Statiini hypertensiivisillä
Kysymys
I m verenpainetautia /52 vuotta Indian on Tenormin-100 losartaani 100 Amlodipiini 10 kaikilla tavallisilla lipidien Normal diabetes normaali kilpirauhanen ja normaali stressitestin ja 2D kaiku.
Olen kyselyn. Olipa huolimatta normaali lipidien (HDL -38 LDL 76 TG 113 S Chloestrl-134 VLDL 25 ilman statiini) on tarpeellista ottaa statiinia koska täällä senormost kardiologin opined että kaikki korkeasta verenpaineesta pitäisi ottaa statiinia ja aspiriinia huolimatta normaalia rasva-tasolla? Toiseksi, jos metoprololia ja atenololi ovat samat niin miksi sydäntautilääkärit Intiassa mieluummin Metoprololi?
Vastaus
Hyvä Harsad
Metoprololi ja Tenormin eivät ole samat huume. Ne ovat kuitenkin molemmat sydämen erityisiä beetasalpaajat ja siksi sama yleinen ominaisuuksista sekä sivuvaikutuksia.
Metoprololi, Lopressor ja Toprol ovat täsmälleen samaa kemiallista. Metroprololi on geneerinen equivelant ja on siksi paljon halvempaa.
Your käsittelemätön lipidiprofiiliin on tarkalleen missä sen pitäisi olla, jos olisi sydänsairaus ja hoidettiin sen statiinin kanssa. Pyrit saada LDL: n alla 70. Your n on lähes siellä. Tavoitteena tavallisille ihmisille on saada LDL: n arvoon alle 100. Olet jo siellä!
Statiinit ovat melko turvallisia lääkkeitä vaan, kuten useimmat lääkkeet, ne eivät ole täysin vailla toivottuja sivuvaikutuksia. Ne voivat tuottaa harvinainen mutta vakava tulehdus lihaksia. Vaurioituneet lihakset vapauta ainetta nimeltä myoglobiinin veressä, joka on erittäin myrkyllistä munuaisiin ja voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Ne on liitetty myalgic oireyhtymä ominaista vakava kipuja ja särkyjä lihaksissa ja nivelissä joka voi olla varsin invalidisoivia. Ja ne ovat säännöllisesti LIITTYY maksavaurioita, vaikka yleensä vakavia.
Joten kysymys tulee ”miksi altistaa itsesi näihin mahdollisesti haitallisia sivuvaikutuksia, kun kolesteroli ja muut lipidit ovat täysin normaalia?”.
on joitakin teoreettinen saluatory etuja statiinien ylittämällä ne vaikuttavat lipidejä. Niillä on joitakin huonosti määritelty antioksidanttivaikutuksia mutta hyöty ottaa ne tähän on täysin todistettu. Henkilökohtaisesti rakastan statiinit ja ajatella, että ne underprescribed mutta lipidit ovat surperb aivan kuin ne ovat ja en usko, että se on suositeltavaa voit ottaa lääkitys olla vakavia sivuvaikutuksia tarkoitukseen, joka on todistettu etuja.
Lopuksi, jos verenpaineesi on täysin hallinnassa (alle 140/90) koko ajan sitten asprin päivässä olisi ok teitä ottamaan ja sen on osoitettu suojaavan sydänkohtauksen. Kuitenkin, jos se ei ole, esiintyvyys aivoverenvuotoon on suurentunut potilailla asprin hoitoa ja sen hyöty olisi kumoutuu suurentunut aivoverenvuodon.
Kiitos thwe kysymyksiin.
Vilpittömästi
DR. Falkinburg