Krooninen sairaus

Kysymys

Hyvä lääkäri

minä olen 25 vuotta vanha mies, jolla on ollut allerginen sairaus lapsuudesta Olen periaatteessa on astma, atooppinen ihottuma, allerginen sidekalvotulehdus, nenän allergiat . Olen tällä hetkellä seuraaviin lääkkeet otan päivittäin Seretideä 250/50 Flutikasonifuroaatti ja Patanol silmätipat, ihoni joka on hyvin lievä minä kosteuttavat päivittäin joskus käyttää Advantan kermaa tai dermovate. Olen allerginen pähkinöille, äyriäisiä, koko vehnä, fermentoitu tavarat

En sanoisi olen huono, mutta minun allergiat ovat vain ohjaus edellä lääkkeet ja jossain vaiheessa minun täytyy käyttää anti histamiineja ja paikallisesti tai silmään steroidit . Olen käynyttä tavarat kuten jogurtti juusto pyritään aloittamaan minun oireita, äyriäisten on no go ja pähkinät, jos syön puhdas vehnäleipää minun iho reagoi Olen allerginen brinjal samoin kuin olen hyvä. Ihmettelen, jos sen minulle parempi mennä systeemistä hoitoa, kuten atsatiopriinia tai siklosporiinia ajaksi

My atooppinen ihottuma minulle on kohtalainen, minulla on tapana reagoida naamaani ja jalat ihoni on muuten hieno, mutta ei selkeää tietyillä alueilla myös Olen kehittänyt ns purigo nodularis Minulla on muutamia pilkkuja kummallekin jalalle ja muutama syliini he kutittaa kun syön edellä elintarvikkeet paljon lääkärit sanovat sen aiheuttama raaputtamalla, mutta voin vakuuttaa, sen allergia liittyvät koska olen kehittänyt joitakin paikassa koskaan naarmuuntunut ennen cryotherapy lajittelee sitä minulle, mutta se jättää kevyt arpi

kun kaikki tämä inti tilin ihmettelen jos systeemistä hoitoa ehkä parempi I ’ m hyvin osaksi urheilu ja koulutus sekä liikunta ja täytyy harkita etuja ja haittoja systeemistä hoitoa

Haluaisin tietää ajatuksesi

vastaus

Atooppinen ihottuma on pitkäaikainen (krooninen) ihosairaus, johon liittyy hilseilevä ja kutiava ihottuma.

syyt, esiintyvyys ja riskitekijät

Atooppinen ihottuma johtuu yliherkkyysreaktio (samanlainen allergiaa) ihon, joka johtaa pitkäaikaiseen turvotusta ja punoitusta (tulehdus) ihon. Henkilöt, joilla on atooppinen dermititis saattaa puuttua tiettyjen proteiinien ihon, joka johtaa suurempaan herkkyyteen.

Atooppinen ihottuma on yleisintä pikkulapsilla. Se voi alkaa jo ikä 2-6 kuukautta. Monet ihmiset selvitä sen varhaisessa aikuisiässä.

Henkilöt, joilla on atooppinen ihottuma usein astma tai vuodenaikojen allergioita. On usein suvussa allergisia sairauksia, kuten astmaa, heinänuha, tai ihottuma. Henkilöt, joilla on atooppinen ihottuma usein positiivisen allergia ihotestejä.

Kuitenkin atooppinen ihottuma ei johdu allergioita. Ehto taipumus pahentua, kun henkilö altistuu tiettyihin aiheuttajia.

Seuraavia voi tehdä atooppisen ihottuman oireita pahempi:

Allergiat siitepöly, home, pölypunkit, tai eläimiin

Kylmä ja kuivaa ilmaa talvi

Vilustuminen tai flunssa

Kosketus ärsyttävien ja kemikaalit

Kosketus karkea materiaaleja, kuten villa

Kuiva iho

Tunteet ja stressi

Altistuminen liikaa vettä, kuten ottaen liikaa kylvyt tai suihkua ja uima liian usein

tunne liian kuuma tai kylmä, sekä äkillinen lämpötilan muutokset

tuoksut tai väriaineita lisätä ihon voiteita tai saippuat

Oireet

Tyypillisiä ihomuutoksia voivat olla:

rakkuloita tihkuu ja crust

Kuiva iho koko kehon tai alueita kuoppainen iho selässä varsien ja edessä reisien

Korva vastuuvapauden tai verenvuotoa

raaka alueille ihon raapiminen

Skin väritys muuttuu – enemmän tai vähemmän väriä kuin normaali ihon sävyä (Katso: Skin epätavallisen tumma tai vaalea) B ihon punoitus tai tulehdus ympärillä rakkuloita

Paksuuntunut tai nahankaltainen alueille, nimeltään jäkälöityminen, joka voi ilmetä, kun pitkäaikainen ärsytys ja raapimista

sekä tyypin ihottumaa ja jos ihottuma näyttää voi riippua potilaan iästä:

nuoremmilla lapsilla ikä 2, ihovaurioita alkaa kasvot , päänahka, kädet, ja jalat. Ne ovat usein crusting, kuplivaa tai tihkuu ihottumat, jotka kutinaa.

Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla, ihottuma on yleisesti nähty sisäpuolella polvissa ja kyynärpäissä sekä kaulan, käsien ja jalkojen.

aikana vakava puhkeaminen, ihottumaa voi esiintyä missä tahansa kehon.

kutina, joka on joskus kovaa, melkein aina tapahtuu. Kutina voi alkaa jo ennen ihottuma näyttää. Atooppinen ihottuma on usein kutsuttu ”kutina että ihottumat”, koska kutina alkaa, ja sitten ihottuma ilmenee naarmuuntumista.

Merkit ja testit

Fyysinen tentti tehdään. Ihon biopsia voidaan tehdä diagnoosin varmistamiseksi tai sulkea pois muut syyt kuiva, kutiava iho.

Diagnoosi perustuu:

Ulkonäkö ihon

Personal ja suvussa

Allergia ihotestauksen voi olla apua ihmisille:

Hard-to-treat atooppisen ihottuman

Muut allergiaoireita

ihottumat, jotka muodostavat vain tietyille kehon alueille altistumisen jälkeen tiettyä kemikaalia

hoito

IHONHOITO kOTONA

huolehtiminen ihosi kotona voi vähentää tarvetta lääkkeitä.

Vältä naarmuttamasta ihottuma tai ihon:

Vapauta kutinaa käyttämällä kosteusvoidetta, ajankohtainen steroidi kerma tai muu määrätty kerma ja ottaen antihistamiinit vähentää voimakasta kutinaa.

Pidä lapsen kynnet lyhyeen. Mieti valo käsineet jos yöllä naarmuuntumista on ongelma.

Pidä iho kostea (kutsutaan voitelua ja kosteuttaa ihoa). Käytä voiteita (esimerkiksi vaseliini), voiteet, emulsiot 2-3 kertaa päivässä. Moisturizers saa olla alkoholin, tuoksuja, väriaineita, hajusteita tai muita kemikaaleja. Ilmankostutin kotona auttaa myös.

Vältä kaikkea, mikä tekee oireita pahempi. Tämä voi sisältää:

Foods kuten munat hyvin nuoria lapsia (aina keskustella ensin lääkärin) B ärsykkeet, kuten villan ja lanoliini

Strong saippuoita tai pesuaineita sekä kemikaaleja ja liuottimia

äkilliset kehon lämpötila ja stressi, joka voi aiheuttaa hikoilua ja pahentaa

laukaisee, jotka aiheuttavat allergiaoireita

Kun pesu tai uiminen:

Pidä vesikontaktia mahdollisimman lyhyt ja käyttää lempeä kehon pesee ja puhdistusaineita sijaan säännöllisen saippuat. Lyhyt, jäähdytin kylvyt ovat parempia kuin pitkät, kuumat kylvyt.

Älä hankaa tai kuivaa ihoa liian kovaa tai liian pitkään.

Kylvyn jälkeen on tärkeää soveltaa voitelu- rasvoja, voiteita tai voide iholla kun se on kostea. Tämä auttaa ansa ihon kosteuden.

Lääkitys

Tällä hetkellä allergia laukausta ei käytetä hoitoon atooppinen ihottuma, vaikka on osoitettu, että ne voivat hyötyä tietyistä aikuisten atooppinen ihottuma.

Antihistamiinit ottanut suu voi auttaa kutinaa tai jos sinulla on allergioita. Usein voit ostaa niitä ilman reseptiä.

Jotkut antihistamiinit voivat aiheuttaa uneliaisuutta, mutta ne voivat auttaa naarmuuntumista nukkuessaan.

Uudempi antihistamiinit aiheuttavat vain vähän tai ei uneliaisuutta. Jotkut ovat käytettävissä laskuri. Näitä lääkkeitä ovat fexofenadine (Allegra), loratadiini (Claritin, Alavert), ja setiritsiini (Zyrtec). Dating syyt atooppista ihottumaa on hoidettu lääkkeillä, jotka sijoitetaan suoraan iholle tai päänahkaan (kutsutaan ajankohtaisista lääkkeet):

Aluksi luultavasti määrätä lievä kortisoni (tai steroidi) kermaa tai voide. Jos tämä ei toimi, ehkä vahvempi steroidi lääke. Voit joutua erilaisia ​​vahvuuksia steroideja eri ihoalueille.

Kutsuttuja lääkkeitä ajankohtaisia ​​immunomodulaattorit (TIMS) voidaan määrätä kaikille yli 2 vuotta vanha. Tims sisältävät takrolimuusi (Protopic) ja pimekrolimuusin (Elidel). Kysy lääkäriltäsi huolta mahdollisesta syöpäriski kanssa näiden lääkkeiden käyttöön.

Voiteet tai voiteita, jotka sisältävät kivihiilitervaa tai anthralin voidaan käyttää paksuuntuu alueilla.

Barrier korjaus voiteet sisältävien ceramides

Wet-Wrap hoito paikallisesti kortikosteroideilla on osoitettu tehokkaaksi atooppisen ihottuman, vaikka se voi olla sivuvaikutuksia, kuten infektio.

Muita hoitoja, joita voidaan käyttää, ovat:

Antibiootti voiteita tai pillereitä, jos iho on saanut tartunnan

lääkeaineet immunosuppressiivisten, kuten syklosporiini, metotreksaatti, tai mykofenolaattimofetiilin

Valohoito, lääketieteellinen hoito, jossa iho on huolellisesti altistuu ultravioletti (UV)

Odotukset (ennuste) B Atooppinen ihottuma on pitkä -term kunnossa, mutta voit hallita sitä hoitoa, välttämällä ärsyttävät, ja pitämällä ihoa hyvin kosteutettu.

lapsilla ehto usein poistuu näkyvistä alkaa noin iässä 5-6, mutta leimahduksia turvaudutaan usein . Aikuisilla on yleensä pitkäaikainen tai palauttamalla kunnossa.

Atooppinen ihottuma voi olla vaikeampi hallita, jos se:

alkoi jo varhain

liittyy suuri määrä kehon

tapahtuu pitkin allergista nuhaa ja astmaa

Esiintyy joku suvussa ekseema

komplikaatiot

infektiot aiheuttamaa ihon bakteerien, sienten tai virusten

pysyvä arvet

Soittaminen terveydenhuollon tarjoaja

Soita tapaamisen terveydenhuollon tarjoaja, jos:

atooppinen ihottuma ei reagoi kosteuttavia tai välttämällä allergeeneja

pahenevat tai hoito ei toimi

Sinulla infektion merkkejä (kuten kuumetta, punoitusta tai kipua) B Prevention

Tutkimukset ovat osoittaneet, että lapset, jotka ovat rintaruokinnassa ikään asti 4 kuukautta ovat vähemmän todennäköisesti saada atooppinen ihottuma.

Jos lapsi ei ole rintaruokinnassa, käyttäen kaavaa, joka sisältää jalostettujen lehmän maitoproteiinia (kutsutaan osittain hydrolysoitu kaava) saattaa vähentää mahdollisuuksia kehittää atooppinen ihottuma.