Tehdä kohdunkaulan fuusio vai ei?
Kysymys
Olin taka päättyi auto onnettomuus suurella nopeudella. Kaksi ja puoli vuotta later..I oli tehnyt 4 kohdunkaulan epidurals, 3 thorasic epidurals, oikea olkapää merkittävä Kiertäjäkalvosin kyynel leikkaus, vasen olkapää acromioplasty ja krooninen niska, lapa ja selkäkipu. Discogram löydettiin 2 buldging levy. He olivat C4-C5 ja C6-C7. Sairausvakuutuksen eivät salli minulle nucleoplasty jota pyytäneet ja evättiin. Syynä oli heidän mielestään se oli experamental menettely. Orto lääkäri suositteli fuusio. Olen kuullut vain huonoja asioita lukuisia ihmisiä, jotka ovat saaneet heidät omakohtaisesti? Olen kuullut joustavan fuusio myös. On joustava fuusio mahdollisesti standardi tänään vai katsotaan kokeellinen menettelyä myös. Olen pelkää kuollakseen! Olen 4 tuuman arvet kummallakin olalla. Arpi koko minun kaulan fuusio en edes tarvitse pukeutua Halloween. Aion näyttää Frankenstein ympäri vuoden!
Vastaus
Hyvä Kandi,
Ensimmäinen asia, jonka haluan tehdä täällä on yhteyttä asianajajaan. Vakuutusyhtiö on antaa sinulle juosta. Nucleoplasty ei ole ja koemenettely … tuhannet heistä on suoritettu ja ne ovat paljon vähemmän invasiivisia kuin fuusio. Haluaisin välttää fuusio leikkaus ellet ehdottomasti ei ole muuta vaihtoehtoa kuin se varmasti aiheuttaa lisää leikkauksia kylvetty tien.
Valitettavasti mielestäni sinun ehkä johtaa harhaan sekä koko tämän prosessin. Taka törmäyksiä eivät ole maineeltaan erityisen ikäviä, mutta olen varma, että tietyt diagnoosit on menetetty. Esimerkiksi olen noin 99% varma, että teillä on revitty nivelsiteet niskan sekä levyn pullistumia. Haluan lyödä vetoa, että etummainen pitkittäinen nivelside, takaosan pitkittäinen nivelside, ja kapsulaarinen nivelsiteet ovat kaikki vahingoittuneet. Tämä johtaa krooniseen niska, yläselän ja olkapään kipua … tuttuja?
Tämä on hyvin dokumentoitu lääketieteellisessä kirjallisuudessa, mutta monet lääkäri ei ware miten diagnosoida nämä vammat, miten kohdella niitä tai miten dokumentoida niitä. Tarvitset koukistus /laajennus röntgenkuvat näkymät kaulan, ja sitten liike kunkin nikaman voidaan mitata määrittää vahingon määrään. Tämä on pääpiirteittäin 5. painos AMA: n ohjeita pysyviä vammoja … jokaisen lääkärin tulee olla kopio ja osaa tehdä näitä mittauksia, valitettavasti ne eivät ole. Toiseksi erityinen MRI velvoitetaan kutsua FLAR tutkimus (nesteen vaimennus) ja radiologi olisi pyydettävä kiinnittämään erityistä huomiota nivelsiteet ympärillä selkärangan ja ylemmän kohdunkaulan monimutkainen (varsinkin jos olet myös kokeneet kroonista päänsärkyä) … Minusta nämä vammat lähes kaikissa takatörmäystilannetta törmäyksen vahinkoa potilaille … koska olen itse etsiä niitä.
Nyt jos on olemassa merkittävä nivelside vahinkoa, enemmän kuin 4 mm retki, niin kyllä kannattaa harkita fuusio leikkaus mutta vasta sen jälkeen, kun olet yrittänyt kiropraktiikka ja aktiivista kuntoutusta edistää asianmukaista arpikudosmuodostusta. Näet jos arpikudoksen ei muodostu kunnolla tämä todella johtaa krooniseen kivun ja heikentyneen funktion. Rehab olisi pitänyt keskittyä oman vammoja alusta alkaen. Levy Tuomaritehtäviä myös vastata rehab. Purku tekniikoita, kuten suuntaava pitoa ja laajentamalla ellipsoidin vetotyöhön hyvin, ja on todettu vähentävän levylle pullistumat seurannasta MRI tutkimus. Tämä olisi pitänyt sisällyttää aktiivisen hoidon ohjelma. Ymmärrettävä, että epiduraali laukausta, ja puoli lohko ei korjaa mitään, he vain peitellä kipua jättäen loukkaantunut kudos on pahenee. Minun täytyy myös kysyä, miksi he haluavat leikata pois osan acromium omalta olkanivelen se vain luo epävakautta.
Haluan joka tapauksessa yhteyttä asianajajaan tästä … vakuutusyhtiö ei välitä sinun tai talteenotto … he vain haluavat lopettaa maksat laskuja. Haluan myös suositella, että yrität kiropraktiikka ja rehab oman ajankohtaisista kysymyksistä, saada kuvantamismenetelmiä olen ehdottanut, ja vasta sen jälkeen harkitsee fuusiota leikkausta. Jos ajatellaan fuusio leikkaus, ehdotan, että et mene neurokirurgi tai ortopedi, joka on suorittanut selkärangan apurahan vain … ei säännöllistä ortopedi.
Good Luck Kandi, vapaasti kirjoittaa takaisin jos haluat.
Respectfully,
Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net