, ylipaine happilaite. Jos tämä ei ole käytettävissä, käytä rintapainelun ylläpitämään hengityksen. Jos uhri on pulseless, työllistää sydämen elvytys.

4. IF keuhkoödeema on ilmeinen, on olemassa useita toimenpiteitä käytettävissä elämän ylläpitämiseksi. Lääketieteellisen arvioinnin täytyy vedota kuitenkin hallinnassa tapauskohtaisesti. Seuraavat menettelyt ovat suositeltavia (Morgan, 1989, s. 139):

(kirjoittajan huomautus: CHECK Tuholaistorjuntamyrkky LABELS MISTÄÄN VASTA huumeisiin.)

Pane uhri istuma-asennossa, jossa on selkänoja.

Käytä ajoittainen ja /tai jatkuva ylipaine OXYGEN lievittää hypoxemia. (Älä anna happea suurempi pitoisuuksina tai pitempään kuin on välttämätöntä, koska se saattaa voimistaa kaasutusaineella vahinkoa keuhkojen kudosta. Monitori valtimoiden pO2)

Hitaasti hallinnoida furosemidi, 40 mg tai NATRIUM ETHACRYNATE, 50 mg, suonensisäisesti, vähentää laskimoiden kuormituksen aiheuttamalla diureesi. Consult pakkausselosteessa ylimääräisiä ohjeet ja varoitukset.

morfiinin antamisen pieninä annoksina (5-10 mg), hitaasti, suonensisäisesti, lievittää ahdistusta ja edistää syvempää hengityselinten retkiä.

Annostele aminofylliini (0,25-0,50 g) hitaasti suonensisäisesti. Consult pakkausseloste.

Digitalisointi voidaan harkita, mutta on olemassa vakava vaara -rytmihäiriöitä hapettomia ja myrkyllisiä sydänlihaksen.

trakeostomia voi olla tarpeen joissakin tapauksissa helpottaa pyrkimys suuria määriä keuhkopöhön nestettä.

Adrenaliini, atropiini, ja yskänlääkkeet eivät yleensä ole hyötyä sekä hankaloittaa hoitoa.

Tarkkaile MÄÄRÄAIKAISKOULUTUS keuhkoödeema, jopa 2 viikon kuluttua ensimmäisen jakson. Rajoittaa uhrin liikuntaa vähintään 4 viikkoa. Vaikea fyysinen heikkous kertoo yleensä pysyviä keuhkovaurion. Serial keuhkojen toiminnan testaus voi olla hyödyllistä arvioitaessa elpymistä.

5. Combat Shock sijoittamalla uhrin Trendelenburg asennossa ja hallinnoinnista plasma, kokoveri, ja /tai elektrolyytin ja glukoosiliuosten suonensisäisesti, huolella, jotta vältetään keuhkopöhön. Keski laskimoiden paine tulee seurata jatkuvasti. Vasopressori amiineja on annettava varoen, koska ärtyneisyys sydänlihaksen.

6. Ohjaus kouristuksia. Kohtaukset ovat todennäköisimmin esiintyy myrkytyksiä mukaan metyylibromidin, syaanivety, akryylinitriili, fosfiini, ja rikkihiili.

Luodaan keuhkojen kaasun vaihdosta parhaalla mahdollisella tasolla antamalla HAPEN jatkuva ylipaine tuuletus.

In myrkytyksestä SYAANIVETY ja akryylinitriiliä, siirtymään suoraan antidoottiaktii- hoitoon (ks Morgan, 1989, pp.143-144).

Ohjaus kouristuksia muiden taudinaiheuttajien huolellisella IV ,, injektion DIAZEPAM, 5-10 mg aikuisilla ja yli 12-vuotiaat, 0,25-0,40 mg /kg alle 12-vuotiaille. (Katso Morgan, 1989, luku 3, HOITO, 4 §, s. 21.) Toista annosta grammoina 4-6 tuntia tarvittaessa. VAROITUS: Ole valmis pitämään keuhkojen tuuletus mekaanisesti, ja hallita hypotensio ja sydämen rytmihäiriöt. Vaihtoehtoisia tai täydentäviä kouristuksia hoidon käsitellään mainitun viitteen.

Vuonna metyylibromidin myrkytyksen, voi olla tarpeen antaa bentsodiatsepiineja tai barbituraatteja suullisesti päiviä tai viikkoja sen jälkeen, kun myrkytys hallita tahattomien motoriseen aktiivisuuteen. Consult s pakkausselosteesta sopivat annokset.

7. Jos savutusaineena nestemäinen tai kiinteä on nautittu alle useita tunteja ennen hoitoa, jäljellä olevia määriä mahassa on poistettava mahdollisimman tehokkaasti mahalaukun intubaatio, toive, ja huuhtelu, kun kaikki mahdolliset varotoimet on toteutettu suojella hengitysteiden alkaen ilmanotto mahansisällön.

Otetaan käyttöön mansetillista intubaatioputken ennen mahalaukun intubaatio. Antaa happea, käyttäen mekaanista ventilaattori jos hengitys on masentunut.

Lavage vatsaan lietettyä aktiivihiiltä suolaliuosta tai vettä. Jätä tilavuus lietteen mahalaukussa sopivalla annoksella sorbitolia ulostuslääkettä (varten annostukset, katso Morgan, 1989, luku 1, HOITO, 6 §, s. 8).

Jos hoito viivästyy, ja jos potilas pysyy täysin valpas, hallinnoida lääkehiiltä ja sorbitolia suullisesti. Annostusta, (ks Morgan, 1989, luku 1, HOITO, 6 §, s. 8). Toistuva lääkehiiltä puolet tai enemmän alkuperäisestä annostus välein 2-4 tuntia voi olla hyödyllistä.

Älä anna kasvi- tai eläinrasvoja ja öljyt, jotka lisäävät imeytyminen ruoansulatuskanavasta monien kaasutusaineen yhdisteitä.

8. Infuusiona laskimoon glukoosia ovat arvokkaita rajoittamisessa maksatoksisuuden monia aineita. Tarkkaile laskimopaineesta pres Muista välttää saostumisvaaran tai raskauttavia, keuhkoedeema mukaan nesteen kertyminen. Uhri pitäisi silmällä tarkasti merkkejä viivästyneen tai uusiutuva keuhkopöhön, sekä keuhkokuumeen. Nestetasapainon tulee seurata, ja virtsan sedimentin tulee tarkistaa säännöllisesti merkkejä putkimainen vahinkoa. Mittaa AFOS, LDH, ALAT, ASAT ja bilirubiini arvioimaan maksavaurioita.

9.

10.

2.

4.