Sacroiliitis
Kysymys
olen 17 vuotta vanha nainen. Viimeiset kolme vuotta olen kokenut kipua alaselässä, vasen lonkka ja pakarat (noin sacroiliac yhteinen), ja joskus oikea pakarat (noin sacroiliac liitos). Joskus tämä kipu on liian säälimätön edes voi kävellä. Uskon ehkä loukkaantunut sen aikana tanssi luokan mutta en mene lääkäriin vasta noin vuotta myöhemmin, koska olen voinut hoitaa kipua siihen saakka. Ensimmäinen lääkäri menin oli perhelääkäri, joka lähetti minut fysioterapiaan. Olen suorittanut terapia (joka oli kaksi kuukautta) ja tuntui hyvältä-he sanoivat voisin jatkaa tanssia (olin Irlannin tanssija ja tanssi seitsemän vuotta) ja pelata lentopalloa. Kuukauden kuluttua, joka purkautuu terapia, aloitin keväällä lomakautta lentopallon ja piti lopettaa puolivälissä, koska en voinut liikkua. Ajan. Ei hyppy ei sivuttaisliike-pystyin tuskin kävelemään. Tällä kertaa menin urheilulääketieteen lääkäri, joka kertoi minulle lopettaa tanssia, lopeta lentopallo, keskeyttää kaiken toiminnan ja jatkaa fysioterapiaa uudessa paikassa. Tein kuten minulle kerrottiin, ja kotiutettiin kolmen kuukauden kuluessa, jälleen olo melko hyvä. He sanoivat olin vapaa menemään takaisin lentopalloa, mutta älä lisää tanssi sekoitetaan. Liian monia kipulääkkeitä, jäätä, ja ei-up-to-my-kyky suorituskyky Valmistuin koulun kausi lentopalloa. En voinut pelata lomakautta kuitenkin. Nyt täällä olen yrittänyt valmistautua viimeinen lukion lentopallo kausi. Voin tuskin kävellä koska kipu. Kipu ei näytä tulla ja mennä, mutta kun se menee, se on aina siellä, vain hieman vähemmän. En ollenkaan ylipainoinen, olen aina ollut aktiivinen, ja olen nuori – En ymmärrä miksi tämä sacroiliitis on niin tuhoisa minulle ja miksi en voi työskennellä sen kautta. En tarkoita antaa sinulle nyyhkykertomus, mutta ensimmäinen lääkäri ja ensimmäisen fysioterapeutin eivät usko minua olla, että paljon tuskaa. Olin äänestänyt MVP minun yliopisto joukkueen viimeinen koulun lentopallo kausi. Minä kerron teille tämän osoittaa teille, että en anna periksi-Teen mitä tarpeen saada hieman helpotusta. Pelaan läpi kipua niin paljon kuin voin, mutta kerron teille nyt, en tiedä, jos voin pelata läpi tuskan Olen meneillään.
Nyt kun tiedät vähän minun tausta, kysyn teiltä, mitä voin tehdä? Tiedättekö mitään kipulääkettä, joka ihmeitä (olen ottaa Aleve, Advil, Parasetamoli, jne)? Onko niin voin nauhan ruumiini jotta se läpi käytännöt, pelejä ja turnauksia? Jos kerrot minulle mennä kiropraktikko, niin minä kysyy, miten he voivat kiristää minun ilmeisesti löysä nivelsiteet? Miten kiropraktikko kiristää minun nivelsiteet? Onko mitään minun pitäisi muuttaa minun ruokavalio auttaa? Saanko koskaan voi päästä eroon tästä ongelmasta? Auttakaa minua!
Vastaus
Hyvä Megan
Ensimmäinen kysymys minulla on teistä on onko teillä diagnoosi muuta kuin sakroiliitti? Syy Kysyn siksi tämä ei oikeastaan ole diagnoosi, se vain tarkoittaa tulehdus sacroiliac yhteinen (SI) … mitään muuta. Lisäksi miksi uskot ”löysä nivelsiteet”? Nivelsidekompleksin joka ympäröi SI nivelet ovat vahvimmat nivelsiteet kehon ja eivät ole alttiita löystyminen paitsi raskauden aikana. Se kestää melko vakava trauma vahingoittaa näitä rakenteita. Nämä seikat ovat vakiintuneet lääketieteellisessä kirjallisuudessa työllä Andry Vleeming ym.
Nyt olen usein nähnyt potilasta omassa toimistossa sacroiliac toimintahäiriö, joka oli resistentti aiempien hoitojen että sitten sai suurta helpotusta kiropraktiikka. Tämä ei johdu fysioterapia ei toimi, vaan koska fysikaalinen hoito käsitellään ainoastaan toimintakyvyn liitoksen ja lihaksiston rakenteisiin. Suurimman osan ajasta, potilaat tarvitsevat fysioterapiaa ja kiropraktiikka paras resoluutio. Selitän tätä tarkemmin. Dating tutkimuksesta Olen lukenut ilmoittanut, että SI-nivelen liikkuu vain 1-3 mm. Useiden vuosien ajan on ajateltu, että liitos ei liiku ollenkaan, mutta se on todellinen nivelkalvon yhteinen. Siksi kiinnitys voi ja tapahtuu tällä yhteinen rakenne ja voi olla merkittävä lähde kipua.
Osalta manipulointia tai säätö liitoksen (kiropraktiikka), se on hyvin yleistä käyttää puolelle asennon säätö käsitellä SI yhteinen. Teknisesti lääkäri liikkuu liitos manipulaation, mutta jälleen puhumme hyvin pienellä liikkeellä. Avain kiropraktiikka manipulointia ei ole todellista liikettä liitoksen, pikemminkin luovuttaa nopeasti painetta nivelnesteessä liitoksen … joka on mitä tekee popping ääni. Se on vapauttaa kaasuja, joka tapahtuu nopeasti ja pakenee nivelkalvon kapseli, aivan kuten kun avaat samppanjapullon nopeasti.
Kun tämä tapahtuu yhteisen reseptorit ampumisen signaaleja aivoihin. Näitä kutsutaan mekanoreseptoreista koska ne reagoi liikuttamiseen ja mekaanisia ärsykkeitä. On myös proprioceptors joka välittää tietoa aivoihin noin vartalon asento ja tietoisuutta. Molemmat lähettimet lähettää tietoja selkäydin ja aivot, jotka estävät kipua reseptoreihin liitoksen joita kutsutaan nociceptors. Se on neurologinen ja fysiologinen suhde vähentää tulehdusta ja kipua siirto. Joten tarkoituksena ei ole tiukentaa löysä nivelsiteet, mutta palauttaa normaaliasentoon ja liikkeen ja vähentää tulehdusta ja kipua lähetyksen.
On muitakin tapoja säätää SI-nivelen kuitenkin ilman niin paljon venyttää vartalo ja alemman lannerangan ja lantion lihaksisto. Pisara taulukko säätö missä makasi vatsallaan tai selällään voitaisiin käyttää, tai väline värisemään yhteiseen tilaan sekä joitakin ”PNF” venyttely alaselän. Lisäksi kiropraktikko voi myös halutessaan säätää ristiluun lantion sijasta lantion ristiluu mikä tarkoittaisi erilaisen käsi sijoitus lääkärille elimistössä. Kaikki nämä asiat suorittaa saman tehtävän, mutta on erilaisia vaikutuksia riippuen potilaan yleiskunnosta.
Kuten edellä todettiin, koska anatomian SI-nivelen ja toiminnalliset rajoitukset liikkeen, minusta on hyvin vaikea uskoa, että sinulla on hypermobility yhteinen. Minun kliinisen kokemuksen sekä perusteellisen tieteellisen tarkastelun työn tohtori Andry Vleeming, (SI yhteinen tutkimus anatomia ja biomekaniikan), se ei todennäköisesti ole hypermobility että yhteinen ellet ole ollut voimakas trauma kuten auto vamma .
Muita vastike sisältyy hoito voi koostua sähköstimulaation, jään tai lämpöä riippuen acuteness ongelman, toiminnallinen vakaus ja kuntoutus venyttämällä ja harjoitukset joko toimistossa tai kotona riippuen siitä, miten olet tässä vaiheessa .
Nyt on myös toinen tällaista hoitoa sinun pitäisi tutkia nimeltään Prolotherapy. Tämä tehdään tohtori sekä koostuu injektioita yhteinen tila, jossa sokeriliuos (normaalisti dekstroosi) edistää uuden tulehdusreaktio. Tämä saattaa kuulostaa ristiriitaiselta sovellettaessa, mutta tutkimus on osoittanut, että tämä voi rikkoa krooninen tulehdusreaktio, ja itse asiassa edistää kudosten uudistumista, jos on ollut degeneraatiota liitoksen. Se voi kestää muutamia sovelluksia, mutta hoito on hyvin lupaava. Ehdotan, että et jotkut tutkimusta Internetissä lisätietoja ja etsiä paikallisen lääkärin omalla alueella, joka on ollut koulutusta Prolotherapy.
Megan, toivon, että tämä auttaa selventämään omia huolia hoitoa ja jatkuvaa oireita. Uskon, kiropraktiikka voi auttaa, mitä sinun täytyy menettää … still kivun kanssa perinteiset lähestymistavat. Muuten Prolotherapy, ja akupunktio on harkitsemisen arvoinen ja tutkimiseen. Jos sinulla on kysymyksiä tai kommentteja ota rohkeasti vastata takaisin. Lisäksi lukea mitään tohtori Andry Vleemings tutkimusta, voit etsiä se Medline tai PubMed internetin kautta. Lisäksi minä suosittelen kirjan kirjoittanut tohtori Stuart McGill referenssinä alaselän toimintahäiriön nimeltään alaselän sairaudet, näyttöön perustuvat ehkäisyä ja kuntoutusta. Olen varma löydät sen paikalliseen korkeakoulun kirjasto. Lopuksi on toinen asiantuntija kiropraktiikka sivuston osaa nimeltään tohtori Man Tran. Hän on asiantuntija accupuncture, ja voit kysyä häneltä neuvoja, että hoitovaihtoehto.
Respectfully,
Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net