Krooninen sairaus

Ensimmäinen tiistai huhtikuussa pidetään maailman Astma päivä. Tänä vuonna National Institutes of Health (NIH) liittyi kansanterveysviranomaisia, terveysjärjestöjen ja potilasryhmien ympäri maailmaa tunnistaa maailman Astma Day.

NIH johtava kannattajia astman tutkimusta, National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS), National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), ja National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) kaikki uudistetun sitoutumisensa edistää tutkimuksia, jotka auttavat parantamaan astman ehkäisyyn, diagnosointiin ja hallintaan . Heidän monipuolinen ohjelmat tarjoavat ratkaiseva perusta parantaa tuloksia potilailla, joilla on astma. Kunkin laitoksen keskittyy täysin erilainen näkökohta astma, ja ne toimivat läheisessä yhteistyössä tutkimusohjelmiensa yhteensovittamiseksi. Heidän tavoitteenaan on tehdä tämän vuoden teema, voit hallita astma, ei ole pelkkä iskulause vaan todellisuutta.

Astma on krooninen tulehduksellinen sairaus, Ilmailulaitos, joka vaikuttaa yli 17 miljoonaa Yhdysvaltain aikuista ja 7 miljoonaa lasta alle 18-vuotiaita. Astma vaikuttaa suhteettomasti vähemmistöt, pienituloisia, naisilla, ja lapsia. Häiriö on ominaista lievä tai hengenvaarallisia jaksot hengitysteiden kaventuminen ja tukkeutuminen, joka aiheuttaa hengityksen vinkuminen, yskä, painon tunnetta rinnassa ja hengenahdistusta. Astma ei ole parannuskeinoa, mutta päivittäinen ennaltaehkäisevä hoito voi antaa ihmisille hallita niiden oireita ja johtaa aktiivista elämää.

NIEHSAs johtoon NIH instituutti, joka keskittyy siihen, miten ympäristötekijöiden vaikutus ihmisten terveyteen, NIEHS pyrkii ymmärtämään, kuinka vastuut ympäristö- aineet laukaista sairaudet kuten astma, ja miten voimme ehkäistä, diagnosoida ja hoitaa näitä sairauksia.

tunnistamisen lisäksi ympäristötekijät vaikuttavat astma, NIEHS on kehittää ja testata uusia tekniikoita, jotka auttavat määrittämään ympäristön laukaisee ja vähentää astman oireita. Piper, tai Pre-lapsi Inhalable Hiukkasten Environmental Robotic sampleri, on robotti kehittämä NIEHS apurahansaajien pystyy jäljittelemään lasten kerroksen toimintaa ja kerää parempia arvioita pienten lasten altistumista sisäilman epäpuhtauksille, kuten hiukkasia, torjunta-aineet, allergeenit, endotoksiinien ja ilmassa sieniä. Piper käytetään osana tutkimusta, joka vertaa mittauksia hiukkasten saatu Piper tarkoin vakio aikuispituuteen seuranta-asemat ja tutkii niiden ja astman oireita.

NIEHS tukee myös tutkimus löytää parantunut astman interventiot . Yhteistyöohjelmien avulla, kuten Head-off Environmental Astma Louisiana (HEAL) Project, toteuttaa New Orleans pian hirmumyrsky Katrinan jälkeen, opimme siitä tärkeästä roolista, joka kattava kotiin äärellä interventiot voivat olla lapsia, joilla on astma.

NIEHS tutkijat edelleen lisätietoja geneettinen alttius astma, tekemällä tiivistä muiden NIH rahoittamia tutkijoita ja kansainväliset yhteistyökumppanit suorittaa genomin laajuinen yhdistys tutkimukset. Tutkimukset, joilla pyritään tunnistamaan geneettisiä riskitekijöitä ja niiden vuorovaikutus ympäristöön riskitekijöitä, jotta luonnehtimaan miten he voivat vaikuttaa alttiutta sairauden.

Myös työstä Centers for Lasten Environmental Health tukemana jonka NIEHS ja US Environmental Protection Agency, auttaa meitä paremmin ymmärtämään ja astman hoitoon. Esimerkiksi tutkimukseen yksi keskuksista on osoittanut, että lapset asuvat lähellä pääteillä Etelä-Kaliforniassa on suurempi riski astman. Lisäksi tutkimus on NIEHS Clinical Research Unit Research Triangle Park, NC, johtaa suurempaan tietoa syistä astman, ja miten ehkäistä ja hoitaa sairauksia, jotka selvästi vaikuttavat ympäristöön.

NHLBIThe NHLBI tukee laajaa astman tutkimusohjelma, joka kattaa perustutkimuksen, genomiikka, proteomiikka, epidemiologiaa, kliinisiä kokeita ja demonstraatiohankkeita. Tämä tuki on edennyt meidän mekanismien ymmärtämistä astman ja parantaa potilaiden hoitoa. Esimerkiksi NHLBI rahoittama Astma Clinical Research Network äskettäin osoittaneet, että tiotropiumbromidi, antikolinerginen lääke, joka auttaa vähentämään hengitysteiden supistuminen, oli tehokas lisähoito on hengitettäviä kortikosteroideja aikuisille huonosti hallinnassa astma.

Useat nykyiset NHLBI tutkimusohjelmat ongelman ratkaisemiseksi toistuvan astman leimahduksia ihmisten kanssa muuten hyvä päivä-to-day astman. Näihin ohjelmiin sisältyvät tutkimalla uusia hoito lähestymistapoja leimahduksia pikkulapsilla ja kouluikäisten lasten sekä genomin laajuinen yhdistys tutkimukset tutkivat geneettisiä tekijöitä, jotka tekevät jotkut potilaat altis pahenemista astman oireita. NHLBI käynnistää piakkoin verkosto kuuden kliinisten tutkimuskeskusten, johon kuuluvat molekyyli-, solu- ja kliinisissä tutkimuksissa vaikeaa astmaa paremmin ennustaa vakavia komplikaatioita astman tapahtuu ja tunnistaa uusia tavoitteita terapia.

Koska astma oli yleisin taustalla terveydentila joukossa sairaalaan Yhdysvalloissa 2009 H1N1-infektion aikana 2009-2010 influenssa kausi, NHLBI ja NIAID toteutettiin välisessä tutkimuksessa turvallisten ja tehokkaiden strategioiden rokottamaan lapsille ja aikuisille, joilla on lievä tai vaikea astma vastaan 2009 pandeeminen H1N1 influenssavirus. Tulosten perusteella tutkimus osoitti, että vuoden 2009 pandemian H1N1 influenssavirus rokote on turvallinen ja voi tuottaa asianmukaisia ​​vasta-tasot astmaatikoille.

NHLBI tutkii keinoja estää astman kehittymisen, mukaan lukien jatkuva tutkimus Tutkittaessa D-vitamiinia annetaan raskaana oleville naisille voisi estää lapsiaan sairastua astmaan.

NHLBI tukee myös National astma Education and Prevention Program (NAEPP), joka on kumppanuutta ammattilainen, vapaaehtoinen terveys- ja antaa järjestöjen sekä liittovaltion virastot parantaa kliinisten suositusten hoitomuotoihin. NAEPP National Astman aloitteen tavoitteena on vahvistaa välistä yhteistyötä terveydenhuollon tarjoajien, potilaiden ja perheiden, ja muita sidosryhmiä sitoutunut parantamaan astman hallintaa.

NIAIDNIAID ohjelma astmassa tutkimus keskittyy ymmärtämään, miten allergeenit, saasteet, infektiot ja genetiikka vuorovaikutuksessa immuunijärjestelmän aiheuttaa ja pahentaa astmaa. Lisäksi se keskittyy kehittämään strategioita hoitoon ja estää taudin. NIAID varat kolme multi-site astma kliiniset tutkimukset ja monet yksittäiset avustukset tukemaan näitä pyrkimyksiä.

NIAID rahoittamat tutkijat ovat suuresti lisänneet ymmärtämystä astman tutkimalla kantakaupungin lapset, jotka ovat suhteettoman suuri riski taudin. Alustavat tutkimukset tunnistaa vahvan yhteyden ympäristön allergista herkistymistä ja astman ja osoittaneet, että poistaminen kotitalouksien allergeenit pienentää astmaoireita ja terveydenhuollon käyntejä. Ympäristön saastuminen voi myös pahentaa astmaa ja lisätä alttiutta allergisten sairauksien ja NIAID tuettu tutkijat tutkivat mekanismeja tämän yhteyden. Samoin suuria ponnisteluja on meneillään ymmärtää, miten virusinfektioiden voi pahentaa astmaa, ja miten liikalihavuus voi vaikuttaa sairauden.

alalla hoidon äskettäin NIAID tukema kliinisessä tutkimuksessa todettiin, että kohensi NIH astma ohjeita, pohjainen hoito lääke, joka kohdistuu immunoglobuliini E, vasta-aine, jolla on keskeinen rooli allergia, lähes eliminoitu kausiluonteinen nousu astmakohtauksia ja laski merkittävästi astmaoireita keskuudessa kantakaupungin nuoret.

Lopuksi NIAID, NHLBI, ja useat muut NIH laitokset, sekä viraston terveydenhuollon tutkimus- ja laatu sekä Merckin Childhood astma Network, tukivat työpajan kehittää standardoituja määritelmiä ja tiedonkeruun menetelmiä astman kliinisiä tutkimuksia. Nämä standardit mahdollistavat tutkijat paremmin vertailla tuloksia eri tutkimuksissa ja tiedottaa paremmin suunnasta tulevan tutkimuksen. Maaliskuussa 2010 työpajan osallistujat päässeet yksimielisyyteen seitsemän keskeisen tulosmittareita, joita tarvitaan tulevaisuudessa NIH-tukema astma kliinisissä tutkimuksissa ja havainnointitutkimuksissa: oireita, pahenemisvaiheita, biomarkkerit, keuhkojen toiminta, elämänlaatu, astman kyselyn tuloksia ja terveydenhuoltopalvelujen käyttöä ja maksaa. Työpaja raportti julkaistaan ​​Journal of Allergy and Clinical Immunology syksyllä 2011.