Äiti vaiheessa 7
Kysymys
Mary,
Muutimme äitini osaksi Alzheimerin vanhainkodissa alussa elokuussa. Ensin hän menestyneet ja näytti todella tulossa fyysisesti vahvempi ja henkisesti valppaampi. Kuitenkin viimeisen kahden viikon kuluttua hän on täysin menettänyt kyvyn kävellä /auttaa siirtämään itseään, on yllään aikuisten vaippoja, nukkuminen enemmän ja syö vähemmän. Nykyään jälkeen ole käynyt viikon sairauden, en löytänyt häntä enää osaa istua tai pitää päätään ylös. Olen coaxed hänet syö noin 20% hänen illallinen, johon kuului 8oz of Varmista. Hän tuskin puhui ja osoittanut mitään kiinnostusta näin tai yrittää pitää päänsä ylös. Outo hetki, hän pyysi minun 22 vuotta vanha poika, jos hänen tyttöystävänsä oli raskaana. En ole varma, mitä hän ajatteli hän kuuli. Kun henkilökunta ja sain hänet takaisin huoneeseen, hän kertoi meille useaan otteeseen, että olimme niin mukava häntä ja että hän rakasti meitä. En ole varma, että hän tiesi siinä vaiheessa, jotka olimme. Enimmäkseen, viimeisen tunnin aikana olimme siellä, hän nukkui, vaikka se oli vain 7:30 p.m .. Tämä oli oltuaan sängyssä kunnes viisitoista joka päivä.
Kun tekee paljon lukemalla se tuntuu tämä on lopun alkua, joka on hyvin vaikea sulattaa. Kysymykseni on, se näyttävät näin sinulle? Tiedän et voi kertoa, kuinka paljon kauemmin hän elää (ja en ole varma, en todellakaan halua knwo että), mutta on olemassa joitakin tapa ennustaa, arvaus, tai ennakoida loppuun?
Kiitos paljon aikaa ja apua.
Connie
vastaus
Hi Connie, milloin on jyrkkä lasku, kuten tämä, on tapahtunut jotain muuta kuin sairauden etenemisestä. Ensimmäinen ajatus olisi noin diagnosoimatta infektion, kuten virtsatieinfektio. Näyttää siltä counterintuitive, mutta hyvin pienin asia voi heittää ne melkein osaksi hämärtyvät. Se on kuin ne ovat vain tilalla niiden kynnet ja yrittää parhaansa, mitä he ovat lähteneet – ja infektio, joka saattaa tehdä sinut tai tunnen hieman pois tai uneliaisuutta tai pois siitä – tekee niistä näkyvät dramaattisesti huonompi kognitiivinen edessä.
UTIs ovat erittäin yleinen syy, ja usein mennä diagnosoimatta. Vanhukset eivät saa mitään oireita lainkaan, muut kuin dramaattinen muutos kognition ja käyttäytymisen.
Muita mahdollisuuksia – muu sairaus, jota ei ole havaittu, tai jopa pieni aivohalvaus. On täysin mahdollista saada todellista tähdistö terveysongelmia Kytkettävä ylös heiveröinen vanhukset, erityisesti nykyisten dementia. Alzheimerin itsessään on yleensä melko hidas ja vakaa – se ei rutiininomaisesti ottamaan isoja hyppyjä näin omasta. Ottaa sanoi, että hän saattaa olla pääsy kierteeseen – mutta ensimmäinen oletus olisi jotain muuta kuin suoraviivaista Alzheimerin.
Alla minun allekirjoitus Olen liittänyt kuvauksen viimeisen kaksi vaihetta – nämä ovat peräisin Dr . Reisberg toiminnallinen arviointi pysähdyspaikan tai FAST, jotka ovat yleisimmin käytetty sarja ”vaiheessa” kuvauksia.
Kuten näette, se yleensä menee (pidemmän aikaa useita kuukausia ja jopa pari vuotta) pidätyskyvyn, puhe, kävely, istumaan, pää valvonta. Että hän voi vielä puhua, ja on ottanut pukkihyppy tällaiseen heikkous niin nopeasti on erittäin epäilyttävä – lääkäri tai sairaanhoitaja lääkärin pitäisi oikeastaan tarkistaa hänet ulos kuva tästä.
Äitini laissa kuoli loppuvaiheen AD, ja hän otti harppaus alas lasku – niin hänen, lopussa kävely (peräisin lonkkamurtuman matolle) johti inkontinenssin (jos ei voi kävellä, et saa itse vessaan). Leikkaus lonkan ja yleisanestesiaan myös todella tippuu hänet takaisin henkisesti. Hänen puheensa oli noin neljän kuukauden kuluttua syksyllä. Sen jälkeen se oli hyvin hidas ja lempeä muussa yli 18 kuukautta tai niin – hän sai vähemmän valpas, söivät vähemmän ja vähemmän huolimatta coaxing. Kierre oli ennustettavissa – hän sai heikompia ja ohuempi ja frailer, hän nukkui yhä enemmän, hän oli yhä vähemmän tietoisia, missä hän oli, tai joka oli hänen kanssaan – he tulevat alttiimpia infektioille. Se ei ole sellaista päättyy hyvään elämään. Lopuksi he lopettavat syömisen ja juomisen (joka ei näytä aiheuttavan heille mitään epämukavuutta tai ahdistusta), raukeaa koomaan ja katoa. Tiedän, että tämä on kauhea ajatus – mutta anoppini n viimeisinä päivinä tuntui erittäin mukava ja rauhallinen. Me olivat niitä, jotka kärsivät, vain koska siellä oli niin vähän voisimme tehdä hänelle muuta kuin istua hänen puolella.
Toivottavasti tämä auttaa. Olisin kysyä mahdollisuutta havaitsematta infektion ensimmäisessä vaiheessa.
Mary G.
Taso 6
Vaikea kognitiivinen heikkeneminen (Middle Dementia tai keskivaikean AD). Voi joskus unohtaa nimen puolison jonka päälle ne ovat täysin riippuvaisia hengissä. Tulee pitkälti tietämätön kaikki viimeaikaiset tapahtumia ja kokemuksia elämässään. Säilytä jonkin verran tietoa heidän menneistä elämistä, mutta tämä on hyvin summittainen. Yleensä tietämätön ympäristöstään, vuosi, kausi, jne. Voi olla vaikeaa laskien 10, sekä taaksepäin ja joskus eteenpäin. Edellyttää jonkin verran apua toimintaa elämään, esimerkiksi voi tulla hillitön, vaatii matkatukea mutta toisinaan näyttää kykyä tuttuja paikkoja. Vuorokausirytmi usein häiriintynyt. Lähes aina muistaa
oman nimensä. Usein edelleen pystyä erottamaan tuttu tuntemattomia henkilöitä ympäristössään. Persoonallisuus ja emotionaalisia muutoksia tapahtuu. Nämä ovat melko vaihtelevia ja sisältävät
(a) harhainen käytös, esimerkiksi potilaat voivat syyttää puolisonsa olemisen huijari voi puhua kuvitteellinen luvut ympäristössä, tai oman peilistä;
(b) pakko oireita, esimerkiksi henkilö voi
jatkuvasti toista yksinkertaista puhdistusta toiminnasta;
(c) tuskaisuusoireet, levottomuus, ja jopa aiemmin olematon väkivaltaisen käyttäytymisen voi tapahtua;
(d) kognitiivinen abulla eli menetys tahdonvoima, koska yksittäisen eivät voi kantaa ajatus tarpeeksi kauan määrittää määrätietoinen aikana
toimia.
6a – Vaatii Assistance dressing
6b – Vaatii avun uiminen kunnolla
6c – Vaatii apua mekaniikka WC:
6D – Virtsankarkailu
6e – ulosteen pidätyskyvyttömyys
Level 7
Erittäin vakava kognitiivinen heikkeneminen (Late Dementia tai vaikea AD). Kaikki sanallinen kyvyt menetetään. Usein ei ole puhetta ollenkaan – vain grunting. Hillitön virtsan, tarvitsee apua WC: ja ruokinta. Menettävät perus psykomotoristen, esimerkiksi kyky kävellä, istuu ja pää valvontaa.
Aivot näyttäisi enää pysty kertomaan kehon, mitä tehdä. Yleistynyt ja aivokuoren neurologisia oireita ovat usein
läsnä.
7a – Puhe kyky rajoittuu noin puoli tusinaa ymmärrettävässä sanat
7b – ymmärrettävissä sanaston rajoitettu yhteen sanaan
7c – avohoidossa kyky menetetty
7d – kyky istumaan menetetty
7e – kyky hymyillä menetetty
7f – kyky pitää jopa pään menetetty