Nielemishäiriöt Diagnoosi ja tutkimus

Nielemisvaikeuksia me kaikki itsestään selvänä, se on helppo ja jotain teemme edes ajatella prosessista. Itse asiassa on yli 50 erilaista lihaksia ja tuhansia hermoja mukana prosessissa saada ruokaa syöt suusta sisään vatsaan. On kolme vaihetta nielemistä; pureskelua, varmistaa paloja ruoka ovat tarpeeksi pieniä niellään, saada ruokaa ruokatorveen (putki joka kulkee kurkkuun ja vatsaan) vastakohtana oman henkitorvi (putki, joka menee sisään keuhkoihin, usein tunnetaan henkitorvi) ja vihdoin ruokaa lähteä ruokatorvi ja anna vatsaan. Dysfagia on kliininen sairaus, jossa jokin menee vikaan tässä prosessissa ja syömisen tai neste muuttuu vaikeaksi ja tai kivulias. Se on sairaus, joka aiheuttaa yleensä jokin muu taustalla terveysongelma ja on erityisen yleinen aivohalvauspotilailla ja vanhuksille. Komplikaatiot seurauksena nielemisvaikeuksia voi suuresti vaikuttaa toipumisaika ja yleinen kuntoutus on patient.There ovat kaksi eri muotoja dysfagia, nielusta tai korkeampi dysfagia jos vaikeus syntyy suun tai kurkun alueella. Suunielun dysfagia yleensä neurologisia jossa hermojen ja lihasten, jotka ohjaavat nieleminen on vaurioitunut, tämäntyyppinen nielemishäiriöitä on kaikkein vaikea hoitaa ja voi itse johtaa moniin muita komplikaatioita. Ruokatorven tai alempi dysfagia syntyy seurauksena vaurioita ruokatorveen, muodossa tai toisessa. Yleensä tukos tai ärsytys, tällainen dysfagiaa on helpompi hoitaa ja on yleensä ratkaistu fysioterapia, tai satunnaisesti surgery.Patients nielemisvaikeuksia voi esittää useita oireita, joihin liittyy kipua nielemisen, regurgitating ruokaa, yskimistä tai tukehtuminen syödessä tai tunne, että ruoka on juuttunut kurkkuun. Vaikeissa tapauksissa ihmiset kokevat, että he ovat täysin pysty nielemään. Hoito tietenkin määräytyy perussyy ongelman, mutta se vaihtelee fysioterapia leikkausta. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi kun nielemisen refleksit tai sisäpuolelle suuhun tai kurkkuun ovat vahingoittuneet, potilaat saattavat joutua joko opetella uudelleen nielemään tai oppia uusia tekniikoita niellä. Muissa tapauksissa, ruokinta putket täytyy käyttää varmistamaan, että potilaat eivät kuivua tai aliravittuja. Nielemishäiriöt aivohalvauspotilailla taipumus olla neurologinen jolloin se osa aivoja tai hermoston joka säätelee nielemisen ja niihin liittyvät refleksit on vaurioitunut; potilailla on vaikeuksia niellä niiden elin on kirjaimellisesti unohtanut miten niellä. Stroke dysfagia arvioidaan esiintyvän yksi joka kahdessa tapauksessa, vaikka jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että jopa 73% Aivohalvauspotilaan on ongelmia niellä. Selvien komplikaatioita nesteytys ja ravitsemus, joka syntyy tämän tyyppistä nielemisvaikeuksia aivohalvauksen kanssa ehto on myös itsensä korkealla riski liittyvät komplikaatiot. Suunielun nielemishäiriöitä voi estää kurkunpään sulkemisen aikana niellä, jolloin hiukkaset ruoka päästä hengityselimiä ja siten keuhkoihin, eli ruoka menee alas väärällä tavalla. Tämä voi johtaa infektioiden keuhkoihin ja se ei ole harvinaista dysphagic Aivohalvauspotilailla kehittää aspiraatiopneumoniaa, (keuhkokuume aiheuttama ruoan hengittävillä tai hengittää) sairaus, joka voi johtaa kuolemaan. Siksi on tärkeää, että aivohalvauksen ja nielemisvaikeudet diagnosoidaan nopeasti, jotta toimiin voidaan ryhtyä estämään ruoan menoa keuhkoihin. Muita syitä neurologinen nielemishäiriö kuuluvat aivovaurio ja multippeliskleroosi. Ruokatorven dysfagia yleensä ei-neurologisia ja voi johtua esteitä suuhun tai ruokatorveen. Edellytykset kuten huuli- tai kitalaki tai suu syöpä voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia. Muut olosuhteet kuten ruokatorven refluksitauti (GERD) missä mahahapon tulee ruokatorven aiheuttaa arpikudosta voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia. Tuberkuloosi, herpes ja sairaudet vaativat sädehoitoa voi myös aiheuttaa arpikudosta muodostaen pitkin ruokatorven päätöksenteossa nieleminen vaikeaa ja tuskallista. Akalasia on eräänlainen lihasten nielemisvaikeudet joka vaikuttaa noin 1 kaikin 100000 ihmistä. Se on elinikäinen sairaus, joka ei voida parantaa, vaikka on olemassa joukko hoitoja saatavilla. Se tapahtuu, kun alempi kaksi kolmasosaa ruokatorven tullut liian jäykkä kuljettamaan ruokaa vatsaan. Ongelma alkaa hitaasti ja usein jää diagnosoimatta, kunnes se on melko pitkälle. Oireita ovat vaikeuksia niellä, rintakipu, närästys ja hikka. On olemassa useita hoitoja saatavilla myös lääkkeet, jotka rentouttavat lihaksia mahassa jolloin ruoka syöttää esteetön.

Vastaa