Sukeltaminen Astma
Sukeltaminen astma
Monet … haluavat sukeltaa, mutta … on olemassa useita huolenaiheita vaikutusta astman sukelluksen turvallisuutta. Dive … ovat … ottanut hyvin … lähestymistavan Asth
Monet astmaatikot haluavat sukeltaa, mutta valitettavasti on useita huolenaiheita vaikutusta astman sukellus turvallisuutta. Dive lääkärit ovat perinteisesti hyvin konservatiivinen lähestymistapa astman sukeltaa kuntoarviointeja. Mainita sanan ”Astma” ja mahdollisten sukeltajat olivat ulos leikkauksesta nopeammin kuin voi sanoa ”, mutta se ei ollut vakava ja se on mennyt pois nyt”
Äskettäin jotkin sukellus lääkärit ovat alkaneet ottaa vapaampi, suostumus lähestymistapa arvioitaessa edellisessä tai lievä astmaatikoille sukellusta. Jotkut ex-sairastuneille aikaisemmin estynyt sukellus voivat nyt sukeltaa, tehtyään tietoinen valinta mahdollisista riskeistä. Tämän ymmärtämiseksi on ensiksi ymmärtää, mitä astma todellisuudessa on. Astma on sairaudentilaa keskisuurten pienille keuhkojen hengitysteitä. Astmaatikoilla, nämä hengitystiet ovat alttiita kaventumista, joka vaikeuttaa virtausta ilmaa ja erityisesti ulos pieni ilman pusseja (keuhkorakkuloiden), jossa kaasun vaihto tapahtuu. Liipaisin näihin tapahtumiin on usein allerginen reaktio tiettyyn ärsykkeeseen.
Jotkut astmaatikot myös vastata fyysisiä ärsykkeitä, kuten liikunta tai muutos hengitys lämmin ilma kylmää ilmaa. Tuloksena on, että potilas tuntee hengästyneenä ja siellä voi olla kuultavissa wheeze johtuu hengitysteiden kaventuminen joka voi aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia, joka vakavissa tapauksissa, voi varmasti olla kohtalokas. Yksi suurimmista ongelmista keskustellaan astma, ja tämä on erityisen totta, kun keskustellaan astman yhteydessä sukellus, on se, että spektri vakavuus on erittäin laaja.
On olemassa kolme pääasiallista huolta astma ja sukellus. Ensinnäkin, astma voi sukeltajat kärsivät todennäköisemmin sukellus liittyvän sairauden vuoksi. Olemme kaikki opetetaan, että tärkein sääntö sukeltaminen on hengittää normaalisti ja koskaan pidätä hengitystä. Jos sukeltaja nousee pitäen uloshengitysilmaa laajeneva ilma voi vahingoittaa herkkää keuhkokudoksessa, ja ilma voidaan syöttää suoraan verenkiertoon, matkustaa aivot ja aiheuttaa valtimon kaasuveritulppa (AGE).
On huolestuttavaa, että astmaatikko voi kärsiä ahtauma tai suojata pienten hengitysteiden sukelluksen aikana, ja että laajeneminen jääneen ilmaan nousun voi johtaa samaan ongelmaan. On myös huolta siitä, että käyttöön reliever lääkitystä, kuten Ventolin, ennen sukellusta voi aiheuttaa keuhkoissa olevan vähemmän suodattavat tehokkaasti pois laskimoiden typpikuplia meillä kaikilla on sukellusten jälkeen. Nämä kuplat voivat sitten kiertää läpi keuhkoihin ja tavoittaa valtimoita, joissa ne voivat teoriassa olla todennäköisemmin edistää paineen aiheuttaman sairauden.
Toiseksi tiedetään, että astmakohtauksen vedessä voivat vaarantaa sukeltajan turvallisuuden lamaannuttamalla häntä ja aiheuttaa kyvyttömyys toimia tehokkaasti. Itse asiassa on vaikea väittää, että hengitysvaikeuksia ei olisi päättänyt haitta, jos pyydetty virta, joka oli siivottaessa pois veneestä.
Kolmanneksi on uskottava huoli siitä, että sukellus itsessään voi saostua astma. Astma voi saostaa harjoittaminen liittyy sukellus, tai ärsyttävät hengityksen kylmä, kuiva kaasu. On myös todettu, että sääntelyviranomaiset usein vuotaa hieman suolavettä, ja että osa tästä voidaan sumuttaa aerosolisumuksi hengityksen aikana. Tämä sumu voi ärsyttää hengitysteitä ja saostua kapenee haavoittuvia yksilöitä.
Ongelmana kaikkien näiden hyvin uskottavalta huolenaiheita on, että meillä ei ole aavistustakaan kuinka todella merkittäviä ne ovat niin on ollut hyvin vähän historiallisia tutkimusta. On olemassa jonkin verran dataa Retrospektiivisen tutkimuksista, ja niitä paljastaa monet astmaatikot (mukaan lukien aktiivinen astmaatikot) tehdä sukelluksesta ja että vaikka niiden suhteellinen riski sukellus voi olla enemmän, niiden absoluuttinen riski pysyy kohtuullisen pieni. esim. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että astmaatikko on kaksi kertaa niin todennäköisesti kärsivät AGE ei-astmaatikko. Ääni huono? Voi olla. Mutta jos riski AGE ei-astmaatikko on yksi jokaisessa 50000 sukellusta, niin riski astmaatikko on yksi 25000; selvä osoitus siitä, että ei kovin paljon kerrottuna kahdella ei vieläkään ole kovin paljon.
Tässä päivässä ja ikä, jossa ihmiset eivät halua ottaa vastuuta omasta toiminnastaan, kaikkein varovainen asia sukellus lääkärin tehdä, kun astmaatikko kävelee hänen leikkaus on sanoa ”Bog, sinun” re sopimaton ”. Tämä tapahtuu usein, ja kuka voi syyttää lääkäreitä? Vaikka se voisi olla puolustava lääke, se ei välttämättä ole hyvä lääke. Tällainen subjektiivinen julkilausumia usein motivoi ehdokas mennä toiselle lääkärille ja makaa noin ottaa astma.
Nyt vaihtoehtoinen tietoisen suostumuksen perusteella arvioinnin. Pohjimmiltaan tämä tarkoittaa selvästi ja kattavasti selittää riskit sukellus ehdokas, ja antaa hänen tehdä tietoinen valinta siitä, jatketaanko. On kuitenkin olemassa joitakin tärkeitä ehdolla. Yhteydessä astman, useimmat sukellus lääkärit olisivat samaa mieltä siitä, että aktiivisempi astma, sitä suurempi on riski sukellus. Ne ehdokkaat, jotka kärsivät vakavista hyökkäyksistä, vinkuminen melko usein tai jotka käyttävät lievittää lääkitys säännöllisesti, ei voida pitää sukellukseen joka on myös tietoon perustuvan suostumuksen perusteella, koska oikein tai väärin, riskit koetaan olevan liian korkea.
Toisaalta, edellinen astmaatikoilla ja mietojen tapauksissa voidaan tehdä vähän ylimääräistä riskiä, ja se on kohtuullista antaa heidän, kuten älykäs aikuiset, muodostavat oman mielensä asiasta. Joka päivä elämämme teemme päätöksiä että luonnostaan liittyy punnitus riski vastaan hyöty. Valitsemme saada lentokoneessa, päätämme pelata rugby, päätämme ajaa polkupyörää vilkasliikenteisillä teillä, kaikki koska päätämme hyöty on suurempi riski. Ei ole mitään syytä sukellus pitäisi olla erilainen tässä suhteessa, vaikka sukeltaa ehdokkaat ovat paljon vähemmän hyvin perillä sen riskejä kuin ne ovat näistä muista intuitiivisesti ilmeinen vaara tilanteita. Se on sukellus lääkärin rooli tässä ympäristössä riittävän kouluttaa ehdokkaita, jotta he voivat tehdä tietoisen valinnan.
Järkevä lähestymistapa astmaatikko sukellus ehdokas on ensimmäinen ottaa yksityiskohtaisen historian hänen ongelmansa. Ilmeinen aktiivinen astmaatikoilla kerrotaan ne voi sukeltaa, ja syyt ovat selkeästi. Astmaatikot jotka eivät ole kokeneet astmaoireita tai ei ole käytetty lääkitys vuosia pystyvät yleensä sukeltaa ilman erityisiä tutkimuksia.
Eniten ongelmia ovat lieviä astmaatikoilla eli niille hakijoille, jotka wheeze kerran tai kaksi kertaa vuodessa, kun he ovat vilustuminen; tai jotka wheeze hieman keväällä, kun tietyt siitepölyt ovat noin, jne näistä ehdokkaista, pitkä keskustelu mahdollisista riskeistä sukellus ennakoivat niiden astmaatikko historiaa, on yleensä seurannut testit jotta varmistetaan, ettei liikunta eikä hengitystä sumutetun suolavettä (samassa pitoisuudessa kuin merivesi) aiheuttaa hengitysteiden kaventuminen. Jos nämä testit ovat negatiivisia ja potilailla on selkeä käsitys asioista ja haluavat jatkaa, niin meidän pitäisi olla onnellinen heidän sukeltaa. Valitettavasti suorittaa ja asiakirjan tämän prosessin oikein on aikaa vievää ja kallista liikuntaa, mutta ainakin se on parempi kuin käsketään ”häipyä” ilman niin paljon kuin selitystä. Artikkeli Tunnisteet: Dive Physicians, tietoinen suostumus, tietoisen valinnan