Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei Neha Dahiya MD,

Kiitos jo etukäteen mitään apua voi antaa minulle. Minulla oli ripuli pois ja viimeiset 7 kuukautta (ei näkyvää verta ulosteessa). Olen myös ekseema ihottuma, olen juuri lopettanut syömisen gluteenia sisältäviä elintarvikkeita viime viikolla ja ripuli on täysin pysähtynyt. Omat suoliston ovat nyt normaalia ja ekseema näyttää hitaasti menossa pois. Sillä välin, olen nähdä Gastroenterologist. Hän teki Kolonoskopia, Endoskopia, ohutsuolen sarja, verikoe ja Ulosteen testi. Omat tähystys tulokset ovat:

Lievä aktiivinen tulehdus laminal propria. Villous kuvio säilynyt.

Ei krypta liikakasvu tai intrapithelial lymfosytoosi nähnyt.

Vatsa, antrum, Biopsia:

Lievä krooninen aktiivinen gastriitti. Giemsa /Alcian Blue tahrat ovat negatiivisia helikobakteeri kuten mikro-organismeja ja suoliston metaplasiaa.

Kolonoskopia tulokset:

Ileum, Biopsia ei-neoplastisia ohutsuolen limakalvolla, negatiivinen tulehduksen.

Sigmoid, Biopsia non -neoplastic paksusuolen limakalvolla, negatiivinen tulehdus. Trichrome tahra paljastaa mitään ylimääräisiä uusia havaintoja.

Dr. sanoi minun kaksoispiste näyttivät normaaleilta.

ohutsuolen sarja, joka

asia oli normaali.

Verikoe IGA Serum = 268, vuonna alueella.

Tissue transgluam AB IGA 100 korkea

gliadiini deamidoidun AB, IGA 100 korkea

IBD erilaistuminen Panel = ANCA Screen = negatiivinen (Anca Ruudussa on P-ANCA C-ANCA, ja epätyypillistä P-ANCA )

Myleoperoxidase AB 1,0 = AI, vasta-aine ei tunnista

proteinaasi-3 AB 1,0 = AI, vasta-aine ei tunnista.

ASCA IGG 109,5 korkea

ASCA IGA 58.5 korkea

ulosteen testi, kaikki oli normaalia.

My tohtori sanoi kohonneita minun verikoe, vaikka aiheuttavat huolta, ei saa käyttää yksin diagnoosi, koska ne ovat suhteellisen epätarkaksi minkä vuoksi hän esitti nämä lisätestejä. Hän sanoi IBD verikoe on 40/60% tarkkuudella korko, ja Keliakia veriarvot on parempi tarkkuudella määrä, mutta silti ei definative.

Voisitteko selittää koetulokset minulle. Kiitos paljon. Sincerely, Nadia

VASTAUS: Hei Nadia:

Your colonoscopies koepalan tulokset osoittavat normaalia suolistossa ilman tulehdusta tai turvotusta limakalvon suolistossa.

Endoskooppinen biopsia ohutsuolen on myös olennaisesti normaali pienellä lievää turvotusta.

mahassa koepala osoittaa lieviä muutoksia gastriitti (tulehdus)

ei ole havaintoja viittaa keliakiaan.

verikokeet – kudostransglutaminaasi ja gliadiini deamidoituneiden ovat koholla viittaa todennäköisyyttä keliakia. Kuitenkin kuin lääkäri sanoi sinun eivät yksin riitä Keliakiadiagnoosi.

On todennäköistä tauti on hyvin varhaisessa vaiheessa ja biopsia tehdään 6-12 kuukauden kuluttua voi osoittaa näyttöä keliakia.

kaikki muut verikokeet ovat negatiivisia.

Saatat olla lievä keliakian mutta eivät ole kehittyneet täysin palanut keliakia

———- SEURANTA —- ——

KYSYMYS: Hei Neha Dahiya MD,

Kiitos vastauksesta. Olen juuri saanut muita testituloksia. Sikäli kuin kliininen diagnoosi, lääkärini kirjoitti 1) Keliakia 2) R /O Crohnin tauti. Hän otti 2 biopsys minun sigmoid eräs sykkyräsuoli, eräs vatsaan, ja kaksi minun pohjukaissuolen.

Yhdessä edellisen testitulokset alla ovat löydöksiä.

Ruokatorven havainnot: pienet katkokset tyrä, ruokatorven limakalvoon.

antrum: lievä punoitus

pohjukaissuoli: matala halkeamia, mosaiikki kuvio.

TTG IgA 100, gliadiini deaninated 100

ASCA IgA = 58, IgG = 109. Nämä ovat havainnot, jotka koskevat minua eniten. Minun verikoe on positiivinen Crohnin ?. Miten tarkka ASCA IgA /IgG verikoe ?? Älä mitään näistä uusista koepala havainnot viittaavat Crohnin onko nyt tai tulevaisuudessa ?? Kiitos vielä kerran siitä, että ystävällisesti vastata kysymykseeni. Myös olemassa mitään tilastoja Crohnin tauti verikokeita, ehkä verkkosivuilla?

Ystävällisin terveisin, Nadia

Vastaus

Hei taas:

Anca negatiivinen haavainen koliitti ja ASCA on positiivinen 60-75% tapauksissa Crohnin tauti. Joten serologia on epäilyttävä ja Crohnin tauti.

Koepalan tulokset voivat auttaa päättämään hyväksi Crohnin. mutta sinulla ei tällä hetkellä ole kaikkia hän cahracteristic piirteitä Crohnin eri koepaloja

Pienet ja paksusuolen ei ole tulehdusta, halkeamat, kokoelma imusolujen (granuloomat). Ei ole paksuuntumista seinää. Pohjukaissuoli on pieni halkeamia, mutta ei mitään ratkaisevia.

Nämä taudit, IBD (haavainen coltis tai Crohnin tauti) ja keliakian vie aikaa kehittyä ja näyttää täydellistä kuvaa.

voi tarkistaa tämän verkkosivuilla lisätietoja http: //www.ccfa .org /mitä-on-Crohnin-ja-paksusuolentulehdus /mitä-on-Crohnin-tauti /

Kaikki parhaat