Tekonivelvaihtoehto tuo vähemmän kipua, Better Function
But riskit tehdä fysioterapiaa varteenotettava vaihtoehto, tutkijat sanovat
Steven Reinberg
HealthDay Reporter
keskiviikko 21 lokakuu 2015 (healthDay News) – Yhteensä tekonivelleikkausta johtaa yleensä enemmän kivunlievityksen ja paremmin yhteinen toiminta vuoden kuluttua kuin nonsurgical niveltulehdus hoito, tutkijoiden raportti.
Mutta ikäluokkien ei pitäisi automaattisesti sulkea pois fysioterapia keskivaikean tai vaikean polven niveltulehdus, laatijat uuden tutkimuksen sanoi.
”On lähes 700000 polviproteesit tehty Yhdysvalloissa vuosittain, mutta näyttöä niiden hyöty on puuttunut”, sanoo johtaa kirjailija Soren Thorgaard Skou, tutkijana liikuntaelimistön toiminto ja fysioterapia yksikkö yliopistossa Etelä-Tanska Odense.
Vuoteen 2010 tekonivelleikkausta oli tullut johtava sairaalahoidossa leikkaus suoritetaan aikuisille 45 ja yli Yhdysvalloissa, tietojen mukaan US National Hospital Vastuuvapaus Survey. Keski-ikä vastaanottajista oli 66.
Tutkimusta varten Skou joukkue arvottiin 100 potilasta, joilla oli kohtalainen tai vaikea polven niveltulehdus joko polviproteesileikkausta plus 12 viikkoa nonsurgical hoidon tai nonsurgical hoitoon vain. Nonsurgical ryhmä sai fysioterapiaa, ruokavalio neuvonta, kengän pohjalliset ja kipulääkettä.
Vuoden kuluttua 85 prosenttia tekonivelpotilaat raportoitu kliinisesti merkittävä kivun väheneminen verrattuna 68 prosenttia nonsurgical ryhmä, tutkimuksessa todettiin. Elämänlaatu kasvatti vuonna tekonivelleikkaus ryhmä samoin, ja nämä kirurgiset potilaat tehty suurempia voittoja kyky kävellä, kiivetä portaita ja suorittaa muita päivittäisiä toimintoja.
Kuitenkin komplikaatioita olivat vähemmän todennäköistä nonsurgical ryhmässä .
tri. Jeffrey Katz on professori ortopedisen kirurgian Harvard Medical School Bostonissa, ja kirjoittaja mukana lehden toimituksellisen. Hän kommentoi, ”Emme ole koskaan aiemmin ollut satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa polven korvaavan joka sallii suoran vertailun polven korvaavan vs. fysioterapia.”
Tutkimus osoittaa tekonivelleikkausta on parempi kivunlievitykseen, mutta fysioterapia on usein tehokas ja olisi pidettävä varteenotettava vaihtoehto, varsinkin niille huolissaan riskeistä leikkauksen, Katz sanoi.
Näitä riskejä ovat verihyytymiä jaloissa (syvä laskimotukos) ja polven jäykkyyttä, joka vaatii manipulointi palauttaa normaalin liikkumisen, tutkimus kirjoittajat sanoi.