Loppuvaiheen Parkinsonin
Kysymys
olen hoitaja mieheni on 61, on ollut PD-vuotiaasta lähtien 38, hän on yhteensä hoitoa, ei voi puhua, on SP Cath ja G-Tube, hän voi ravistaa päätään kyllä tai ei kysyttäessä kysymyksen. Käytän hissin saada hänet sängystä tuoliin. Kysymykseni on, mitä tapahtuu seuraavaksi, kuinka paljon pahempi hän voi saada, ja mitä tapahtuu hänen aivoissa tämän pitkälle PD. Hänellä oli DBS kirurgian noin 10 vuotta ikää.
Vastaus
Hei Audrey ja kiitos kirjoittamista
olen pahoillani lukea miehesi 抯 taistelu PD, se on niin julma tauti ja niin tuskallista katsella miestä rakastamme niin kalliisti rampautuneelta sekä fyysisesti että henkisesti sen silmiemme edessä.
sinänsä Parkinsonin ei ole hengenvaarallinen tila. Kuitenkin loppuvaiheen tauti voi aiheuttaa keuhkokuumetta, tukehtuminen kysymyksiä, vakava masennus, ja kuolema. Valitettavasti monet PD potilaat viettävät viime vuosina rajoitu Geri-Chair (lääketieteellinen versio lepotuoli) ja samantyyppisiä tehtäviä lapselle. Ne menettävät kyvyn kävellä, puhua, huolehtimaan itsestään, virtsan ja suolen ohjaus, ja jopa kyky muuttaa itseään vuoteessa.
Loppuvaiheen voi sisältää yhden tai yhdistelmän seuraavista:
? Asteittaiseen pienenemiseen huolimatta lääketieteellisten hoitojen
? Useita sairaalahoitoon /usein ER käyntiä (usein johtuu kaatumisten)
? Levottomuus, että on vaikeampaa hallita
? Vähentynyt toimintakyky
? Vähentynyt ruokahalu
? Progressiivinen laihtuminen
? Lisääntyvä hengenahdistus (hengitysvaikeuksia) B? Nielemishäiriöt (Nielemis-)
? Toistuvia infektioita
? Vaikea lasku henkisen tilan,
ja lopulta lisääntynyt heikkous, väsymys, uneliaisuus.
Lääkityksen ei pidentää elämää, se yksinkertaisesti vähentää joitakin oireita vähentää taudin vakavuuteen. Parasta voit tehdä on keskustella ”Advanced direktiivien” kanssa hänen ensisijainen lääkäri ja kaikki muut mukana terveydenhuollon ammattilaisille – päättää, mikä taso hoitovaihtoehtoja haluat hänelle – haluat käyttää Antibiootit hoitoon keuhkokuume se kehittyy entä varten virtsatietulehdus (Uskon hoitoon virtsatieinfektioita on mukavuutta, mutta hoitoon keuhkokuume voi pidentää elämää). Haluatko häntä menemään akuutin hoidon sairaalaan, kun hänen terveytensä heikkenee?
Suhteen ruokinta putket, olen henkilökohtaisesti vastaan niiden käyttöä on loppuvaiheen sairauksiin aikuisilla, uskon ne vain pidentävät olemassaolo ja kärsimystä? Haluan tehdä terveydenhuollon päätöksiä yksi kaksi käsitettä: tulee tämä (i ) parantaa elämänlaatua, tai (ii) lisätä fyysisen /emotionaalinen mukavuutta?
Hospice käytetään yleensä silloin, kun potilaan katsotaan olevan päätelaitteen ja prognosed on vähemmän kuin 3-6 kuukautta elää. Tiedän käytämme sitä akuutin hoidon ja yhteisössä, mutta en 抦 ole niin perehtynyt sen käyttöä hoitokodeissa, mutta jos se tarkoittaa lisätukea tai palveluita olisin varmasti tutkia sitä. Uskon, että jos hän? S edelleen ruokkia itse hän ei ole niin lähellä loppuvaiheen ja voi olla kuukausia /vuoden laskun eteenpäin.
Toivottavasti tämä auttaa, ajatukseni ovat kanssanne tällä hyvin vaikeaa aikaa.
Margot