Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Isäni on keskellä vaiheessa Alzheimerin joka oli diagnosoitu noin 6 vuotta sitten. Viime kuukausina hän on ollut levottomuutta, nukkuminen nyt noin 16 tuntia viikossa jne Tuntuu siltä, ​​että viime viikolla, kerta hän syö aterian (ei suuren aterian), hän voi tuskin kävellä takaisin kotiinsa ja must kulua pitkä torkut heti? Ei löytänyt mitään tästä outoa uuden kehityksen. Onko ideoita?

VASTAUS: Hei Mariane, En ole varma, mitä tarkoitat häntä nukkuu 16 tuntia viikossa. Tarkoitatko, että paljon päivässä? En myöskään ole varma, mitä tarkoitat kävellen kotiinsa – hän ottaa hänen aterioita muualla kuin missä hän asuu.

En ole varma, miten vastata kysymykseen, koska en ole varma, mitä asiaa on muu kuin liiallinen napping jälkeen keinoin. Jos en ole vastannut mitä tarvitset vastasi, tule takaisin ja selventää minulle.

On hyvin tavallista dementiapotilaisiin kehittää sekä levottomuus ja unihäiriöt. Aivovaurion järjestelmät saada sisäistä rytmien saada kaikki sekaisin, ja he voivat nukkua liikaa päivällä, ja sitten ajaa kaikki hulluja yöllä, nousta toistuvasti.

Unihäiriöt liittyvät Alzheimerin 抯 tauti kuuluu kävely ylös ja pysyä poissa yöllä monta kertaa. Dementia näyttää myös johtaa vähenemiseen unta ja ei-unta vaiheissa nukkua, ja näyttää aiheuttavan uneliaisuutta päiväsaikaan. Samanlaisia ​​muutoksia esiintyy vanhukset ilman dementiaa, mutta se on yleisempää ja vakavampia ihmisten kanssa Alzheimerin 抯 tauti.

Jotkut Alzheimerin 抯 tauti nukkua liikaa, kun taas toiset on vaikeuksia saa tarpeeksi unta. Kun ihmiset Alzheimerin 抯 voi nukkua, he voivat vaeltaa yöllä, pysty olla vielä, tai Yell tai soita ulos, häiritsevät unta kaikki heidän ympärillään, kuten omaishoitajien jos he ovat kotona, Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että unihäiriöt liittyy lisääntynyt amnesiaa ja kykyä toimia ihmisten kanssa Alzheimerin 抯. On myös näyttöä siitä, että unihäiriöt voivat olla huonompi vakavampi potilailla.

Muut ehdot voivat pahentaa asioita. Levottomien jalkojen oireyhtymä voi aiheuttaa ajoittain raajan liikuttamista – loputon nykiminen jalkojen joka häiritsee unta. Muita yleisiä ehtoja, jotka häiritsevät unta sisältävät painajaisia ​​ja uniapnea, epänormaali hengitys, jossa ihmiset hetkeksi lopettaa hengittäminen monta kertaa yön, joka liittyy usein kuorsaus. Masennus on henkilö dementia voi unihäiriöitä pahempi.

siirtymät uni-vanavedessä sykli joilla on Alzheimerin 抯 voivat olla vakavia. Asiantuntijat arvioivat, että myöhemmissä vaiheissa taudin, vaikuttaa yksilöiden käyttää noin 40 prosenttia ajastaan ​​sängyssä hereillä ja paljon niiden päiväsaikaan unessa. Tämä lisääntynyt päiväsaikaan uni yleensä hyvin kevyt ja ei korvaa menetystä syvä, rauhallista yöunta. Ääritapauksissa dementiapotilaisiin voivat kokea täydellinen käänteinen tavallista päiväsaikaan wakefulness /yöunta kuvio (eli unessa koko päivän, hereillä kaikki nightl.

Paras lähestymistapa on nondrug, koska lääkkeet eivät näytä todella parantaa määrän ja laadun unen heille, ja voi olla sivuvaikutuksia, kuten lisääntynyt riski laskee.

luominen kutsuva nukkuminen ympäristö ja edistää levätä henkilölle Alzheimer 抯:

säännöllinen kertaa nukkumaanmenoa ja johtuvat – rutiini, joka ei kannusta päivällä napping on avain, kannustaa parempi nukkua yöllä.

Luodaan mukava, turvallinen nukkumisympäristön.

Osallistu lämpötilan ja antaa nightlights ja /tai turvallisuus esineitä.

lannistaa oleskelevat sängyssä hereillä, käytä makuuhuoneen vain uni (eli ei TV makuuhuoneessa, ei laiskotella sängyssä aamulla).

Jos henkilö herää, lannistaa katsella televisiota ( eli snoozing päivällä edessä TV).

Aivan kuten huomata: kun dementia ward anoppini asui todella kielletty TV kokonaan, koska niin monet asukkaat olisivat tuijotan kauas eteen asetettu, ja torkkua sijaan olla ja aktiivinen – ja sitten tietenkin, ne eivät olisi väsynyt nukkumaan mennessä.

Luodaan säännöllinen ruokailuajat – taas osa joukon rutiini, joka voi auttaa.

Vältä alkoholia, kofeiinia, ja nikotiini.

Vältä liiallista ilta nesteen saanti ja tyhjentää rakko ennen eläkkeelle (et halua ylimääräistä matkoja vessaan herättää henkilö ylöspäin).

Vältä päiväsaikaan päiväunia, jos henkilö on nukahtaminen yöllä jos suinkin mahdollista – ja jos et voi, ainakin yrittää rajoittaa ne lyhyitä päiväunia, aikaisin iltapäivällä.

Käsittele kipua oireita.

Etsikää aamulla auringonvaloa.

Osallistu säännöllinen päivittäinen liikunta, mutta viimeistään neljä tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Jos henkilö ottaa koliiniesteraasiestäjähoidon (takriini, donepetsiili, rivastigmiini, tai galantamiini), välttää yöllä annostelu joka saattaa aiheuttaa unihäiriöitä.

Annostele lääkkeiden, jotka saattavat olla stimuloiva vaikutus viimeistään kuudesta kahdeksaan tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Toivottavasti tämä auttaa. En ole varma, mitä on tekeillä. Ota takaisin minulle, jos on jotain voi selventää.

Mary

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Selventäkää -Kun sanon hän nukkuu 16 tuntia päivässä, pohjimmiltaan hän ei näytä pysyä yli 1,5 tuntia ennen kuin tarvitsee toisen torkut 2 tuntia tai niin. Hyvä uutinen on se nukkuu erittäin hyvä yöllä vaikka kaikki päiväunet päivällä. Viimeisin numero on, että heti hän syö, hän käytännössä nukahtaa vielä pöydässä. Näyttää siltä, ​​että aivot sammuu ruoan kanssa? Mitään ideoita?

Vastaus

Aina on äkillinen muutos henkilö näin, ensimmäinen epäilys pitäisi olla, että voi olla havaitsematta terveysongelma – että voisi olla jotain niin yksinkertaista kuin virtsatieinfektio. Usein dementiapotilaisiin eivät valittavat oireita, ja niiden käyttäytymisen muutosten on ainoa merkki siitä, että heillä on sairaus.

Se on ikään kuin he vain tilalla niiden kynnet, ja mitään fyysistä käynnissä todella vaikuttaa niihin. Muistan kerran anoppini sai kylmä – ei ole iso juttu – ja se sattui olemaan päivänä siellä oli erityinen Äitienpäivä teetä. Sinä tai voisin tuntea hieman sumuinen kylmästä, mutta se oli valtava vaikutus häntä. Hän oli melkein horroksessa, ja piti nukahtaa. Sen jälkeen hän sai paremmin, hän oli paljon enemmän hälytys ja enemmän kuin hänen vanha itsensä.

ottaisin hänet lääkäriin ja katso, jos hän voi määrittää, mitä tapahtuu.

Toivottavasti tämä auttaa.

Mary