Krooninen sairaus

Kolmoishermosärky on krooninen kipu sairaus, joka vaikuttaa kolmoishermon (suurin kallon ja kasvojen hermoja). Kolmoishermosärky kireästi polttava, pistävä, ja kipeä kipuja eri puolilla kasvojen eri väliajoin. On olemassa kaksi alatyyppiä kolmoishermosärky tunnetaan tyypin 1 (TN1) ja tyypin 2 (TN2). Jos kärsit kolmoishermosärky, on vaiheita voit lievittää kipua. [1]

Steps

Menetelmä 1Alleviating Pain Lääketieteellisesti

1Ask lääkäriltä antikonvulsiivinen lääkkeistä.

Antikonvulsanttisen lääkkeet ovat yksi yleisimmistä hoitoja kolmoishermosärky. Lääkäri voi määrätä yhden tai useamman anticonvulsants kunnes hän löytää sen, joka toimii parhaiten hallita kipua oireita. [2]

Antikonvulsanttisen lääkkeitä tyypillisesti määrätty sijasta perinteisen kipulääkkeet (kuten ei-steroidiset tulehdusta huumeet), jotka eivät ole yhtä tehokkaita estää sähköisten signaalien misfiring neuronit, jotka aiheuttavat tuntemuksia kipua. [3]

Karbamatsepiini on on tavallista alustava antikonvulsiivinen lääkitys hoitoa. [4]

Okskarbatsepiini on samanlainen karbamatsepiini vuonna tehokkuutta ja voidaan paremmin siedetty, mutta on kalliimpi. Gabapentiini ja lamotrigiini käytetään usein potilaille, jotka eivät siedä karbamatsepiini.

baklofeeni saattaa olla hyödyllinen lääkitys ottaa rinnalla anticonvulsant, erityisesti potilailla, joilla TN liittyvät multippeliskleroosi.

Antikonvulsanttisen lääkitys saattaa menettävät tehoa ajan mittaan ne kerääntyvät verenkiertoon; tässä vaiheessa, lääkäri voi vaihtaa reseptiä eri kouristusta, että elimistö ei ole kasvanut tunteeton. [5]

2Get reseptin trisyklisiä masennuslääkkeitä.

Trisykliset masennuslääkkeet käytetään yleisesti hallita masennusoireita, mutta ne voivat myös olla määrätty hallitsemaan krooninen kipu. [6]

Trisykliset masennuslääkkeet ovat usein tehokas hallinnassa pitkäkestoiset kivut, kuten epätyypillinen kasvojen kipua, mutta eivät ole yleensä hyödyllisiä klassisen kolmoishermosärky.

trisykliset masennuslääkkeet yleensä määrätty pienempiä annoksia kroonisen kivun hoitoon verrattuna, kun niitä käytetään masennuksen hoitoon. [7]

yhteinen trisyklisiä masennuslääkkeitä käytetään kroonisen kivun kuuluvat amitriptyliini ja nortriptyliinin. [8]

3Avoid kipulääkkeet ja opioideja.

Kipulääkkeet ja opioidit eivät ole hyödyllisiä hallinnassa paroxysms kipua klassisen TN. [9] eräät ihmiset TN2 reagoida kipulääkkeiden ja opioidit.

TN2 koostuu jatkuvaa kipua, joka voi vaimentaa näitä lääkkeitä, koska ne kerääntyä verenkiertoon, kun taas TN1 koostuu teräviä toistuva kipu jaksot ei voida tehokkaasti vähentynyt näillä huumeita. [10]

lääkäri voi määrätä kipulääkkeiden ja opioidien, kuten allodynia, levorfanoli, tai metadonia.

4Try kouristuksia ehkäisevien lääkeaineiden.

antispasmodic aineita käytetään helpottaa kipua tuntemuksia aiheuttama kolmoishermosärky hyökkäyksiä. Ne ovat joskus käytetään yhdessä antikonvulsanttien. [11]

Kouristuksenvastaiset joka tunnetaan myös lihasrelaksantit, on määrätty hoitoon kolmoishermosärky koska ne estävät tahattomat lihasten liikkeitä, jotka voidaan laukaista sytytyskatkosten neuronien aikana kolmoishermosärky episodi .

yhteinen antispasmodisten kuuluvat Kemstro, Gablofen, ja Lioresal; nämä ovat kaikki jäsenet baklofenin perheen huumeita.

5Ask noin Botox.

Lääkäri voi harkita Botox hoitoon kolmoishermosärky jos tullut tunteeton ja reagoimatta antikonvulsantit, trisyklisiä masennuslääkkeitä , ja antispasmodic lääkkeitä. [12]

Botox on osoittautunut tehokkaaksi kivunhoito suuri osa potilaista, joilla kolmoishermosärky, etenkin nopeaa lihasten nykiminen. [13]

Monet ihmiset tuntemaan olonsa epämukavaksi harkitsee Botox vuoksi negatiivisia mielleyhtymiä niiden käytöstä plastiikkakirurgian; kuitenkin, sinun ei pitäisi väheksyä tätä hoitomuotoa, koska se voi tehokkaasti auttaa hallitsemaan krooninen kipu kasvoissa, kun olet käyttänyt muita vaihtoehtoja.

6Consider vaihtoehtoinen lääketiede.

Vaihtoehtoinen lääketiede vaihtoehtoja ei ole tutkittu tarpeeksi määritetään tehokas hoitoon kolmoishermosärky. Silti monet ihmiset esitetään joitakin kivunlievitys säännöt, kuten akupunktio ja ravitsemusterapia. [14]

Menetelmä 2Alleviating Pain Kirurgisesti

1Ask noin leikkausta.

Kolmoishermosärky on etenevä kunnossa. Vaikka lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan oireita ajan mittaan, aggressiivisempia tapauksia tämä ehto voi aiheuttaa pysyviä vaurioita kolmoishermon, joka voi johtaa heikentävä kipu tai osittainen pysyvä kasvojen tunnottomuutta. [15] Jos et vastaa lääkitys leikkausta voi harkita.

lääkäri toimii voit auttaa sinua valitsemaan parhaan leikkauksen, joka perustuu omaan terveyteen ja lääketieteellinen tausta. Aste vakavuudesta kolmoishermosärky, aiemmin ollut neuropatiaa, ja yleinen terveys kaikissa tekijän vaihtoehdot ovat käytettävissä.

yleisenä tavoitteena leikkaus on minimoida vaurioita kolmoishermon kuin kolmoishermosärky kehitys ja parantaa elämänlaatua, kun lääkitys ei enää tehokkaasti hallita kipua.

2Try ilmapallo puristus.

tavoitteena ilmapallo puristus on hieman vahingoittaa kolmoishermon oksat niin, että kipu impulsseja ei voida siirtää. [16]

Toimenpiteen aikana, pieni ilmapallo työnnetään kalloon katetrin kautta ja se täyttyy, kolmoishermon painautuu kallo.

Tämä on tyypillisesti avohoidossa menettely, joka suoritetaan yleisanestesiassa, vaikka joskus yön yli sairaalassa tarvitaan.

Balloon puristuksella saadaan noin kaksi vuotta kivunlievitystä.

Monet potilaat kokevat väliaikainen kasvojen tunnottomuus tai heikkoutta lihaksissa käytetään pureskelun kun niitä tämän menettelyn, mutta ovat yleensä vapautetaan kivun oireita. [17]

3Ask noin glyseroli injektio.

glyseroli injektio hoidetaan trigeminal hermosärky, että vaikuttaa erityisesti kolmatta ja alin haara kolmoishermon. [18]

Tänä avohoidossa menettely, ohut neula työnnetään posken sisään kallonpohjan ja lähellä kolmas jako kolmoishermon hermo.

Kun glyseroli injektoidaan, se vahingoittaa kolmoishermon, jolloin kivunlievityksen.

Tämä menettely johtaa yleensä noin 1 2 vuoden kivunlievitystä.

4Try radiotaajuisen lämpö lesioning.

radiotaajuinen terminen lesioning, joka tunnetaan myös nimellä RF-ablaation, on avohoidossa menettely koostuu saostavat hermosäikeitä elektrodin desensitize alueilla, joissa kipu on kokenut. [19]

menettelyn aikana, neula elektrodin kanssa työnnetään kolmoishermon.

Kun alue hermo, joka aiheuttaa kipua sijaitsee, lääkäri lähettää pieniä sähköisiä pulsseja läpi elektrodin vahingoittaa hermosäikeitä, jolloin puutumista sivuston.

noin 50%: lla potilaista, oireet toistu kolme-neljävuosi menettelyä noudattaen.

5Research stereotactic radiosurgery (tai gamma veitsi).

Tämä menettely käyttää tietokonetta kuvantaminen lähettää kohdennettua säteilyä kolmoishermon. [20]

menettelyn aikana, säteily luo vaurion kolmoishermon, joka häiritsee aistien signaaleja aivoihin ja vähentää kipua.

potilaat voivat usein lähteä sairaalasta samana päivänä tai seuraavana päivänä menettelyä.

Useimmat potilaat, joille tehdään gamma veitsi raportti kivunlievitys muutaman viikon tai kuukauden mutta kipu usein toistuu kolmen vuoden kuluessa.

6Try mikrovaskulaarinen purku (MVD).

MVD on kaikkein invasiivisia kirurgisen kolmoishermosärky. Leikkauksen aikana lääkärisi tekee reikä korvan taakse. Sitten, käyttäen endoskoopin havainnollistamaan kolmoishermon lääkäri sijoittaa tyyny välillä hermo ja verisuoni, joka pakkaa hermo. [21]

palautumisaika tähän menettelyyn vaihtelee henkilöstä toiseen ja vaatii usein sairaalahoitoa.

Tämä on tehokkain kirurginen hoito kolmoishermosärky. Noin 70-80%: lla potilaista on välitön, täydellinen kivun ja 60-70% pysyy kivuton 10-20 vuotta. [22]

7Understand Neurektomia.

Neurektomia liittyy poistamalla osa kolmoishermon. Tämä invasiivisia, ablatiivi menettely on varattu potilaille, jotka reagoivat huonosti muita hoitoja tai jotka eivät voi suoriteta vaihtoehtoisia kirurgisia toimenpiteitä. [23]

Neurectomies suoritetaan usein kun verisuoneen ei löydy painamalla hermo aikana MVD.

Menettelyn aikana eri osia kolmoishermon n oksat poistetaan myöntää kivun helpotus.