PLoS ONE: vertailu Transanal Endoskooppiset Microsurgery ja Total Mesorectal Excision kohdellaan tasavertaisesti T1 peräsuolen syöpä: Meta-analyysi
tiivistelmä
Background
Transanal endoskoopeille mikrokirurgia (TEM) hoitoon alkuvaiheen peräsuolen syöpä on herättänyt huomiota, koska sen edut vähennetään kirurgisen trauman, vähemmän komplikaatioita, alhainen operatiivinen kuolleisuus , nopea leikkauksen jälkeinen toipuminen ja lyhyet sairaalassa. Kuitenkin on edelleen merkittäviä ristiriitoja koskien TEM hoitoon peräsuolen syöpä, jotka liittyvät pääasiassa ennusteeseen liittyy tällä menetelmällä.
tavoite
Tämä tutkimus vertasi tehoa transanal endoskoopeille mikrokirurgiaan (TEM) ja yhteensä mesorectal leikkaaminen (TME) hoitoon T1 peräsuolen syöpä.
Methods
Haimme Cochrane Library, PubMed, EMBASE ja CNKI tietokantoja. Perustuen Cochrane käsikirja Systematic Reviews, me seulotaan kokeisiin, arvioi laadun ja uutetaan tietojen.
Tulokset
Yksi satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RCT) ja kuusi ei-satunnaistetussa kontrolloidussa kliinisissä tutkimuksissa (CCT) olivat mukana meta-analyysissä (yhteensä 860 peräsuolen syöpä potilasta mukana; 303 potilasta hoidettiin TEM, ja 557 potilasta hoidettiin TME). Analyysi paljasti, että kaikki seitsemän tutkimusta raportoitu paikallinen uusiutuminen, ja oli merkittävä ero TEM ja TME ryhmät [kerroinsuhde (OR) = 4,62, 95%: n luottamusväli (CI) (2,03, 10,53), P = 0,0003]. Yhteensä viisi tutkimuksessa raportoitu kaukainen etäpesäke hinnat, ja ei ollut merkittävää eroa TEM ja TME ryhmät [OR = 0,74, 95% CI (0,32, 1,72), P = 0,49]. Yhteensä kuusi tutkimusten raportoitu leikkauksen jälkeisen eloonjäämisaste potilaiden, ja ei ollut merkittävää eroa TEM ja TME ryhmät [OR = 0,87, 95% CI (0,55, 1,38), P = 0,55]. Lisäksi kaksi tutkimusta raportoitu leikkauksen taudista vapaan eloonjäämisluvut potilaiden, ja ei ollut merkittävää eroa TEM ja TME ryhmät [OR = 1,12, 95% CI (0,31, 4,12), P = 0,86].
Johtopäätökset
Jos potilaalla on T1 peräsuolen syöpä, kaukainen etäpesäke, kokonaiselossaoloaika ja taudista vapaan eloonjäämisluvut eivät eronneet TEM ja TME ryhmiä, vaikka paikallinen toistumisen määrä jälkeen TEM oli korkeampi kuin jälkeen TME.
Citation: Lu JY, Lin GL, Qiu HZ, Xiao Y, Wu B, Zhou JL (2015) vertailu Transanal Endoskooppiset Microsurgery ja Total Mesorectal Excision kohdellaan tasavertaisesti T1 peräsuolen syöpä: Meta -analyysiohjelman. PLoS ONE 10 (10): e0141427. doi: 10,1371 /journal.pone.0141427
Editor: Keping Xie, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Yhdysvallat