Krooninen sairaus

Esittely:

Ensisijainen extradural meningiomas ovat harvinaisia ​​vaurioita, mikä vastaa alle 2% kaikista meningiomas. Intraosseous meningiomas ovat yhä harvinaisia, esiintyy 14%: ssa tapauksista kohdunulkoinen tai ensisijainen extradural meningiomas. Osteoblastien tai mixed osteoblastic antiosteolyyttisiä vaurioita säveltää suurimman intraosseous meningiomas, puhtaasti lyyttinen vaurioita pienimmän yhteisen. Vuonna 2004 Rosahl ym raportoitu 16 tapausta ensisijaisen intraosseous osteolyyttisiä meningiomas ilman näyttöä pehmytkudoksen hyökkäystä.

Tärkeimmät Idea:

Meningeooma on kasvain suojavuoraukset aivojen ja selkäytimen. Nämä vuoraukset ovat nimeltään meninges. Useimmat meningiomas ovat hyvänlaatuisia, vaikka jotkut saattavat olla syöpä. Hyvänlaatuinen meningiomas yleensä hitaasti kasvavia. Ne eivät yleensä aiheuta ongelmia, ellei niitä työntämällä aivorungon ja /tai puristamalla rakenteita kuten optiset ja kallon nerves.Malignant (syöpä) meningiomas ovat nopeampia kasvaa, aiheuttavat usein neurologisia ongelmia, ja voi aiheuttaa turvotusta aivoissa. Meningeooma oireita voivat olla päänsärky, ongelmia näkö, muutoksia käyttäytymisessä, oksentelu ja pain.Several invasiivisia hoitoja ovat saatavilla UPMC, joka tarjoaa etuja kuten minimaalinen arpia, vähemmän sivuvaikutuksia ja komplikaatioita, ja nopeampaa elpymistä. Näitä ovat Endoskooppinen Endonasaalinen Approach (ETA) tavoittaa meningiomas juuressa kallo, ja Neuroendoport Surgery päästä meningiomas sisällä nestettä tilat aivojen (kammiot). Jos täydentävät hoitoja, kuten sädehoito ja kemoterapia tarvitaan, ne hoitoja voidaan aloittaa pian leikkauksen jälkeen.

Diagnoosi:

Lääkäri kysyä oireesi ja lääketieteen historian ja suorittaa fyysinen tentti. Oireita Meningeooma yleensä liittyvät aivojen alueelta, joka on vaikuttanut. Usein oireet johtuvat lisääntynyt paine skull.Symptoms voi kuulua:? Päänsärky? Oksentelu? Kahtena näkeminen tai sumea näkö? Muutoksia käyttäytymisessä? Kohtausten? Menetyksen tunne tai heikkous käsivarsissa ja jaloissa? Epäselvä puhe (jos kasvain on vasemmalla puolella aivoja)? koordinaatiokyvyn menetys ja muistinmenetys (jos kasvain on ohimolohkossa)? vaikeus kirjallisesti (jos kasvain on päälakilohko) lääkäri pyytää kuvantaminen ja diagnostisia menettelyjä kuten CT ja MRI , angiogram, ja aivosähkökäyrä (EEG). Voit myös annetaan neurologista testi arvioimaan oman motorisia taitoja.

Hoidot:

Usein sekä hyvän- että pahanlaatuisia meningiomas vaatia jonkinlaista hoitoa. Näitä voivat olla esimerkiksi leikkaus ja /tai sädehoito riippuen kasvaimen sijainnista ja oireita.

Surgery:

pahanlaatuiset meningioomat poistetaan kirurgisesti aina kun mahdollista, kun taas hyvänlaatuista meningiomas poistetaan, jos ne ovat suuria ja /tai aiheuttaa neurologisia ongelmia . Ilmoitettu menettely riippuu koosta ja sijainnista kasvain. Useat vähän invasiivisia kirurgisia vaihtoehtojen avulla UPMC kirurgit pääsyn alueille, jotka aiemmin olivat vaikeaa tai mahdotonta päästä. Jos täydentävät hoitoja, kuten sädehoito ja kemoterapia tarvitaan, ne hoitoja voi alkaa pian sen jälkeen invasiivisia surgery.The Endoskooppinen Endonasaalinen Approach (ETA) on innovatiivinen lähestymistapa leikkausta, joka hyödyntää nenän ja nenäonteloiden luonnollisina polkuja kasvain . ETA sopii kasvaimia juuressa kallon tai ylempi spine.Tumors sijaitsevat seuraavilla aloilla voidaan käsitellä ETA:? Transribriform: haju ura meningiomas? Transplanum: Planum sphenoidale meningiomas ja tuberculum sellae meningiomas? Transsellar: Sellar meningiomas? Transclival : petroclival meningiomas ja niska-aukko? transodontoid: niska-aukko meningiomas, etummainen yläharja? transpterygoid: infratemporal fossa meningiomas? transorbital: intraconal meningiomas (sisäpuolella kiertoradalla) tai extraconal meningiomas (työntämällä periorbit) .Neuroendoport SM Kirurgia tarjoaa invasiivisia vaihtoehto meningiomas sijaitsevat kammiot (nesteen tiloihin). Kapea putki tai portin avulla lääkärit käyttää kasvaimen kautta pienen viillon kallo, päinvastoin kuin tavanomaiset aivojen surgery.At UPMC, otamme 360? Lähestymistapa hoitoon arvioitaessa kunkin potilaan 條 ooking heidän olosuhteissa joka suunnasta 梩o löytää polku, joka on vähiten haitallinen potilaan aivoihin, kriittinen hermoja, ja kyky palata normaaliin toimintaan. Meidän neurokirurgisten joukkue voi suositella yhdistelmä kirurgisen ja ei-kirurgiset lähestymistapoja maksimoida hyödyt leikkaus minimoiden riskit.

Säteily:

Sädehoitoa käytetään yleisesti leikkauksen jälkeen on suoritettu. Jos kasvain aiheuttaa ongelmia, mutta ei voida poistaa kirurgisesti, sädehoito yksinään voi olla tehokas tapa hoitaa kasvaimen ja pysäyttää sen kasvun. Jos kasvain on vahvistettu olevan pahanlaatuinen, säteily on yleensä tarjotaan. Säteilyn annetaan estämään kasvaimen tulevan back.Patients voi saada 25-40 päivittäin hoitoja perinteisten sädehoitoa tai yhden hoitoon stereotaktisia radio kirurgian, kuten Gamma Knife tai Cyber ​​veitsi.

Kemoterapia:

Kemoterapia käytetään vain pahanlaatuisen meningiomas. Useat lääkkeet ovat saatavilla ja niitä käytetään yhdessä kirurgian ja sädehoidon.

Johtopäätös:

Potilaat, joiden Meningeooma joka tehdään leikkaus voi palata normaaliin toimintaan riittävän pitkän postoperatiivisten lepoa (1-3 kk). Ei ruokavalion rajoitukset ovat tarpeen, jos potilaalla on meningiomas. Jos potilas on leikkaussalin steroideja, vähäsuolaista ruokavaliota on tarkoituksenmukaista.