Krooninen sairaus

Tri Santanu Chattopadhyay, toimitusjohtaja ja MD, valtakunnallinen, on mies, joka aikoo muuttaa. Valtakunnallinen, ketju ensisijaisen terveyskeskuksiin näyttää tuoda takaisin perhelääkäri. Otteita haastattelusta:

Q: On olemassa erilaisia ​​ongelmia, vaivaa Intian terveydenhuoltojärjestelmä – korkea out-of-pocket menojen kalliita lääkkeitä, ja puute peruspalvelun kaupunkien keskustojen. Mikä on mielestäsi suurin ongelma Intian terveydenhuoltojärjestelmä?

terveydenhoitojärjestelmä on keskittynyt erikoissairaanhoidon joten siihen voi hoitaa sairaita, mutta ei ole järjestelmää, joka näyttää estää sairauden tai havaitsemaan kriittiset sairauden varhaisessa vaiheessa. Ihmiset tarvitsevat sairaalassa vain silloin, kun ne ovat hyvin sairas. Mutta hyvä terveydenhuoltojärjestelmä pitäisi auttaa estämään sairauden ja myös vähentää hoidon kustannukset, kun olet sairas. Tätä varten meidän täytyy tunnistaa ongelmia aikaisin. Jos otat Britannian terveydenhuoltojärjestelmä Esimerkiksi jokaisella on yleislääkäri (GP) ja he näkevät GP kun on vähäinen sairaus ja tämä voi auttaa lisäämään näytön ja estää kriittisen sairauden.

Q: Paljon on tehty noin kaupunkien ja maaseudun kahtiajaon saatavuutta terveydenhuollon palveluihin. Miten voidaan lisätä terveydenhuollon saatavuutta maaseudulla?

Meidän on ymmärrettävä rajoitteet eivät voi päästä kaikkiin MBBS lääkärit maaseudulle. Hallituksen pitäisi antaa asetuksia, jossa voimme kouluttaa joukko paikallisia terveydenhuollon työntekijöiden ja pitää päivittää tietonsa. Ne olisi annettava laadukasta koulutusta ja uudelleen validoitu joka viides vuosi, ja siitä kannustettava tarjoamaan paremman terveyden lopputulokseen paikalliselle väestölle. Pohjimmiltaan meidän on luotava päteviä maaseudun terveydenhuollon ammattilaisille, jotka voivat valvoo MBBS /MD lääkäreitä.

K: Kuinka voimme vähentää out-of-pocket menojen?

Voisimme yrittää seuraavia kuningaskunnan National Health Service (NHS) malli. Esimerkiksi kun asuin siellä olen maksanut 10% minun tulot panoksena National Insurance. Nyt tämä menee valtiolliseen joka huolehtii terveydenhuollon kuluttaa samoin. Joten vaikka olisin vieraillut GP vain kahdesti ja käytti sanoa 200 kiloa 20000 olin veroteta. Mutta tämä auttaa luomaan terveysrahasto, jota voidaan käyttää kuka tahansa ja jokainen yhteisössä. Joten vaikka en käytä minun yhteensä 20.000 kiloa sitä voitu käyttää joku muu. Toinen järjestelmä voimme on valtion sponsoroima vakuutusjärjestelmän joka huolehtii terveydenhuollon viettää kun johdu.

Me pohjimmiltaan tarvitsemme on järjestelmä, jossa ihmiset verotetaan terveydenhuollon palveluista valtiolle. Valitettavasti Intiassa mahdollisuudet ovat, jos tällainen kassa perustettiin se luultavasti päätyvät vääriin käsiin.

K: Miten teknologia auttaa lisäämään terveydenhoidon saatavuutta Intiassa?

On tosiasia, että emme aina voi saada pätevän lääkärin maaseudulla. Maaseudun perustaa ei ole infrastruktuuria. Teknologia voisi auttaa ratkaisemaan tämän ongelman. Esimerkiksi voimme olla koulutettu paikallinen väestö, jotka voivat olla ensimmäinen piste kuulemisen ja sitten voi käyttää videon kuultu asiantuntijoita. Mutta se on erittäin kallista nyt ja meidän täytyy selvittää, miten tehdä se edullinen.

Q: Hallitus on vannonut parantaa terveydenhuollon skenaario. Tätä suunnittelukunnan halusi ottamaan yksityisen sektorin enemmän. Tämä siirto vastusti sekä terveydenhuollon aktivistien ja terveysministeriön. Luuletko julkisen ja yksityisen sektorin terveydenhuollon voi toimia?

Vastaukseni on kyllä. Koko perusterveydenhuollon Britanniassa on yksityinen suorittamatta rahoittama hallitus. Jokainen GP käytäntö on yksityinen järjestö, jolle hallitus sopimuksia palvelun. Ei ole GP joka on suora valtion palvelija. Se on mallia meidän pitäisi ottaa. GP saa vuosimaksun kun potilas rekisteröityy hänen kanssaan. Yhdessä, että hän saa menestys maksu riippuen terveyteen lopputulokseen. Joten GP olisi yksityinen yritys rahoittama hallituksen. Hallitus palkka pitäisi olla tulos suuntautuneita. Ongelmat alkavat, kun hallitus alkaa täytäntöönpanosta. Hallituksen tulisi rahoittaa infrastruktuuri – terveydenhuollon, koulutuksen, tie jne Mutta toteutuksen pitäisi olla yksityisten. Hallituksen pitäisi varmistaa olemassa teknisiä välineitä, jotka voivat mitata tulos hyvin ja siellä pitäisi olla suora palaute mekanismi kuluttajalta hallituksen viranomaisille. Se on avain.

Q: Olet vahva puolestapuhuja parantamiseksi perusterveydenhuolto. Miksi perusterveydenhuollon niin tärkeää?

Tästä olkaamme vertailla terveydenhuoltojärjestelmiä kahden kehittyneiden maiden – Britanniassa ja Yhdysvalloissa. Vaikka Britanniassa on ensihoidon suuntautunut järjestelmä, Yhdysvallat on enemmän kolmannen asteen perustuva asiantuntija järjestelmään. Yhdistyneen kuningaskunnan mallin mukaan ensin nähdä ensihoidon lääkäri, joka viittaa asiantuntijan ainoastaan ​​silloin, kun se on välttämätöntä, kun Yhdysvaltojen mallin lähettää sinulle suoraan asiantuntija. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että kun olet perusterveydenhuollon lääkäri kokonaisliikenteestä terveydenhuollon kulut laskevat 40% ja sairaalaan kulut menee alas 35%.

asiantuntija ajettu terveydenhuolto on erittäin kallista ja johtaa usein yli-tutkimuksen ja yli-hoitoa ja useita asiantuntijoita tarkastellaan eri näkökulmista. Kun taas Avohoidossa ajettu malli kuin Britanniassa, sinun on yksi henkilö, joka vie kokonaisvaltaisesti, yrittää selvittää, todennäköisin syy, hallitsee tuolla tasolla ja viitataan vain tarvittaessa. USA kuluttaa noin 15-18% BKT: stä ja UK kuluttaa noin 8%. Mutta terveys tulos UK on oikeassa yläreunassa koska ensisijaisen terveydenhuollon.

Q: On yleinen yksimielisyys siitä yleislääkäreiden taipumus ohjata sinut erikoislääkärin muutenkin. Niinpä ihmiset ovat suoraan menossa asiantuntija. Mitä mieltä olette siitä?

Totta Intiassa. Iso-Britannia, 70-80% päivittäin sairauden ja vakava sairaus on tulossa käsitellään yleislääkäreiden. Vain 20-30% saa viitataan. Kun taas Intiassa se kokonaan kääntää. Ongelmana on puute pätevistä yleislääkäreiden. Vaikka Intiassa GP on vain MBBS, Isossa-Britanniassa GP tarvitsee läpikäydä 3-4 vuoden koulutuksen jälkeen MBBS. Intia ei ole GP ohjelmaa. Meidän täytyy vain MBBS lääkäreitä. Valitettavasti koulutus Intiassa on hyvin teoreettinen. Ne eivät ole teollisuuden perustuvat. MBBS lääkärit eivät voi hoitaa sinua. Joten meidän on annettava 3-5 vuotta rakenteeltaan koulutusohjelma heille ja sitten pitää ne päivitetään myös.

Q: Mikä on maanlaajuinen perustarpeet USP? Voisitteko kertoa meille hieman yrityksen?

Valtakunnallinen on ketju ensisijaisen terveyskeskuksiin. Meillä on joukko korkeasti koulutettuja, potilas-keskeinen, eettisesti harjoitellaan lääkäreitä. Olemme myös niiden kouluttaminen, päivittää tietojaan, heille protokolla toiminta- ja jatkuvasti tilintarkastuksen niiden suorituskykyä. Valtakunnallinen perusti joukko lääkäreitä, hyvin kokenut UK, jotka ymmärtävät, mitä se tekee on hyvä GP, mitä se tekee kouluttaa heitä ja miten jatkuvasti päivittää tietonsa ja pitää ne potilaan-keskeinen.

Q: valtakunnallinen väittää, että se tuo takaisin perheen lääkäri. Miten se auttaa?

perusyksikkö ensihoidon on perhelääkäri. 30 vuotta sitten, ensimmäinen yhteyspiste aiemmin perhelääkäri. He käyttivät selvittää suurimman ongelman ja viittaavat tarpeen. Ihmiset luotettu perheensä lääkärit ja oli pitkäaikaisia ​​suhteita. Tämä on juuri sitä, mitä tapahtuu. Täällä Nationwide, perhe lääkäri on ensimmäinen yhteyspiste. Tämä auttaa vähentämään matkojen sairaalaan, sairaalaan ja muut hoitokustannuksia. Terveydenhuollon palvelut ovat paljon kattavampi, jos onnistumme saavuttamaan sen, mitä olemme esitetään tehdä.