Kuolio mahdollista amputation
Kysymys
Hi toivon todella voi auttaa minua hieman neuvoja ja nopeasti. Äitini oli siirre 18 kuukautta sitten yrittää auttaa verenkiertoa jalassa. Se ei toiminut, joten hän piti olla toinen saman konsultin. Se myös epäonnistui. Vaikka hän oli ottaa toisen siirteen hän supistui MRSA ja on kärsinyt ammottavan haavan lähtien. Tämä on nyt selvitetty ja haava on parantunut melko hyvin. Hän on vieläkin alkuperäinen tukos hänen valtimoissa että hän kärsi alunperin. Hän stubbed hänen varvas jouluna ja sairaanhoitaja, joka oli vierailulla seuraamaan jalan haava sanoi ei hätää ja vain pitää silmällä sitä. Hoitaja oli käymässä kolme kertaa viikossa ja sanoivat samaa. Se aiheutti äitini kipua, vaikka niin hän järjestetty nähdä hänet GP kuka precribed kolme kurssia antibiootteja, jotka eivät selvittää tätä. Yhden erityisen huono viikonloppu äitini kysyi toinen GP hänen leikkauksen tehdä kotikäynnin, hän tuli ja näki hänet ja sanoi, että hänen varvas näytti kuin se oli kuolio ja hän viittasi häntä nähdä hänen alkuperäiseen konsultti sairaalassa hätätilanteessa. Meidän piti ajaa tapaamisesta kuin me kerrottiin olisi pitkä odotus. Minun äidit varpaan pudotetaan pois ja se näyttää kaikki mustat ja kuiva ja aiheuttaa edelleen hänen kipunsa. Näimme hänet konsultti perjantaina kuka kertoi myönnettävä hänet sairaalaan yrittää puhdistaa toe ylös, mutta se olisi todennäköisesti epäonnistuu ja johtaa jalka (ei varvas!) On amputoitu. Hän on odottanut koko viikonlopun ja kertonut hänellä voi olla varjoainekuvauksessa keskiviikkona kuinka hänet liikkeessä on.
Olisin luullut jos jotain varvas amputaatio olisi ensimmäinen vaihtoehto ennen amputaatioon ja olen ole varma, jos tämä on ehdottanut konsultti poistamisen viive ennen hänen siirteen kattaisi esille, että hänen kaksi yritystä klo siirteen ovat epäonnistuneet. Mielestäni meidän pitäisi saada toinen lausunto, kun angiogram tulokset tulevat läpi. Olen kyyneliin tätä kirjoitettaessa kuin hän on käynyt läpi niin paljon ja olen aikeissa synnyttää hänen ensimmäinen lapsenlapsi seuraavan parin viikon ja hän vain haluaa olla hyvin siihen.
I ’ en ole varma, miten parhaiten käsitellä tätä tai mitä pyytää vai amputaatio on ainoa vaihtoehto. Kaikki neuvot olisi tervetullutta.
Kiitos
Laura
Vastaus
Laura,
Olen pahoillani, luulin vastasi Tämä. Mutta se näyttää menneen jossain kyberavaruudessa ja anteeksi.
Ensinnäkin, olen pahoillani tästä monimutkainen sotku äitisi löytää itsesi, ja kyllä, toisen tai jopa kolmannen lausunto ei ole vain hyvä idea , se on hyvä idea. Varsinkin jos hän ottaa varjoainekuvauksessa selvittää, miten verenkiertoa hänen jalka on ja onko ohitus toimii edelleen. Haluan saada niin monta verisuonten asiantuntijat katsomaan kuin mahdollista. Se antaa sinulle monipuolisempia vaihtoehtoja ja ehkä yhteisen mielipiteen.
Varten kysymys amputaatio, se on selvää, että tila varvas, veren virtaus ei riitä parantamaan gangrenous varvas, se ei ole riittävät parantua viillon jotta katkaista. Vaikka olen varma, että se oli vaikea kuulla, on viisasta ole amputoitava distaalisesti, varpaiden, ja vaan ylempänä varten veri virtaa riittävästi parantua viillon. Varjoainekuvauksessa antaa heille nämä tiedot.
Yritän selvittää, onko varvas, on edelleen kuiva kuolio tai on nyt märkä infektio. Jos se on edelleen kuiva, on luonnollinen prosessi muumioituminen jossa toe vain kuivuu ja putoaa. Jos pystyt pitämään sitä kuivana, vaikka tämä kuulostaa kamala, se on todella hyvä vaihtoehto.
Jälleen testi antaa tietoa veren virtausta ja varvas ja jalka. Jos kärki voidaan pitää kuivana, se voi olla, että vaikka ohitus ei toimi täydellisesti, kun kärki on mennyt, riittävä veren virtaus varvas, ei välttämättä ole tarpeen. Jos näin käy minun paras neuvo on, että hän ei koskaan mene paljain jaloin, ja että hän käyttää hyvää, suojaava kenkä molemmilla jaloilla. Todella. Kun toe on parantunut tai poissa ja se todella kuuluu edelleen suojaa loukkaantumiselta mihinkään.
Ja huolimatta angiografia raportteja, hieronta jalka lisää liikkeeseen samoin TENS tai EMS (nämä ovat molemmat koneita kytkettynä elektrodeihin tyynyt, jotka ovat ”jumissa” ihon ja pieniä virtoja sähköä lähetetään lihasten matkia liikuntaa. Tämä temppuja jalan luulemaan, että se on kävely tai liikunnan johtuen lihasten supistukset
Mutta , kaiken kaikkiaan vastaus kysymykseen, kyllä se ei ole harvinaista, amputaatio ottaa päästävä eroon edellä ongelma-alue, riippuen siitä, missä tasolla verenvirtaus vähentää. Niin paljon, että ei kykene parantua haavan tai viillon.
Toivottavasti tämä auttaa, ja toivotan teille onnea. Lauri