Krooninen sairaus

Hyperpituitarism, jota kutsutaan myös akromegalian ja gigantismia. Hyperpituitarism on liiallinen tuotanto kasvuhormonia, joka on edelleen tuotetaan hyvin. Liikaeritys aivolisäkkeen hormonien toissijainen macroadenomas voi häiritä muiden aivolisäkkeen hormonin toimintoja, jolloin kohde-elimessä hormoni puutteita. Akromegalian tapahtuu epifyysien sulkeutumisen jälkeen, mikä aiheuttaa luun paksuuntumista ja poikittainen kasvua ja visceromegaly. Tämä muoto hyperpituitarism esiintyy tasan miesten ja naisten, yleensä vuotiaita 30 ja 50. Useimmilla potilailla, kohtuuttoman kasvuhormonin (GH) tai ihmisen kasvuhormonin eritys on GH tuottava adenooma anteriorisen aivolisäkkeen, yleensä macroadenoma (eosinofiilinen tai mixed-cell). Koska aivolisäkkeen kasvaimet (yleensä hyvänlaatuinen) ovat yleisin syy tähän kunnossa, muilla alueilla ohjaa aivolisäkkeen vaikuttaa usein, kuten Prolaktiini ja kilpirauhashormonit.

Hyperpituitarism syyt ovat hyperplasia ja karsinoomat adenohypophysis, eritys ei-aivolisäkkeen kasvaimet ja tietyt hypotalamuksen häiriöt ja karsinoidikasvaimissa. Pidempiaikaisia ​​vaikutuksia liiallisen GH kuuluvat niveltulehdus, rannekanavaoireyhtymä, osteoporoosi, kyphosis, verenpainetauti, arterioskleroosi, sydämen laajentuminen, ja sydämen vajaatoiminta. Akromegalian kehittyy hitaasti. Monissa ihmiset, muutokset ovat niin hitaita, että niitä ei huomannut vuosia. Havainnointi paljastaa laajentuneen leuka, paksuuntunut kielen, laajentunut ja heikentyneet kädet, karhentaa kasvonpiirteet, öljyinen tai nahkea iho, ja näkyvästi supraorbital harjun. Gigantismin kehittyy äkillisesti, tuottaa joitakin samoja luuston epämuodostumia nähdään akromegalian. Gigantismi vaikuttaa imeväisten ja lasten, aiheuttavat ne kasvaa yhtä paljon kuin kolme kertaa normaali korkeus ikäänsä. Kun he voivat lopulta päästä korkeus yli 8 ’(2,4 m).

Hypogonadismi, mikä murrosiän pidätys, murrosiän vajaatoiminta tai murrosiän viive. Tarkastuksessa todetaan erittäin kaareva suulaki, lihasten hypotoniaa, vinot silmät, ja exophthalmos. Nonfunctioning Aivolisäkekasvainten ovat harvinaisia ​​lapsilla, mikä on vain 3-6% kaikista adenoomia 2 suurta sarjassa, kun ne käsittävät 30% adenoomia. Hoito voi koostua aivolisäkkeen microsurgery poistamiseksi kasvain; aivolisäkkeen säteily jos leikkaus epäonnistuu; gamma veitsi sädehoidon (erityinen keskittynyt säteily); bromokriptiini (auttaa vähentää kasvuhormonin joillakin potilailla); oktreotidi (osittain kutistuu aivolisäkkeen kasvaimet). Lisähoitoa voi sisältää bromokriptiini, joka estää kasvuhormonin synteesiä, ja oktreotidiasetaatilla, pitkävaikutteinen analogi somatostatiinin, joka estää GH vähintään kaksi kolmasosaa Akromegaliapotilaille. Lääketieteellinen hoito Cushing tauti on täydennyshoidot vain. Tavoitteena on estää vastaavien entsyymien kortisolin synteesiä lisämunuaisten entsyymi-inhibiittorit, kuten metyraponi.

Hoito Hyperpituitarism Tips

1. Hoito voi koostua aivolisäkkeen microsurgery poistaa kasvain.

2. Lisähoitoa voi sisältää bromokriptiini, joka estää kasvuhormonin synteesiä, ja oktreotidiasetaatilla, pitkävaikutteinen analogi somatostatiinin, joka estää GH vähintään kaksi kolmasosaa Akromegaliapotilaille.

3. GRA käsitellään pieninä annoksina glukokortikosteroidien (eli hydrokortisoni, prednisoni).

4. Ruokavalion natrium rajoitus ja hallinnon lääkitys voi ohjata oireita ilman leikkausta.

5. ACE: n estäjät ja angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB) ovat myös mahdollisia hoitovaihtoehtoja.

6. Vähäsuolaista ruokavaliota, vaikkakin hyödyllistä saavuttamisessa verenpaineen säätö tässä kunnossa.

7. Verenpaine korkeus on ohjata ja valvoa usein verenpaineen mittaukset

Juliet Cohen kirjoittaa artikkeleita verkossa lääkäriasema ja huumeiden hoitoon. Hän myös kirjoittaa artikkeleita aknen hoitoon.