Bipolar vaimo 5 kuukautta nopea cycling
Kysymys
Hei taas ja Kiitos vastauksesta. Olemme jopa Kanadassa, joten lista ei aivan auttaa meitä. Mutta lääkäri hän on näyttää olevan melko hyvä, mukaan monet muut ja saamieni intuition jne
Jos combo litiumia /olanzypine /cyprexa ei tunnu toimivan kuukauden kuluttua, luulet uping olantsepiini toimii? Entä yrittää toista mielialaa stabilointiainetta? Mitään ehdotuksia? Kiitos ystävällisyydestä auttaa ihmisiä tällä tavalla.
————————-
Followup To
Kysymys –
Hei,
Olen ollut ottaa kamala aikaa yrittää auttaa saamaan vaimoni (28yrs vanha) stabilzed. Meillä on nuori vauva ja pian sen jälkeen, synnytyksen jälkeinen kääntyi phycosis ja 3 viikkoa sairaalassa. Tämän jälkeen hän laittaa olantsapiini ja Cyprexa ja luultiin toipumassa jälkeinen phycosis.
Viimeisten viiden kuukauden hän on käännetty masennuksesta ”mania noin kymmenen kertaa. Minulla on ollut kamala aika vakuuttava häntä phyciatrist on hypo-maaniset ”jaksoja hän tekee hienoa työtä tulossa pois ikään kuin hän on” hieno ”, kun hän näkee häntä. Hän on myös maalannut minua valvontaan ja nauroi pois huoleni. Noin kuukausi sitten hän oli lopulta merkitty Bipolar. (Hänen isänsä on myös ja ei ole koskaan saanut ne kuriin johtuu alkoholismista ja ei onnistu pysymään lääkkeet) Niin monta kuukautta sydämen wrenching keinuvat, hänen GP: n avulla me lopulta sai Phyciatrist laittaa hänet Litium, (yksi kuukausi sitten tänään) Her verikokeet osoittavat, että hän on 0,6 (mielestäni tämä on oikea, hieman yli pienimmän yhteisen annostus) varten Litium mutta silti hän on paisuivat kuten tavallista ja elämämme ovat HELL, varsinkin minun ja meidän vauva son koska en voi luottaa häneen ollenkaan aikana hypo-mania.
voit auttaa? Tunnen niin surullinen, epätoivoinen. Menettää toivoa ja voimaa pitää meidän pikku perhe yhdessä. Hän on yleensä makea nainen, laji ja hauskaa. Hän on hyvin koulutettuja, on aste, erittäin onnistunut hänen alalla, mutta nyt … Nyt hän on ”ylös” ja tarkoittaa, ja wreckless. Hän varasti jotain kaupasta eilen !! Olin järkyttynyt! Hän kuuluu niin hämmästyttävän kyvyn.
Onko todennäköistä anti-depressantit Cyprexa on raivostuttavaa tai aiheuttaa nopean pyöräily? Nyt hänen doc on puhunut lisäämällä Olanzipine missä se oli alussa (ne lasketaan sen pari kuukautta sitten), mutta en ole vaieta. se ei toimi ennen, mutta ehkä combo litium? Voi, tämä on niin pelottava strugggle. Onko toivoa, mitä voin tehdä?
Vastaus –
Scott. . .
Nopeasti-pyöräily kaksisuuntainen mielialahäiriö on vaikea perheen ja lääkärit käsittelemällä sitä. se voi myös olla hyvin vaikeaa potilaalle.
Litium, depakote, olantsapiini, tegretol, muut mielialan stabilointi ja muita antipsykoottisia lääkkeitä Havers auttaneet joitakin ihmisiä. niin on uusia hoitoja, kuten suuren annoksen kilpirauhasen ja nimodipiinin.
minusta hän Tärkeintä on, että vaimosi voidaan hoitaa psykiatri, joka on runsaasti kokemusta työskentelystä ihmisten kanssa, jotka ovat vaikeasti hoitoon mielialahäiriöitä. Luettelo tällaisista psykiatrit osoitteessa:
https://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html
terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%
vastaus
Scott. . .
Alla on muutamia tiivistelmiä, jotka voivat antaa sinulle, ja ehkä vaimosi lääkäri, joitakin ajatuksia siitä, mitä voidaan tehdä.
Terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%
1: CNS Drugs. 2005; 19 (7): 557-69.
Rapid pyöräily kaksisuuntainen mielialahäiriö: kliiniset ominaisuudet ja hoitovaihtoehtoja.
Coryell W.
Psychiatry Research Department, University of Iowa, Carver College of Medicine,
Iowa City , Iowa 52242, USA. [email protected]
Noin yksi kuudesta potilaat, jotka hakeutuvat hoitoon kaksisuuntainen mielialahäiriö
läsnä nopealla pyöräily kuvio. Verrattuna muihin potilailla, joilla on
kaksisuuntainen mielialahäiriö, nämä yksilöt kokevat enemmän affektiivisia sairastuvuutta sekä
välittömästi ja kaukana tulevaisuudessa ja ovat herkemmin uusiutumista
hoidosta huolimatta litiumin tai epilepsialääkkeet. Erityisesti olisi
annettava erottava nopea pyöräily kaksisuuntainen mielialahäiriö peräisin tarkkaavaisuushäiriön
ylivilkkaushäiriö lapsille tai nuorille ja koholla
persoonallisuushäiriö aikuisilla. Ehkä neljä viisi tapausta nopea pyöräily
ratkaista vuoden sisällä, mutta malli voi kestää useita vuosia
muut potilaat. Kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö yleisesti masennusoireita
tuottavat eniten sairastavuutta ajan. Hallittu tutkimukset eivät ole osoittaneet,
että masennuslääkkeet aiheuttaa katkaisemista tai nopea pyöräily, mutta eikä heillä
todettu johdonmukaisesti olevan hyötyä kaksisuuntainen sairaus. Onnistunut
hallinta vaatii usein jono tutkimusten mielialantasaaja huumeita,
alkava litium aiemmin hoitamattomilla potilailla. Minimoinnissa haitalliset
vaikutuksia, sekä sitä, että täysi hyöty eivät ehkä ole selviä useita
kuukausia, tekee ennenaikainen luopuminen mahdollisesti hyödyllistä hoitoon
epätodennäköisempää. Lumelääkekontrolloiduissa tutkimuksissa toistaiseksi tarjota mahdollisimman tukea
käyttöä litiumin ja lamotrigiinin ennalta ehkäisevinä aineina. Yhdistelmä
litiumin ja karbamatsepiinin, valproaatin tai lamotrigiinin huoltoa on jonkin verran
tukea kontrolloituja tutkimuksia, samoin liitännäishoitona Olantsapiinia.
Julkaisutyypit:
Review
PMID: 15984894 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
2: Acta Psychiatr Scand. 2003 Jul; 108 (1): 4-14.
Kommentti in:
Acta Psychiatr Scand. 2003 Jul; 108 (1): 1-3.
Rapid-pyöräily kaksisuuntainen mielialahäiriö: vaikutukset pitkäaikaishoitoihin.
Tondo L, Hennen J, Baldessarini RJ.
Psykiatrian ja Neuroscience Program, Harvard Medical School, USA.
Tavoite: vertailla vastauksia pitkäaikaiseen hoitoon nopean pyöräily (RC) vs.
kuin RC kaksisuuntainen mielialahäiriö potilaiden ja arvioida suhteellisen tehokkuuden spesifisten
aineiden RC potilailla. Menetelmä: Studies tunnistaa kirjallisuudesta etsimällä oli
analysoitiin vaikutuksia RC tila ja hoito-tyypin hoitotulokseen
(uusiutumista tai ei-parannus per altistus ajan) käyttäen random-vaikutukset menetelmiä
estimoimaan yhdistettyä hinnat ja niiden 95%: n luottamusväli kvantitatiivista meta-analyyttinen
mallinnus. TULOKSET: Tiedot saatiin 16 raportteja 25 tutkimus-aseet
liittyy 1856 (905 RC ja 951 ei-RC) hoidetuilla potilailla karbamatsepiinin,
lamotrigiini, litium, topiramaatti tai valproaatti, yksin tai yhdessä muiden aineiden kanssa yli
keskimäärin 47,5 kuukautta (7347 yhteensä potilasvuotta). Arvioitu RC esiintyvyys
oli 15,4%. Raaka hinnat (% /kk) toistuminen (2,31 /1,20) ja kliinisen
ei-parannus (1,93 /0,49) oli keskimäärin 2,9-kertainen in RC vs. ei-RC aiheista.
Yhdistetty RC /ei- RC riskisuhde (RR) huonompi hoito-vasteen (13
suoria vertailuja) oli 1,40 (CI 1,26-1,56; P 0,0001). Yhdistettiin raakaöljyn toistuminen
ja ei-parannus hinnat ehdotettu mitään selkeää etua mitään hoitoa, eikä
paremmuus varten anticonvulsants yli litium. Kuitenkin vain litium vs.
karbamatsepiinin voitiin verrata suoraan (neljässä hoito-aseet) B meta-analyyttisesti RC potilailla (RR = 0,93, CI 0,74-1,18, mikä osoittaa ei
eroa tehokkuus). YHTEENVETO: Kuten odotettua, RC liittyi
pienempi tehokkuus kaikkien hoitojen arvioitu. Suoria vertailuja erityisten
hoidon vaihtoehtoja RC potilaat olivat harvinaisia, ja jos mitään turvallista
näyttöä paremmuudesta mitään hoitoa. Muita pitkäaikaisia tutkimuksissa verrattiin
RC /ei-RC potilasta satunnaistettiin erityisiä hoitoja tarvitaan.
Julkaisutyypit:
Review
Review, Tutorial
PMID: 12807371 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
3: J Affect Disord. 2002 joulukuu; 72 Suppl 1: S15-21.
osuma uusia ja äskettäin löydettiin uudelleen epilepsialääkkeet varten epätyypillisten
kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Grunze H, Walden J.
Psykiatrian, LMU, Nußbaumstr. 7, D-80336 München, Saksa.
Ns epätyypillisten kaksisuuntainen mielialahäiriö eivät ole harvinaisia, vaan
ovat melko sääntö. Erityisesti erikoistuneita asetuksia, kuten kaksisuuntaisen
mielialahäiriö klinikalla, suurin osa potilaista on ominaista epätyypilliset
ilmentymiä (). Mixed valtiot, psykoottiset mania ja nopea pyöräily aikana
kaksisuuntainen mielialahäiriö ovat haaste sekä farmakologinen ja lääkkeetön
hoitoa. Hyöty klassisen mielialantasaajien kuten litium ja
karbamatsepiini on rajoitettu monoterapiassa, vaikka valproaatti on laajempi
aktiivisuuden kirjo epätyypillisillä kaksisuuntaiset häiriöt ja käytetään usein
yhdessä muiden aineiden kanssa. Näin uudet hoitovaihtoehtoja tarvitaan
pikaisesti optimoimiseksi hoitoon epätyypillisten kaksisuuntainen mielialahäiriö. Aikana
Viime vuosikymmenellä useita uusia epilepsialääkkeitä on vapautettu, esimerkiksi
lamotrigiini, gabapentiini, tiagabiini, topiramaatti ja levetirasetaami. Toiset ovat
ollut saatavilla jo jonkin aikaa, mutta vasta viime aikoina on tullut keskittyä kaksisuuntaisen
mielialahäiriö tutkimus; esimerkiksi fenytoiini, ja erityisesti, okskarbatsepiini. Tämä ohjelmisto tarkastelu tarkastellaan nykytietämyksen hyöty näiden uusien ja hiljattain
löydettiin uudelleen epilepsialääkkeet hoidettaessa kaksisuuntaisen häiriöt, joissa keskitytään erityisesti
arvonsa hoidossa epätyypillinen ilmenemismuotoja.
Julkaisu tyypit:
Review
Review, Tutorial
PMID: 12589899 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
4: Curr Psychiatry Rep. 2001 joulukuu; 3 (6): 451- 62.
Rapid pyöräily bipolar tauti: uusia käsitteitä ja hoitoja.
Dubovsky SL.
Psykiatrian, University of Colorado School of Medicine, 4200 East
9th Avenue, Denver, CO 80262, USA. [email protected]
Olen ollut tunnustettu Kraeplin alussa 20-luvulla, nopea
pyöräily oli ensimmäinen kuvattu erityinen kokonaisuudeksi Dunner et al. vuonna 1974.
yleisyys nopea pyöräily vaihtelee 12%: sta 20% potilailla, joilla on kaksisuuntainen
mielialahäiriö, joita ei valita varten korkea pyöräily.
Julkaisutyypit:
Review
PMID: 11707158 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
5: Expert Opin Pharmacother. 2001 joulukuu; 2 (12): 1963-73.
Rapid pyöräily kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Barrios C, Chaudhry TA, Goodnick PJ.
Psykiatrian hoitoja, joilla pyritään ylentävä kilpirauhasen tasoilla, jopa yli
tavallista alueella, ovat usein tuottanut hyötyjä avoimessa tutkimuksissa. Lisää tutkimusta
tarvitaan liittyviä mahdollisia terapeuttisia hyötyjä verapamiilin, bupropionin,
koliini, valohoito ja sähköhoidon (ECT).
Julkaisutyypit:
Review
Review, Tutorial
PMID: 11825328 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
6: Bipolar Disord. 2000 joulukuu; 2 (4): 305-15.
uudet suuntaukset hoidossa nopea pyöräily kaksisuuntainen mielialahäiriö: valitun
tarkastelun.
Post RM, Frye MA, Denicoff KD, Leverich GS, Dunn RT, Osuch EA, Speer AM , Obrocea
G, Jajodia K.
Biological Psychiatry Branch, National Institute of Mental Health, NIH,
Bethesda, MD 20892-1272, USA.
Viimeaikaiset todisteet viittaavat siihen, että litium hoito (vaikka täydennettynä
masennuslääkkeet ja neuroleptit) ei riitä suurimmalla osalla potilaista
kaksisuuntaista sairaus, ja erityisesti ne, joilla nopea pyöräily. Valproaatti ja
karbamatsepiini ovat nousseet lisäaineina ja vaihtoehtoja, mutta nekin usein
vaatia lisää lähestymistapoja litiumin, kilpirauhashormonit, ja muut otaksuttu
mielialantasaajien lukien nimodipiinin (ja siihen liittyvät kalsiumkanavan
salpaajat), lamotrigiini, gabapentiini, topiramaatti, ja epätyypillinen
neuroleptit. Arvioidaan, miten nämä aineet ja yhden liikennemuodon masennuslääkkeitä
optimaalisesti sovelletaan ja sekvensoitiin hoidettaessa kaksisuuntaisen sairauksien kanssa
useita alatyyppejä, kuviot ja muut sairaudet vaativat paljon tulevaisuuden
tutkimuksen ja uusien menetelmien kliinisen tutkimuksen
lähestymistapoja.
Julkaisutyypit:
Review
Review, Tutorial
PMID: 11252642 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
7: Bipolar Disord. 2000 syyskuu; 2 (3 Pt 1): 165-73.
käyttö nimodipiinin hoidossa mielialahäiriöitä.
Goodnick PJ.
Psykiatrian ja Behavioral Sciences, University of Miami School of
Medicine, FL 33136, USA. [email protected]
Nimodipine, dihydropyridiinityyppinen kalsiumin pääsy esto, on osoitettu suojaavan myynnissä maassa hermovaurio johtuu iskemia säätämällä lisääntynyt postiskeemisille
perfuusio. Lisäksi on myös osoitettu olevan antiepileptisiä
ominaisuuksia. Nämä kaksi ominaisuutta – kalsiumkanavasalpaus ja antikonvulsiivinen
hyödyt on sovellettu menestyksellä mielialahäiriö hoitoon. Vaikka
löytyi hyödyllisiä lähes vuosikymmen sitten mutkaton mania, nimodipiinin voi olla
erityistä hyötyä niille diagnostisia alaluokkien kaksisuuntainen mielialahäiriö eniten
resistenttejä esimerkiksi erittäin nopean pyöräily bipolars ja lyhyt toistuva
painaumia.
Julkaisutyypit:
News
PMID: 11256683 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
8: Psychiatry Clin Neurosci. 1999 lokakuu; 53 Suppl: S73-5.
Algoritmi hoitoon nopea pyöräily.
Yamada K.
Psykiatrian, Urafune sairaalan Yokohama City University School of
Medicine, Yokohama, Japani.
Rapid pyöräily on kliininen alatyyppi kaksisuuntainen mielialahäiriö, joka on neljä tai
episodia aikana 12 edellisen kuukauden ja on huono vaste litium
(Li) estolääkitys hoidon. Tämän vuoksi sanotaan, tulenkestävät mielialahäiriö
ja algoritmi hoitoon nopea pyöräily on odotettavissa. Ensimmäinen valinta
lääkeaineen nopean pyöräily on Li, toinen vaihtoehto on karbamatsepiini (CBZ) tai
valproiinihappoa (VPA), lisäksi Li, kolmas vaihtoehto on klonatsepaami (CNZP)
lisäksi Li, ja CBZ tai VPA, neljäs vaihtoehto on levotyroksiini tai
bromokriptiini lisäksi niihin, ja viides vaihtoehto on electroconvulsive
hoito.
Julkaisutyypit:
Review
Review, Tutorial
PMID: 10560903 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
9: Psychiatr Clin North Am. 1999 syyskuu; 22 (3): 585-607.
Rapid-pyöräily kaksisuuntainen mielialahäiriö. Katsaus tutkimukseen ja kliinistä kokemusta.
Kilzieh N, Akiskal HS.
VA Puget Sound Health Care Services, Tacoma, Washington, USA.
Vaikka monet tutkimukset RCBD on raportoitu viime 2 vuosikymmeninä
tieto on vähäistä. Korkeampi esiintyvyys naisilla on ainoa selvästi
monistaa löytää useimmissa tutkimuksissa. Tämä havainto saattaa välittyä
aaltoiluhäiriöksi temperamentti, joka on suurempi esiintyvyys naisilla, ja jotka saattavat
voidaan pitää tavanomaisena variantti RC. Monet kysymykset jäävät vaille vastausta.
Review oletettujen riskitekijöitä, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta ja hoito
masennuslääkkeet, tarjoaa mitään lopullista vastausta. On kliinistä näyttöä
sotkea molemmat tekijät. Periaatteessa kilpirauhasen yhteyden voi lähestyä
järkevästi, mutta ei näytä olevan mitään suhdetta kilpirauhasen tila ja
vastaus kilpirauhasen augmentation. Tästä syystä ja ottaen huomioon mahdolliset riskit
pitkäaikaisen kilpirauhasen käyttää, tämä strategia ei pitäisi olla ensimmäinen syyttää
RC. Kumulatiivisesti naturalistinen tutkimuksia 30 viime vuoden aikana voimakkaasti
sekaantuneet masennuslääkkeet kytkennässä ja sykli kiihtyvyys, mutta
kaksoissokkoutettu, kontrolloitu, tulevaisuudentutkimusta, joita tarvitaan antamaan
lopullisia vastauksia ei todennäköisesti tehdä eettisistä syistä keskustellaan
tässä artikkelissa. Bipolar suvussa RC probands näyttää erottaa myynnissä maassa kuin RC probands, mikä osoittaa, että todennäköisesti RCBD ei rodun totta.
Vaikka RC näyttää olevan enemmän litiumia kestävä vähemmän todennäköistä on
oireettomien jälkeen 2-5 vuotta seurannassa, monet näistä potilaista kuitenkin
on päätöslauselman RC kurssin. Ei ole merkittävä ero itsemurhan
hinnat. Yhdistys RC kaksisuuntaista tyypin II DMI kuvio ja ne, jotka
muututtava mania tai hypomania masennuslääkkeitä on provosoiva mahdollisuus:
Masennuslääkkeet saattaisivat RC ensin aiheuttamalla kytkimen aikana
masennustilan, luoden DMI kuvio, malli, joka on huonosti
reagoi litiumin, joka lopulta rappeutuu RC. Tämäkin
sekvenssi saattaa välittyä korkea esiintyvyys cyclothymia kaksisuuntaisessa II
potilaille. Siten tietoja fenomenologia, suvussa, ja pitkäaikaisesta
eivät tue RC erillisenä kokonaisuutena. RC näyttää olevan väliaikainen monimutkainen
vaiheen sairaus, ei ole stabiili piirre. Tämä oli todennut Kraepelin: Luulen
Olen vakuuttunut siitä, että tällainen luokittelu on välttämättä hylky
epäsäännöllisyys taudin. Sellainen ja kesto hyökkäykset ja
välein suinkaan pysyy samana yksittäistapauksessa mutta voi usein
muutos, niin että asia on varautunut aina uusiin. Tietojen mukaan
Gottschalk et al todistaa kaoottinen mielialan vaihtelut nykyajan kaksisuuntainen
mielialahäiriö. Lisäksi RC nähdään muita lääketieteellisiä sairauksia, kuten epilepsiaa,
jossa potilaan vaiheet kasvusta episodien (kohtauksia), joka
tulevat reagoinut hoitoon. Edelleen pitkittäinen mahdollisille tutkimuksia
tarvitaan ymmärtää monimutkaisuuden kiehtova ilmiö
tarjota parempia hoitoja. Algoritmeja peräisin kolmannen asteen tutkimuksen tai Tampereen-pohjainen kliinisen kokemuksen ei saa yleistää RC tai muuten
hoitoresistenttejä bipolar potilaat useammalla rutiinikäytännön. Sairaus
vakavuutta RCBD yleensä esteenä Kaksoissokkoutetuissa tutkimuksissa.
Samaan aikaan lääkärit saattavat luottaa lopettamisesta masennuslääkkeet, säilyttäen
potilailla yhdistettiin mielialantasaajien – joista valproaatti on luultavasti
hyödyllisyyttä -ja tekeminen harkitun epätyypillisen neuroleptien. Bentsodiatsepiinit ja
alkoholia (jotka tuottavat peruuttaminen), kofeiini, stimulantit, altistuminen kirkas
valoa, ja univaje aikana innoissaan vaiheiden tulisi välttää. Kilpirauhasen
ja nimodipiinin vahvistukseksi voidaan pitää näissä kaikkein pahanlaatuinen
kurssi. Nämä ovat potilaita, jotka tarvitsevat maksimaalinen tukea niiden psykiatri
voi tarjota heille. Office vierailut on järjestettävä viimeisenä nimeämisestä
päivän.
Julkaisutyypit:
Review
Review, Tutorial
PMID: 10550857 [PubMed – indeksoitu MEDLINE ]
10: J Child Adolesc Psychopharmacol. 1999 9 (1): 51-61.
Nimodipine hoito nuoren kanssa ultradiaani pyöräily kaksisuuntaista mielialahäiriötä
sairaus.
Davanzo PA, Krah N, Kleiner J, McCracken J.
Psykiatrian ja Behavioral Sciences, University of California, Los
Angeles, USA.
Tämä on yksi tapausselostus avoimen oikeudenkäynnin nimodipiinin, joka on
dihydropyridiini-tyypin kalsiuminestäjä, hoidossa on 13- vuotias poika
tulenkestävää, ultradiaani nopea pyöräily, kaksisuuntaisen häiriön tyyppi I Ennen
kliinisissä tutkimuksissa kalsiuminestäjien sairastavilla aikuisilla ultranopea pyöräily
mielialahäiriö tuettu empiirinen tutkimus nimodipiinin hoitoon
ultradiaani nopea pyöräily tässä nuorilla. Vakavuus mania ja masennus
arvioitiin ennen ja jälkeen nimodipiinin hoidon. Vähentyneen merkittävästi nopean,
toistuva ja merkittävä mielialan muutokset kliinisesti havaittu ja mitataan
standardoitu asteikot 9 päivän kuluttua Nimodipiinin 180 mg vuorokaudessa. Haittavaikutuksia ei
havaittiin. Remissio kesti hoidon jatkuessa klo 36 kuukauden
seuranta. Lääkitys vaste osittain johtua lisälääkehoidon
kanssa levotyroksiinin. Implications of Hoitohyöty keskustellaan
yhteydessä uusien lääkehoitojen tulenkestävien kaksisuuntainen mielialahäiriö. Nämä
tulokset ovat alustavia eivätkä tarjoa riittävän perustan suositella
nimodipiinin kuin hoidon valinnan nuorilla ultradiaani pyöräily
kaksisuuntainen mielialahäiriö, mutta viittaavat siihen, että vertailevissa tutkimuksissa voidaan ilmoittaa.
Julkaisutyypit:
Case Raportit
PMID: 10357518 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
11: J Clin Psychopharmacol. 1998 lokakuu; 18 (5): 404-13.
Nimodipine monoterapiaa ja karbamatsepiini lisääminen potilailla, joilla
tulenkestävä toistuvia affektiivinen sairaus.
Pazzaglia PJ, Post RM, Ketter TA, Callahan AM, Marangell LB, Frye MA, George MS,
Kimbrell TA, Leverich GS, Cora-Locatelli G, Luckenbaugh D.
Biological Psychiatry Branch, National Institute of Mental Health, National
Institutes of Health, Bethesda, Maryland 20892-1272, USA.
30 potilasta, joilla hoidolle huonosti affektiivinen sairaus, 10 osoitti kohtalainen
merkatuksi vastauksena sokea nimodipiinin monoterapiaan verrattuna plasebo
Clinical Global Impressions Scale. Neljätoista puutteellisesti vastanneilla potilailla (3
yksinapainen [UP], 11 kaksisuuntaisen [BP]) hoidettiin sokea lisäämällä
karbamatsepiinin. Karbamatsepiini augmentation Nimodipiinin muunnetaan neljästä (29%)
osittaisen vasteen ja vankempi vasteen. Potilaat, jotka osoittivat
erinomainen vastaus nimodipiinin-karbamatsepiinin yhdistelmää mukana
yksittäisten potilaiden kuvioitu nopean pyöräily, ultradiaani pyöräily, UP
uusiutuva lyhyt masennus, ja yksi BP tyypin II masennus. Kun verapamiilia
oli sokeasti korvattiin nimodipiinin, kaksi BP potilaat onnistuneet säilyttämään
parannusta vaan vastasivat jälleen nimodipiinin ja pysyi hyvin sokea
siirtyminen toiseen dihydropyridiini L-tyypin kalsiuminestäjä (CCB),
isradipiiniä. Mekanistinen vaikutukset vastaus dihydropyridiini
L-tyyppinen CCB nimodipiinin yksin ja yhdessä karbamatsepiinin käsitellään.
Julkaisutyypit:
Tutkimusyksiköt
satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa
PMID: 9790159 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
12: Can J Psychiatry. 1997 Aug; 42 Suppl 2: 79S-86s.
hoito mania, sekoittaa valtio, ja nopea pyöräily.
Kusumakar V Yatham LN, Haslam DR, Parikh SV, Matte R, Silverstone PH, Sharma V.
Department of Psychiatry, Dalhousien yliopisto, Halifax, Nova Scotia.
TAVOITTEET: Yhteenvetona laatu näyttöä tehosta eri
biologisia hoitoja mania, sekoitettu valtio, ja nopea pyöräily ja ehdottamaan
suuntaviivoja näiden tilojen hoidossa. Menetelmä: Artikkelit julkaistiin
akuutin manian, sekamuotoinen, ja nopea pyöräily tarkistettiin ja
mitoitettu laadun todisteiden avulla jaksollisen terveystarkastuskyselyn ohjeita.
TULOKSET: Litium ja divalproexnatriumin ovat tehokkaita klassisen puhdasta, mania,
taas divalproexnatriumia ja karbamatsepiini todennäköisesti tehokkaampia sekoitettu
valtioissa. Divalproexnatrium on todennäköisesti tehokkaampi kuin karbamatsepiinin ja
litium kun mania on osa nopean pyöräily kurssi. Tyypillisiä neuroleptien
ovat tehokkaita akuutin manian, erityisesti kun läsnä on merkitty psykoottisia
oireita. Epätyypilliset neuroleptit voi olla hyödyllinen tulenkestävä mania. Jotkut
bentsodiatsepiinit eivät ole maniaa estävä vaikutus, mutta ne ovat yhä esitettynä
olla käyttökelpoisuutta lisänä mielialalääkkeiden tai neuroleptien sijaan
ensisijaisena maniaa estävä aineina. Sähköhoito (ECT) on tehokas
ja laajakirjoista hoitoa. Päätelmät: Mania voi esittää tai ilman
mieliala-yhtenevät tai mieliala-incongruent psykoottisia piirteitä ja osana
nopean pyöräily tai nonrapid-pyöräily kurssi. Mixed tila on yleinen esitys
käytettäessä akuutisti maaninen potilaalle. Tarkka arviointi näistä kysymyksistä voidaan palvella
oppaana määritettäessä hoitovaihtoehtoja ja valintoja.
Julkaisutyypit:
Review
Review, Tutorial
PMID: 9288440 [ ,,,0],PubMed – indeksoitu MEDLINE]
13: Encephale. 1997 May-Jun; 23 (3): 209-17.
[anto suurina annoksina levotyroksiinin hoidossa nopea pyöräily bipolar
häiriöt. Katsaus kirjallisuuteen ja alkuperäisen terapeuttinen käyttö apropos
tapauksessa 6]
[Artikkeli French]
Afflelou S, Auriacombe M, Cazenave M, Chartres JP, Tignol J.
Laboratoire de Psychiatrie de l’Universite Victor Segalen de Bordeaux II,
Hopital Charles-Perrens, Centre Carreire.
ESITTELY: Rapid pyöräily keskuudessa kaksisuuntaisen häiriöt leimasi vuonna 1974
Dunner ja Fieve vähintään 4 jaksoa vuodessa, litium vastus, naispuolinen
hallitseva. Ajatus käyttää kilpirauhashormonien perustuu usein muita samanaikaisia
kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhashormonit jossa käytettiin ensimmäisen kerran vuonna neljänkymmenen, ja lisää
äskettäin (taulukko I) avoimissa ja sokkokokeiden (Stancer et Persad, 1982;
Bauer et Whybrow, 1990). TAVOITE: avoin tutkimus levotyroksiinin nopeasti
pyöräily kaksisuuntainen mielialahäiriö. Materiaalit ja menetelmät: Kuusi koehenkilöä (4 narttua ja 2
urosta, keski-ikä 45,5 vuotta puhkeamisen kaksisuuntainen mielialahäiriö) kokouksessa DMS III-R
kriteerit nopea pyöräily kaksisuuntainen mielialahäiriö otettiin peräkkäin sisällyttää
avoimessa tutkimus levotyroksiinin. Aihe ominaisuudet esitetään
taulukossa II. TULOKSET: Melkein kahden vuoden seurannassa tulokset näkyvät myönteinen
67%: ssa tapauksista (2 täydellistä remissioiden, 2 osittainen remissions ja 2 epäonnistumiset).
YHTEENVETO: Meidän tapauksessa toimitettavien tietojen kanssa kirjallisuudessa, tukea
potentiaalisen tehon levotyroksiinin hoitoon nopean pyöräily kaksisuuntainen
mielialahäiriö potilailla. Suosittelemme protokolla hyvästä soveltamisesta
mahdollisten uusien hoitoon (taulukko III).
Julkaisutyypit:
Case Reports
Review
Review, Tutorial
PMID: 9333552 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
14: Acta Med austriaca. 1994; 21 (2): 47-52.
terapeuttinen käyttö trijodityroniinin ja suuren annoksen tyroksiinin psykiatrinen
häiriö.
Whybrow PC.
Psykiatrian, University of Pennsylvania, Philadelphia 19104.
intiimi yhdistyksen välillä häiriöiden kilpirauhashormonin homeostaasin ja
käyttäytyminen on tunnustettu jo pitkään: Hyper- ja kilpirauhasen vajaatoiminta
voi aiheuttaa häiriöitä mieliala ja henkinen toiminto (vaikeissa tapauksissa jopa
psykoosi voidaan matkia). Vastavuoroisesti monet psykiatriset häiriöt, kuten
masennuksen ja maanis-depressiivisen sairauden ovat niihin liittyviä
häiriöitä syrjäisten kilpirauhashormonin aineenvaihdunnassa. Noin 10%
masentunut henkilöt näyttävät piilevä kilpirauhasen vajaatoiminta ja toinen
noin 35% on pyöristetty TSH vastaus TRH. Käyttää litium selvästi
kasvattaa näitä numeroita. Joissakin tapauksissa positiivinen korrelaatio kohonnut
T4 ja nopeus vaste masennuslääkkeiden on raportoitu. Potilaat
kanssa maanis-depressiivisen sairauden vastata huonommin hoitoon litiumin kun
he ovat niin sanottu ”nopea pyöräily häiriö” (määritelty yli 4 jaksot
häiriintynyt käytös vuodessa). Nämä potilaat osoitettiin olevan vertailukelpoisella
yleisyydestä (jopa 50%) lievän piilevä kilpirauhasen vajaatoiminta. Avoimessa tutkimuksessa
11 potilasta (10 naarasta – 9 heistä premenopausaalista – 1 mies), joissa nopea pyöräily
häiriö lisähoitoa kanssa TSH tukahduttava annoksilla T4 (T4 Ladbrokes.comissa noin 150% normaali) vähensi maanis ja depressiivinen vaiheissa sekä
amplitudi ja taajuus ja jopa johti rahalähetys joillakin potilailla. T4
hoito aloitettiin vasta vakaa ”terapeuttinen” veren litiumin
karbonaattia ja /tai antikonvulsantit on saavutettu, koska on osoitettu, että
T4 terapia yksinään voi saostua dysphoric maanisia kaltaiset oireet, jotka edellyttävät
neuroleptihoidon. Huolellisen arvioinnin mahdollisia sivuvaikutuksia kuten
osteoporoosin paljasti yllättäen vieläkin suurempi luuntiheys hoidetuissa
potilailla. (TIIVISTELMÄ katkaistu 250 sanaa)
Julkaisutyypit:
Review
Review, Tutorial
PMID: 7998482 [PubMed – indeksoitu MEDLINE]
15: Psychiatry Res. 1993 joulukuu; 49 (3): 257-72.
Alustava kontrolloidussa tutkimuksessa Nimodipiinin ultra-nopea pyöräily affektiivinen
säätelyhäiriötä.
Pazzaglia PJ, Post RM, Ketter TA, George MS, Marangell LB
Biologiset Psychiatry Branch, National Institute of Mental Health, National
Institutes of Health, Bethesda, MD 20892.
Raportoimme alustavat tulokset ensimmäisen ohjattu kaksoissokkotutkimuksessa
nimodipiinin, kalsiumkanavan antagonisti, akuutissa ja ennalta ehkäisevään
potilaiden hoitoon hoidolle huonosti affektiivinen dysregulation. Aktiivinen
huumeiden nimodipiinin (A) korvattiin lumelääkettä (B) 12 potilaalla. Potilaat
tutkittiin B-A-B muotoilu, 3 12 potilaan hoito aloitettiin uudelleen
aktiivista lääkeainetta B-A-B-A suunnittelu (potilaat 9, 10, ja 11). Viisi yhdeksästä
potilaat, jotka suorittivat huumeiden oikeudenkäynti vastannut. Yksi kolmesta kärsivien potilaiden myynnissä maassa ultra-ultra-nopea (ultradiaani) pyöräily kaksisuuntainen II mielialahäiriö (potilas 6) B osoitti olennaisesti täydellinen vaste; kaksi muuta ultradiaani potilailla
(potilaat 4 ja 9), ilmeni merkkejä osittaisen vasteen kaksisuuntaisen mielialahäiriön
värähtelyjä, joista yksi varmistettiin B-A-B-A design. Vain yksi viidestä
hitaammin, mutta jatkuvasti pyöräily potilailla havaittiin erinomainen vastaus
(potilas 10), ja tämä varmistettiin B-A-B-A suunnittelu.